LIGNE SUPÉRIEURE :
La dermatite atopique (MA) dans la petite enfance est associée à un risque accru de maladie inflammatoire de l’intestin (MII) plus tard dans la vie, mais les manifestations atopiques ne sont généralement pas associées aux MII.
MÉTHODOLOGIE:
- Les études examinant le lien entre l’atopie et les MII ont donné des résultats incohérents. Beaucoup de ces études incluaient des adultes, introduisant un biais de mémoire, ou s’appuyaient sur des diagnostics médicaux qui auraient pu négliger des cas bénins.
- Les chercheurs ont analysé les données prospectivement collectées sur 83 311 enfants issus de deux études de cohorte, ABIS (1997-1999) et MoBa (1999-2008), qui ont été suivis depuis la naissance jusqu’en 2021 ou jusqu’à un diagnostic de MII.
- Les informations sur les parents ont été collectées de manière prospective via des questionnaires sur toute atopie que leurs enfants auraient pu développer à l’âge de 3 ans. L’atopie incluait des conditions telles que AD, asthmeune allergie alimentaire, ou rhinite allergique.
EMPORTER:
- Au total, 301 participants ont reçu un diagnostic de MII sur une période de suivi de 1 174 756 années-personnes. À l’âge de 3 ans, 31 671 enfants (38 %) présentaient des manifestations atopiques.
- Les enfants atteints de MA à l’âge de 3 ans présentaient un risque significativement plus élevé de MII (rapport de risque ajusté poolé [aHR]1.46), la maladie de Crohn (aHR regroupé, 1,53) et ulcéreuse inflammation (HRA groupé, 1,78).
- Toute manifestation atopique à l’âge de 3 ans n’était pas associée à un risque ultérieur de MII, de maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse, et les analyses n’étaient pas non plus axées sur les allergies alimentaires, l’asthme et la rhinite allergique au début de la vie.
EN PRATIQUE:
Selon les auteurs, ces résultats suggèrent des causes sous-jacentes potentielles communes entre la MA et les MII, ce qui pourrait aider à identifier les individus à risque, et « une compréhension plus approfondie pourrait bénéficier de manière significative au développement de nouvelles approches thérapeutiques capables de traiter efficacement les deux conditions, améliorant ainsi les résultats pour les patients ». “.
SOURCE:
Cette étude, dirigée par Tereza Lerchova, MD, PhD, Département de pédiatrie, Institut des sciences cliniques, Académie Sahlgrenska, Université de Göteborg, Göteborg, Suède, a été publié en ligne le 21 mars 2024, à Le Journal de Pédiatrie.
LIMITES:
Les résultats de cette étude étaient principalement liés aux MII débutant dans l’enfance plutôt qu’aux MII à l’âge adulte. Une participation moindre à l’étude MoBa pourrait limiter la généralisabilité à une population plus large. De plus, la participation des familles sans manifestations atopiques aurait pu être plus faible.
DIVULGATIONS :
L’étude a été financée par la Société suédoise pour la recherche médicale, le Conseil suédois de la recherche et l’ALF et soutenue par des subventions de la Fondation suédoise pour le diabète infantile, du Conseil suédois pour la vie professionnelle et la recherche sociale, du Conseil suédois de la recherche, du Conseil de la recherche médicale du sud-est de la Suède, de FRDJ. Fondation Wallenberg, Université de Linköping et Fondation Joanna Cocozza. Les auteurs n’ont déclaré aucun conflit d’intérêts.
2024-04-10 12:28:03
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