Zona : « Vous ne voulez pas voir ces complications » : médecin pour la vaccination contre le zona

L’année dernière, Martin Hartmann a traité 500 patients atteints de zona à la clinique dermatologique d’Heidelberg. La moitié d’entre eux sont stationnaires. Pas un seul n’a été vacciné. Le médecin a maintenant parlé dans une vidéo sur le portail « Medscape » pour une vaccination contre la maladie insidieuse.

Le risque de zona continue d’augmenter

Le risque de développer un zona continue d’augmenter. Parce que : Quiconque a déjà eu la varicelle peut plus tard contracter le zona, c’est-à-dire le zona. La maladie est une réactivation des agents pathogènes de la varicelle, les virus varicelle-zona. Après l’infection par la varicelle, ils se sont retirés dans les ganglions nerveux (ganglions) des nerfs de la colonne vertébrale et des nerfs crâniens et restent donc latents dans la moelle épinière.

La mauvaise nouvelle est que qu’environ une personne sur trois contracte le zona, le risque augmentant avec l’âge pour deux raisons.

1. Aujourd’hui, presque toutes les personnes de plus de 50 ans ont eu la varicelle dans leur enfance les cellules inactives de la varicelle dans les ganglions de la colonne vertébrale les transportent depuis des décennies.
2. Plus vous vieillissez, plus votre système immunitaire s’affaiblit. Dans certaines circonstances, vous ne pouvez plus contrôler les virus. Les agents pathogènes deviennent actifs et migrent du nœud nerveux le long des fibres nerveuses jusqu’à la surface de la peau. Bien que les virus restent dormants dans de nombreux ganglions nerveux, la réactivation ne se produit généralement que dans un ou quelques ganglions voisins. En conséquence, une ou plusieurs fibres nerveuses sont affectées par la réinfection.

Seul le symptôme aigu du zona est perceptible

Le zona présente deux stades pathologiques, un stade aigu et un stade prodromique, c’est-à-dire un stade précoce : au stade aigu, l’éruption cutanée typique du zona apparaît. Les virus réactivés atteignent la surface de la peau le long des fibres nerveuses, des cloques rouges se forment qui démangent et brûlent, se remplissent de liquide, mûrissent, puis éclatent, se croûtent puis guérissent.

Contrairement à la varicelle à grande échelle, qui se propage sur tout le corps, l’éruption cutanée est généralement limitée à une région limitée. Il s’agit de la zone de la peau (dermatome) alimentée par les fibres nerveuses affectées. Selon l’endroit où l’éruption cutanée apparaît, le dermatome peut être utilisé pour déterminer quel nerf et quel nœud nerveux est impliqué.

Ne négligez pas les premiers symptômes du zona

Si l’éruption cutanée apparaît, il est grand temps de procéder à un traitement. Les médicaments antiviraux spéciaux doivent alors être pris dans les 72 premières heures, sinon ils ne fonctionneront plus de manière optimale. Dans le cas contraire, il existe un risque de complications et de maladies secondaires, notamment de névralgie post-herpétique. Il s’agit parfois de douleurs massives qui peuvent tourmenter la région cutanée affectée et les fibres nerveuses pendant des mois, voire des années.

Par conséquent, faites attention aux symptômes qui apparaissent dès les premiers stades, c’est-à-dire avant l’éruption cutanée, et en cas de doute, parlez-en à votre médecin.

Jusqu’à environ une semaine avant l’apparition des ampoules, les cas suivants sont possibles :

• Fatigue notable et mauvaises performances
• fièvre légère
• Gonflement des ganglions lymphatiques
• Mal de tête
• Douleur qui peut être assez intense et s’étend grossièrement de l’arrière vers l’avant, c’est-à-dire dans la zone touchée. Cette douleur nerveuse survient lorsque des virus se déplacent le long des fibres nerveuses, car les agents pathogènes peuvent endommager les nerfs. De nombreux patients décrivent cette douleur comme une sensation de brûlure, parfois très intense.

Deux à trois jours avant la formation des ampoules :

• La zone de la peau est soudainement sensible au toucher ; certains la comparent à la sensation de frôler les orties. Ces troubles de la sensibilité peuvent être très différents.
• La zone cutanée peut picoter, piquer ou démanger
• La zone de peau devient rouge, légèrement surélevée, puis des cloques se forment – il est grand temps de consulter un médecin.

Complications du zona

Outre les symptômes précoces et aigus, le zona présente également des complications, dont certaines sont très graves. «Lors de la visite, une patiente atteinte de zona au niveau du visage a remarqué que le coin droit de sa bouche pendait», explique le docteur Hartmann. Ce patient souffrait d’une paralysie faciale compliquée, appelée syndrome de Ramsey-Hunt, qui survient parfois avec le zona. Et dont la pop star Justin Bieber, par exemple, est également tombée malade. “Cette complication est relativement rare”, explique Hartmann.

D’autres complications surviennent cependant relativement fréquemment. Selon le médecin, il s’agit notamment de :

• « en particulier une atteinte oculaire, le plus souvent une kératite (inflammation de la cornée de l’œil)
• Douleur qui persiste parfois même après la disparition des modifications cutanées
• la soi-disant névralgie post-herpétique”.

Ils étaient aussi plus rares

• paralysie motrice
• méningite à herpès zoster (méningite) ou
• même une encéphalite (inflammation du cerveau).

« Vous ne voulez pas voir ces complications », résume l’expert dans le titre de son article. Dans de nombreux cas, une vaccination pourrait protéger contre cela. Cependant, aucun des patients n’en souffrait. « Ils n’étaient tous pas vaccinés. Et quand j’ai demandé pourquoi aucune vaccination n’avait été effectuée, on savait qu’il y avait une vaccination, mais elle ne rentrait pas dans la vie quotidienne.

Trop peu d’Allemands vaccinés contre le zona

Le taux de vaccination dans ce pays est bien trop faible. Moins de 10 pour cent des Allemands ont reçu deux vaccins. « Cela signifie que le nombre de cas de zona ne diminuera pas. »

Le vaccin est très efficace et réussit dans plus de 90 pour cent des cas, même chez les groupes plus âgés. Même après dix ans, la valeur serait encore supérieure à 80 pour cent. Et : « La vaccination est bien tolérée », déclare Hartmann en faveur du vaccin.

Qui devrait se faire vacciner contre le zona

La Commission permanente de vaccination (STIKO) recommande la vaccination

• toute personne âgée de 60 ans et plus
• Les personnes atteintes d’une maladie sous-jacente ou d’un déficit immunitaire à partir de 50 ans.

En savoir plus sur le zona :

Il existe différents médicaments contre le zona. Cependant, leur efficacité dépend en grande partie du moment où ils sont pris. FOCUS Online explique quels symptômes du zona vous devez connaître et pourquoi un traitement rapide est si important.

Seules quelques personnes connaissent la maladie du zona, et pourtant des millions de personnes appartiennent au groupe à risque d’infection virale, qui peut provoquer des douleurs nerveuses chroniques et massives. La vaccination offre une protection – à qui Stiko la recommande et quand.