voici qui risque le plus et ce qui nous protège – Corriere.it

De Long Covid il n’y en a pas un mais quatre. Par ordre de fréquence : un Long Covid caractérisé par une fatigue chronique, des maux de tête, des pertes de mémoire. Un avec symptômes respiratoires (toux et essoufflement). Un avec essentiellement des douleurs musculaires et articulaires. Enfin un qui affecte le système nerveux avec perte du toucher et de l’odorat. Il s’agit selon toute vraisemblance d’états cliniques de causes différentes mais tous issus de séquelles d’une infection par le SRAS-CoV-2, qui peut durer des années et ruiner la vie de millions de patients. Ceci a été établi par une étude multicentrique dirigée par les maladies infectieuses de l’Université de Vérone dans le cadre du projet européen « Orchestra, publié aujourd’hui dans la revue Médecine clinique en ligne groupe Lancette.

Qui risque le plus

Si elle est confirmée, la recherche représente une étape fondamentale dans la lutte contre un syndrome multiforme et insaisissable, caractérisé par des centaines de symptômes et, pour l’instant, incurable. Contrairement à la majorité des recherches menées jusqu’à présent, cette quadripartition vous aide à déterminer qui est le plus à risque: le les femmes sont plus susceptibles de développer une fatigue chronique ou des douleurs et des symptômes neurologiqueschi il souffrait déjà d’une maladie pulmonaire avant l’infection pourrait développer un Long Covid à caractère respiratoireCependant, ceux qui ont présenté des symptômes gastro-intestinaux lors d’une infection aiguë peuvent souffrir de fatigue chronique. Qui a plutôt présenté au début perte du toucher ou de l’odoraten plus d’un Long Covid neurologique, il pourrait présenter des symptômes respiratoires et de fatigue.

Le vaccin, les anticorps et la cortisone aident à l’éviter

Le fait que Long Covid soit divisé en quatre tableaux cliniques différents n’impliquent pas qu’un patient souffre d’un seul d’entre eux. Les malchanceux peuvent en ajouter plusieurs. Le formes plus sévèresen effet, ils ont au moins trois. “Malheureusement, les femmes ont un triple risque de Long Covid sévèretout comme ceux qui ont eu des symptômes gastro-intestinaux ou des complications rénales lors de l’infection aiguë sont plus à risque », explique al Courrier Evelina Tacconelli, coordonnatrice du projet d’orchestre et de la publication. «Mais il y a aussi Bonnes nouvelles: qui a été vacciné, ou a reçu des traitements à base de cortisone ou d’anticorps monoclonaux pendant l’infection a un risque beaucoup plus faible de développer Long Covid».

Le machine learning pour mieux comprendre la maladie

Pendant deux ans, l’étude a suivi 1 796 patients atteints du Covid dans cinq pays différents (Italie, France, Espagne, Pays-Bas, Argentine) qui ont été uniformément soumis à une batterie de tests cliniques, biochimiques, sérologiques et à un questionnaire pour mesurer la qualité de vie à 3, 6 et 12 mois du début de la maladie. 57% des patients ont rapporté au moins un symptôme un an après l’infection. Les symptômes rencontrés dans cette cohorte multicentrique étaient recueillies dans quatre tableaux cliniques différents Faire usage de techniques avancées d’apprentissage automatique, qui a permis de confirmer des facteurs de risque et de protection connus, mais aussi d’en mettre en évidence de nouveaux, comme les symptômes gastro-intestinaux – qui semblent indiquer l’un des facteurs impliqués dans le Long Covid dans le microbiote intestinal – et l’utilisation de la cortisone dans les traitements initiaux, qui grâce à son action anti-inflammatoire a probablement réduit le risque de chronique de la maladie. Les raisons pour lesquelles leêtre une femme
plus sujet aux pièges de cette longue épreuve, qui touche 30 à 60 millions de personnes dans le monde, pourrait dépendre de certains composants génétiques et hormonaux féminins.

Identifier les personnes les plus à risque pour stopper le syndrome

L’étude du projet Orchestra ne donne pas de réponses définitives et est la première d’une série d’études en cours impliquant des dizaines de cohortes de la population, des patients et des professionnels de la santé répartis en Europe, en Afrique et en Amérique du Sud. Mais certainement passer commande dans la nébuleuse Long Covid permettant d’identifier les personnes les plus à risque et de lancer des études pour comprendre les causes et les mécanismes de la maladie. Et donc, enfin, de nouveaux traitements pour esquiver le Covid et ses fruits empoisonnés.