comment le microbiote est utilisé dans le traitement des maladies dégénératives – Corriere.it

Personne n’est jamais seul, même dans les refuges de montagne les plus reculés. Nous n’y pensons jamais, mais dès la naissance nous sommes toujours en compagnie de un super-organisme symbiotique en partie hérité de notre mère et en partie acquis au fil des années grâce à l’environnement. Il pèse autant que notre cerveau et communique en permanence avec lui, formant ce qu’on appelle l’axe intestin-cerveau, un véritable connectome entéro-cérébral appelé « cerveau intestinal » composé des populations microbiennes qui vivent dans l’intestin et qui exerce un contrôle continu sur les fonctions et dysfonctionnements cérébraux.

Pré, probiotiques et greffe

Cette connexion promet de devenir un cible thérapeutique précieuse pour diverses maladies neuro-psychiques comme la maladie de Parkinson ou dépression car en agissant sur le microbiote intestinal avec des pré- et probiotiques il est possible de les améliorer.
Depuis une dizaine d’années, un autre traitement s’est révélé déterminant dans les dysbioses intestinales graves telles que Clostridium difficile où il n’y avait ni antibiotique ni régime efficace : c’est le greffe de microbiote
de sujets sains qui repeuple efficacement la flore intestinale de patients présentant une résistance aux antibiotiques qui, dans les cas les plus graves, en particulier s’il s’agit de personnes âgées hospitalisées, risquaient même la mort à cause d’une colite très grave et d’une diarrhée dévastatrice et incurable.

Arme à double tranchant

Et si la restauration de la dysbiose profite également aux conditions situées à l’autre extrémité de l’axe intestin-cerveau, l’inverse peut également se produire, ce qui confirme encore davantage cette relation bidirectionnelle. Une étude qui vient d’être publiée sur Cerveau par un groupe de chercheurs italiens, irlandais et anglais dirigés par Yvonne Nolan de l’Université de Cork, a démontré que en transplantant le microbiote de sujets atteints de la maladie d’Alzheimer chez des sujets sains, eux aussi tombent malades, en utilisant le microbiote de sujets sains du même âge, cela ne se produit pas. Évidemment, la transplantation du microbiote des 69 patients atteints de la maladie d’Alzheimer de l’IRCCS Centro San Giovanni di Dio Fatebenefratelli de Brescia utilisé pour l’étude n’a pas été réalisée sur d’autres hommes, mais sur des souris, car, même s’il n’y a pas encore de preuve d’un effet inverse de transmettre la maladie, il valait mieux ne pas risquer de la provoquer chez ceux qui se portaient bien.

Long chemin à parcourir

«Au vu des résultats, c’était mieux ainsi parce que l’hippocampe des souris auparavant saines a subi des perturbations dans la neurogenèse, c’est-à-dire la plasticité neuronale, avec pour conséquence des altérations de la mémoire et du comportement similaires à celles des patients dont provenait l’échantillon fécal – explique le professeur Alessandro. Padovani de l’Université de Brescia et président de la Société Italienne de Neurologie -. Ce n’est pas seulement leur microbiome qui a changé, mais aussi le métabolome, tant intestinal que cérébral”. Par métabolome, nous entendons l’ensemble des métabolites, c’est-à-dire substances impliquées dans les processus métaboliques cellulaires comme les hormones, les neurotransmetteurs, etc.

Maux de tête, dépression et psychose

Le microbiome est un écosystème complexe et dynamique, et comprendre son rôle dans la maladie de l’hôte et son potentiel pour traiter divers troubles associés à ses altérations nécessitera des études plus approfondies.
Cependant, de nombreuses données ont déjà été collectées jusqu’à présent : dans le TROUBLES par exemple, un excès de bactérie Caenorhabditis elegans est observé dans le dépression Eggerthella, Atopobium et Bifidobacterium abondent, un peu moins Faecalibacterium, dans la psychose et le trouble bipolaire
Saccharomyces cerevisiae et Candida albicans. Il dormir cela s’aggrave si les bifidobactéries diminuent dans le microbiote, mais selon une étude publiée dans Journal de neurologie expérimentale de l’Université du Missouri en rééquilibrant la flore intestinale il est également possible d’améliorer l’apnée morpheica, autre trouble du sommeil avec microbiote altéré.

Il y a deux ans, l’Université du Colorado a indiqué sur Frontières des neurosciences comportementales que le probiotique Lactobacillus rhamnosus peut améliorer le sommeil paradoxal celui des rêves, grâce à une production accrue d’acides gras à chaîne courte comme l’acide butyrique, efficaces sur les gènes responsables du contrôle des rythmes veille-sommeil.

Microbiote et maladie de Parkinson

Les corrélations entre le microbiote et la maladie de Parkinson ont été parmi les premières étudiées : déjà en 2004, Heiko Braak de l’Université Goethe de Francfort indiquait que cette maladie est une surtout départ intestinal où se produit la formation d’alpha-synucléine, le marqueur protéique altéré de la maladie qui, se propageant de l’intestin au cerveau le long du nerf vague, convertit les autres protéines normales en microclusters toxiques avec un effet domino. La formation d’alpha-synucléine dans le microbiote serait favorisée par le manque de lactobacilles et notamment chez les patients parkinsoniens les bactéries Faecalibacterium, Roseburia et Prevotella semblent réduites, tandis que les Bifidobacterium et Lactobacillus sont augmentées, même si certains pensent que ces altérations sont en partie imputables. aux thérapies chroniques de ces patients.

Dans la maladie d’Alzheimer

Dans la maladie d’Alzheimer, le Phylum Bacteroidetes est particulièrement abondant et, dans une moindre mesure, le Phylum Firmicutes et le Verrucomicrobiota. La dernière étude Brain dont nous sommes partis a mis en évidence une augmentation significative du Desulfovibrio et une réduction significative des Clostridium et des Coprococci produisant des acides gras à chaîne courte, notoirement associés au vieillissement en bonne santé. Par ailleurs, les chercheurs n’ont trouvé aucune différence significative entre les sexes dans le microbiote des patients masculins et féminins atteints de la maladie d’Alzheimer.

Un peu d’histoire

Les National Institutes of Health (NIH USA) avaient déjà compris depuis un certain temps l’étendue des connexions intestin-cerveau, à tel point qu’entre 2007 et 2016, ils ont activé le Projet sur le microbiome humain (HMP, acronyme de Human Microbiome Project) à partir duquel sont nées de nombreuses études comme celle-ci qui démontrent de plus en plus comment les compositions altérées du microbiote intestinal sont en corrélation avec de multiples maladies. D’ailleurs, le microbiote intestinal est la composante la plus importante du microbiome qui les inclut tous: microbiote cutané, cuir chevelu, vaginal, utérin, etc. etc. Près de vingt ans après le lancement du projet HMP, nous essayons désormais d’exploiter le potentiel du microbiome en s’intéressant à manipulation de ses populations microbiennes comme une nouvelle modalité thérapeutique de plus en plus accessible avec le développement de thérapies de précision exploitant les processus microbiens intestinaux.

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