- De nouvelles preuves montrent que des percées d’infections sont possibles chez les personnes qui ont reçu le vaccin contre la variole du singe.
- Les données antérieures ont montré que le vaccin était efficace à au moins 85 %.
- Les experts de la santé recommandent aux personnes à risque d’éviter les comportements à risque jusqu’à ce qu’elles soient complètement vaccinées.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé plus tôt cette semaine que des percées d’infections avaient été signalées chez des personnes vaccinées contre la variole du singe.
Les données disponibles sur l’efficacité du vaccin JYNNEOS sont limitées, il faudra donc du temps pour comprendre à quel point il est efficace pour prévenir l’infection.
Les données des années 1980 ont montré que le vaccin était efficace à au moins 85%, cependant, certains experts de la santé s’attendent à ce que ce nombre change dans l’épidémie actuelle.
« Le fait que nous commencions à voir des cas révolutionnaires est également une information très importante car cela nous indique que le vaccin n’est pas efficace à 100 % dans une circonstance donnée, que ce soit en prévention ou en post-exposition. Nous ne pouvons pas nous attendre à une efficacité de 100 % pour le moment sur la base de ces informations émergentes », a déclaré le Dr Rosamund Lewis, responsable technique de l’OMS pour le monkeypox, lors d’une récente Conférence de presse de l’OMS.
Oladele A. OgunseitanPhD, professeur de santé de la population et de prévention des maladies et chaire présidentielle de l’Université de Californie à l’UC Irvine, dit que les données passées ont révélé que le coup était autour 85 pour cent efficace, mais on ne sait pas à quel point les injections seront efficaces dans l’épidémie actuelle.
Dr Carl Fichtenbaumprofesseur clinicien à la Division des maladies infectieuses de la faculté de médecine de l’Université de Cincinnati, affirme que le vaccin n’a pas été testé sur l’homme dans une large mesure, donc 85% est vraiment une estimation approximative.
Une récente rapport de France qui a suivi les cas de variole du singe entre mai et juillet 2022 a révélé que sur les 276 personnes vaccinées impliquées, 12 personnes (4%) avaient un cas de percée.
Dix ont été infectés dans les cinq jours après avoir été vaccinés et deux ont été infectés 22 et 25 jours après avoir été vaccinés.
Les symptômes de ces cas révolutionnaires de monkeypox comprenaient de la fièvre, des ganglions lymphatiques enflés, des maux de gorge, des courbatures, de la toux et des lésions cutanées.
Aucune des personnes qui ont développé un cas révolutionnaire n’a dû être hospitalisée.
Ogunseitan soupçonne que l’efficacité du vaccin pourrait être inférieure car deux doses sont nécessaires pour une protection optimale et la plupart des personnes éligibles n’ont reçu qu’une seule dose jusqu’à présent en raison de pénuries d’approvisionnement.
Le vaccin est également administré à certaines personnes qui ont récemment été exposées à une personne atteinte de monkeypox. Dans ces cas, le vaccin est conçu pour réduire la gravité de l’infection, et non pour prévenir complètement l’infection.
Selon Ogunseitan, il y a également des rapports selon lesquels certains services de santé locaux administrent de plus petites doses de vaccin pour augmenter le nombre de personnes pouvant être vaccinées.
Cela pourrait avoir un impact sur l’efficacité, dit Ogunseitan.
“Il est important de savoir si les percées d’infection concernent les personnes qui n’ont reçu qu’une ou deux doses”, a déclaré Ogunseitan.
Des percées infectieuses ont été signalées pour plusieurs maladies virales, y compris varicelle, COVID-19 et le grippe.
Aucun vaccin ne peut être efficace à 100 %, même si certains s’en rapprochent. Ils peuvent prévenir la maladie dans la grande majorité des cas et ils réduisent souvent la gravité de la maladie chez les personnes qui finissent par tomber malades.
De plus, la force du système immunitaire des gens varie et certaines personnes peuvent ne pas développer une réponse immunitaire suffisamment forte pour éviter de tomber malades même si elles sont complètement immunisées.
“Comme toujours, les personnes immunosupprimées, les cancéreux, les patients transplantés et les personnes vivant avec le VIH qui ont un nombre de lymphocytes CD4+ inférieur à 350 cellules/mm3 seraient plus susceptibles de ne pas répondre aussi bien au vaccin et d’avoir une percée d’infection”, a déclaré Fichtenbaum.
Les personnes de plus de 60 ans sont également susceptibles d’être moins protégées, a ajouté Fichtenbaum.
Les modifications du virus peuvent également lui permettre d’échapper à une partie de notre immunité générée par les vaccinations.
“La deuxième raison, plus inquiétante, est que les virus mutent et que les mutants peuvent ne pas être sensibles au contrôle offert par des vaccins spécifiques”, a déclaré Ogunseitan.
Monkeypox se propage principalement par contact étroit, y compris, mais sans s’y limiter, les contacts intimes et sexuels.
Les experts de la santé recommandent d’éviter comportements plus risqués jusqu’à deux semaines après la deuxième dose.
“Les personnes vaccinées doivent continuer à adopter un comportement préventif et ne pas s’exposer à des situations susceptibles de les exposer au virus”, a déclaré Ogunseitan.
Éviter le contact peau à peau avec des personnes qui ont une éruption cutanée, éviter tout contact avec des objets et des matériaux qui ont été exposés à une personne atteinte de monkeypox et pratiquer une bonne hygiène des mains peuvent aider empêcher la transmissionaussi.
Fichtenbaum dit que nous apprenons toujours à quel point les infections percées sont courantes et que nous n’avons pas les meilleurs antécédents pour prévenir la propagation des maladies infectieuses lors des urgences de santé publique.
“Le temps nous dira combien de percées se produiront”, a déclaré Fichtenbaum.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé plus tôt cette semaine que des percées d’infections avaient été signalées chez des personnes vaccinées contre la variole du singe. Les données disponibles sur l’efficacité du vaccin contre la variole du singe sont limitées, il faudra donc du temps pour comprendre son efficacité à prévenir l’infection. En attendant, les experts de la santé recommandent aux personnes à risque d’éviter les comportements à risque jusqu’à ce qu’elles soient complètement vaccinées.
