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Victoire sur le moustique du paludisme : une moustiquaire double imprégnée évite des milliers de morts

Victoire sur le moustique du paludisme : une moustiquaire double imprégnée évite des milliers de morts

Ces dernières années, le moustique du paludisme s’est montré de plus en plus résistant aux anciennes variantes de moustiquaires. En mars 2023, le Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a déjà publié une recommandation officielle concernant les moustiquaires à double imprégnation. A terme, toutes les moustiquaires existantes devront être remplacées.

Ce qui est nouveau avec les moustiquaires, c’est qu’en plus du poison habituel, le pyréthrinoïde, un deuxième agent a été ajouté. Le pyréthroïde tue les insectes en arrêtant leur système nerveux. Le deuxième médicament, le chlorfénapyr, bloque l’approvisionnement énergétique des cellules du corps des insectes. En raison de la combinaison de deux mécanismes d’action différents, les moustiques résistants aux pyréthrinoïdes ne sont pas non plus résistants aux nouvelles moustiquaires.

Le Fonds mondial, une organisation mondiale de lutte contre les épidémies telles que le paludisme, a financé le projet avec les moustiquaires à double imprégnation. Ils ont été testés en Tanzanie et au Bénin. Douze autres pays africains ont rejoint le projet. Le nombre d’infections palustres dans ces pays a diminué de 20 à 50 pour cent, selon les chiffres.

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La victoire

L’Imperial College de Londres a calculé le nombre d’infections déjouées depuis la distribution des nouvelles moustiquaires, sur la base d’une base de données de longue date sur les infections et les décès liés au paludisme.

Marijke Wijnroks, médecin tropicale et affiliée au Fonds mondial, considère la rapidité avec laquelle le projet a été mis en œuvre comme une victoire. «Avec les innovations précédentes, il fallait souvent cinq ans avant qu’un nouveau médicament soit largement distribué. À l’heure actuelle, 60 pour cent des moustiquaires sont déjà de la nouvelle génération, un an après l’avis de l’OMS.

Selon l’OMS, il y a eu 249 millions de cas de paludisme en 2022, dont 608 000 mortels. Les jeunes enfants sont particulièrement exposés au risque d’infection : 80 pour cent des décès concernent des enfants de moins de 5 ans, rapporte l’OMS. La grande majorité des infections surviennent en Afrique.

Ressources additionnelles

La première campagne de vaccination à grande échelle contre le paludisme a donc débuté en juillet 2023. D’ici 2025, 18 millions de doses devront avoir été administrées dans douze pays africains. Les jeunes enfants ont besoin d’au moins trois doses de vaccin, les adultes quatre.

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Après quatre vaccinations, le risque de tomber gravement malade est réduit de 40 pour cent. Le fait que le vaccin ne garantisse pas une protection complète rend nécessaires des ressources supplémentaires telles que des moustiquaires.

L’expert en moustiques et entomologiste Bart Knols, qui n’a pas participé au projet, estime également que la rapidité du déploiement des antipaludiques est importante. «On s’attend à ce qu’un nouvel insecticide soit efficace contre les moustiques résistants. La seule question est de savoir combien de temps. Knols s’attend à ce que le moustique du paludisme finisse également par développer une résistance aux nouveaux insecticides, ce qui fait de la lutte contre le paludisme une course contre la montre.

Wijnroks le reconnaît. « Le paludisme est une tempête parfaite. En raison du réchauffement climatique, les moustiques sont de plus en plus capables de survivre, et les conflits politiques dans les régions africaines rendent difficile un contrôle efficace, notamment par la vaccination. C’est pourquoi il est important que nous continuions à investir dans de nouvelles ressources afin de pouvoir agir rapidement.

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Le financement du projet actuel provient également des Pays-Bas. En 2022, l’État a fait don de 180 millions d’euros du budget de la coopération au développement.

2024-04-27 07:00:00
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