Urgences, 4 millions de visites évitables selon Agenas. Des réponses locales sont (aussi) nécessaires

En 2023, il y en avait plus de 18 millions demandes de soins urgents à Salle d’urgencesoit un million de plus qu’en 2022. 68 pour cent des patients (environ 12 millions) ont reçu le code blanc (non urgent) vert (petite urgence). Parmi ceux-ci, selon l’Agence nationale des services régionaux de santé (Agenas), «environ quatre millions Peut être considéré non conforme“, donc évitablec’est-à-dire il pourrait y avoir des problèmes de santé résolu par le médecin généraliste, par le médecin de continuité des soins (ancien garde médical) ou dans les cliniques de la région, sans contacter les services d’urgence.

Ce sont quelques données présentées par Agenas lors de l’événement « Accès aux urgences et mise en œuvre du décret ministériel 77/2022 pour une meilleure prise en charge des patients ».

Combien de temps faut-il pour arriver aux urgences

En cas d’urgence, se rendre immédiatement aux urgences peut faire la différence et sauver la vie du patient. Selon l’étude d’Agenas, si le 99 pour cent de la population parvient à se rendre aux urgences en 45 minutesdescend à 94 pour cent la part de personnes capables d’atteindre, dans les 30 minutes, services d’urgence ; cela signifie que 3,4 millions d’Italiens ne peuvent pas arriver aux urgences dans une demi-heure.

Cette part de la population (5,8%), selon l’étude Agenas, pourrait être réduite avec la mise en œuvre correcte des Règlement sur les normes pour le développement des soins à domicile (DM n° 77/2022), qui identifie la définition de modèles et de normes pour le développement deaide territoriale dans le Service National de Santé, à travers le prendre soin des patients à l’intérieur de nouvelles structures prévus par le Plan National de Relance et de Résilience (Pnrr), comme les Maisons et Hôpitaux Communautaires. Dans les régions où le décret a été mis en œuvre, souligne Agenas, un amélioration de la prise en charge des patients et une utilisation plus efficace du personnel de santé.

Normes non respectées

Selon la loi no. 70/2015 « Règlement définissant les normes qualitatives, structurelles, technologiques et quantitatives relatives aux soins hospitaliers»), la fonction de Salle d’urgence est garanti dans le réseau hospitalier d’urgenceavec des structures de différents soins de santé et complexité organisationnelle. Installations hospitalières de base avec zone de desserte entre 80 000 et 150 000 habitantsJe suis emplacement des urgences avec la présence d’un nombre limité de spécialités. Le nombre d’accès appropriés doit être supérieur à 20 mille unités par an.
Hôpitaux de niveau I, avec une zone de chalandise comprise entre 150 000 et 300 000 habitants, je suis à la maison Service d’accueil d’urgence de niveau I (DEA).qui traite de pathologies d’une plus grande complexité. Le nombre de accès annuels approprié doit être au-dessus de 45 000.

Dans les hôpitaux de niveau II, avec une zone de desserte comprise entre 600 mille 1.200.000 habitantsil y a les DEA Niveau IIqui abrite des disciplines de référence pour les réseaux de pathologies complexes, comme la chirurgie cardiaque, la neurochirurgie, les unités vertébrales, le centre de transplantation, le centre des brûlés. Le nombre de accès annuels appropriés Et au-dessus de 70 mille.

Eh bien, en comparant les accès aux installations d’urgence avec les normes fixées par le décret ministériel 70, il constate que Etude Agénas, environ 75 pour cent des salles d’urgence disposent d’un nombre d’accès inférieur à la norme. Dans 29 % des cas, moins de 15 000 accès par an sont enregistrés.
Les DEA de premier niveau enregistrent de meilleures performances.

L’expérience du Cau en Émilie-Romagne

Lors de l’événement organisé par Agenas, leexpérience commencée en Émilie-Romagne dans le cadre du plan de réorganisation du réseau d’urgence-urgence, c’est-à-dire la création des Centres d’Assistance et d’Urgence (CAU), répartis sur tout le territoire pour répondre, de jour comme de nuit, aux problèmes de santé urgents mais sans gravité. Depuis novembre 2023, environ 120 000 patients ont été visités dans plus de trente Caus déjà ouverts.

Depuis plus de 2 600 questionnaires compilé par les clients, il apparaît que pour 85% des utilisateurs l’expérience est jugée positive ou très positive ; le temps d’attente ils sont jugés optimal ou adéquat de 86 pour cent des assistés. Suite à l’activation prochaine du Numéro unique européen pour les soins non urgentsvous pouvez appeler le numéro 116117: les opérateurs évalueront les besoins de santé du patient et l’orienteront vers le CAU ou une autre structure plus adaptée à ses besoins (dont les urgences).