Dermatite atopique, inflammation systémique non liée au risque de démence

Cet article était à l’origine publié le Horaires de dermatologie®. Il a été légèrement modifié.

La dermatite atopique (MA) et l’inflammation systémique ne sont pas liées à un risque de démence, selon une étude récente publiée dans le Journal de l’Académie européenne de pratique clinique de dermatologie et de vénéréologie.

Les chercheurs impliqués dans l’étude ont noté que l’inflammation, y compris l’inflammation causée par la MA, avait déjà été associée au développement d’autres maladies chroniques, et que l’inflammation systémique pouvait déclencher une inflammation du système nerveux, une étape importante dans le développement de la démence. Cependant, ils ont noté que seules trois études antérieures avaient exploré un lien potentiel entre la MA inflammatoire, la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) et un risque de démence.

Les chercheurs ont utilisé les données d’un registre suédois, qui inclut toutes les personnes ayant vécu en Suède entre 1990 et 2018, pour établir 3 groupes de cohortes exploratoires.

La cohorte 1 était composée d’hommes (n = 795 680) nés entre 1951 et 1968, qui avaient tous subi un examen de conscription à 18 ans et reçu des diagnostics confirmés par un clinicien ou un dossier médical. En raison de l’arrêt de la mesure de l’ESR lors de ces examens, les chercheurs ont analysé un sous-groupe de cette population : ceux qui sont nés jusqu’en 1966.

La cohorte 2 (n = 1 757 600) était composée de tous les membres de la cohorte 1, cette fois-ci, y compris les hommes et les femmes nés au cours de la même période et n’ayant pas subi d’examen de conscription. La cohorte 3 (n = 3 988 783) comprenait tous les membres des cohortes 1 et 2, y compris également tous les individus nés entre 1930 et 1950. En raison du manque de participation aux examens de conscription dans une partie de ces cohortes de patients, les chercheurs ont utilisé les dossiers des patients hospitalisés et ambulatoires de le Registre national des patients (NPR) pour rechercher les diagnostics de MA.

Les chercheurs ont également utilisé le NPR pour déterminer le moment d’apparition de la démence, ou le registre des causes de décès (CDR) pour déterminer si la démence était une cause contributive au décès des patients. Le moment d’apparition a été établi à 3 ans avant le diagnostic NPR et à 5 ans avant le décès enregistré par le CDR.

Parmi les membres de la cohorte 1, le taux de démence chez les individus sans MA était de 21,7 pour 100 000 années-personnes. Pour les personnes atteintes de MA, le taux de démence était de 13,1 pour 100 000 années-personnes. Ce risque n’était pas significativement plus faible pour les personnes atteintes de MA.

Parmi les membres de la cohorte 2, le taux de démence chez les personnes sans MA était de 23,7 pour 100 000 années-personnes et de 21,9 pour 100 000 chez les personnes atteintes de MA. Les chercheurs n’ont observé aucune différence significative dans le risque de démence selon le statut du diagnostic de MA.

Dans la cohorte 3, les personnes ayant reçu un diagnostic de MA présentaient un risque de démence significativement plus faible (77,0 pour 100 000 années-personnes) que celles sans MA (181,2 pour 100 000 années-personnes).

“Les résultats de cette étude ne soutiennent pas les hypothèses selon lesquelles l’inflammation systémique mesurée par l’ESR à la fin de l’adolescence ou la MA diagnostiquée à n’importe quel moment de la vie sont associées à un risque plus élevé de démence”, ont écrit les auteurs.

Référence

Vingeliene S, Hiyoshi A, Carlberg M et al. Dermatite atopique, inflammation systémique et risque ultérieur de démence. Pratique clinique JEADV. est ce que je:10.1002/jvc2.249