Contrôle glycémique supérieur avec le sémaglutide 25 et 50 mg dans le diabète de type 2

Selon une étude publiée en ligne le 25 juin dans Le Lancet.

Vanita R. Aroda, MD, du Brigham and Women’s Hospital de Boston, et ses collègues ont mené un essai mondial, multicentrique et randomisé de phase 3b sur 177 sites dans 14 pays impliquant des adultes atteints de diabète de type 2.

Les participants avaient une hémoglobine glyquée (HbA1c) de 8,0 à 10,5 % et un indice de masse corporelle de 25,0 kg/m² ou plus et recevaient des doses quotidiennes stables d’un à trois hypoglycémiants oraux. Les participants ont été assignés au hasard à 68 semaines de sémaglutide oral une fois par jour à 14 mg, 25 mg ou 50 mg (536, 535 et 535 participants, respectivement). La variation de l’HbA1c entre le départ et la semaine 52 a été évaluée comme critère d’évaluation principal.

Les chercheurs ont constaté que les variations moyennes de l’HbA1c à la semaine 52 étaient de -1,5, -1,8 et -2,0 points de pourcentage avec le sémaglutide oral 14 mg, 25 mg (différence de traitement estimée, -0,27) et 50 mg (différence de traitement estimée, – 0,53), respectivement. Des événements indésirables ont été signalés par 76, 79 et 80 % des participants dans les groupes 14 mg, 25 mg et 50 mg, respectivement. Les troubles gastro-intestinaux étaient pour la plupart légers à modérés et survenaient plus souvent avec le sémaglutide oral à 25 mg et 50 mg qu’à 14 mg.

“Les participants atteints de diabète de type 2 insuffisamment contrôlé suivant un régime quotidien stable d’un à trois médicaments hypoglycémiants oraux lors de la sélection ont montré à la fois un contrôle glycémique supérieur et une réduction supérieure du poids corporel avec le sémaglutide oral une fois par jour 25 mg ou 50 mg par rapport à 14 mg ” écrivent les auteurs.