juillet 2022
L’accouchement est l’événement le plus naturel, mais il y a 120 ans, il mettait souvent la vie en danger. Les pratiques d’accouchement dans la région variaient, la plupart des naissances ayant lieu à domicile, car les hôpitaux étaient difficiles d’accès et disponibles uniquement pour les complications graves.
L’histoire de la santé maternelle a connu de nombreuses transformations au cours des 120 dernières années. Au début de l’OPS, le taux de mortalité maternelle était élevé en raison d’un manque d’éducation obstétricale.
Les progrès et les changements dans les soins de maternité, en particulier la notion de «naissance humanisée», avec une attention portée au bien-être de la mère et du bébé tout au long de la grossesse jusqu’à la naissance, ont entraîné une diminution du nombre de décès évitables. L’OPS aide les pays de la région à normaliser les soins et à réduire les taux de mortalité en mettant en œuvre des pratiques d’accouchement plus sûres.
C’est en 1970 que l’OPS, suite aux travaux de Dr Caldeyro Barcia, a créé le Centre latino-américain de périnatalogie, de santé féminine et reproductive (CLAP) à Montevideo, en Uruguay. Le Dr Barcia a été un pionnier dans la recherche sur la santé du fœtus ainsi que dans le développement d’un «accouchement plus humanisé», ce qui a contribué à une expérience d’accouchement plus positive.
Entre 2010 et début 2020, les décès de nouveau-nés ont été réduits de 14 % dans la région, et en cinq ans, la mortalité maternelle a été réduite de près de 17 pour cent dans 14 pays.
Actions CLAP les meilleures pratiques promouvoir, renforcer et améliorer les soins de santé pour les femmes, les mères et les nouveau-nés dans toute la région. Le Centre a joué un rôle déterminant dans la réduction des décès maternels en soutenant des initiatives et des programmes, notamment le partage des derniers protocoles d’accouchement, la publication de directives, la formation du personnel médical dans les hôpitaux ainsi que des sages-femmes dans les communautés éloignées.
Aujourd’hui, malgré les avancées, les femmes enceintes continuent de mourir de pertes de sang excessives, d’infections, d’hypertension artérielle, d’avortements à risque et de dystocie. L’OPS estime que la majorité des décès maternels en Amérique latine et dans les Caraïbes sont évitables.
En Bolivie, l’OPS a formé des professionnels de la santé à l’utilisation d’équipements vitaux. Carla Botetano, qui saignait abondamment pendant sa grossesse, a été sauvée par une telle intervention. Pendant que Botetano était transférée sur une civière, le personnel médical formé par l’OPS l’a enveloppée dans une combinaison lourde appelée «vêtement antichoc non pneumatique», un dispositif clé pour réduire le risque de décès maternel dû à une hémorragie, car il se réchauffe le patient et aide à arrêter le saignement.
La Bolivie a l’un des taux de mortalité maternelle les plus élevés des Amériques, l’hémorragie étant la principale cause de décès maternel, coûtant la vie à 160 femmes chaque année. Depuis 2016, l’OPS, avec le soutien du gouvernement canadien, a formé plus de 400 membres du personnel médical à l’utilisation du vêtement antichoc et à d’autres techniques pour prévenir la mort maternelle.
