Une nouvelle recherche dévoile le rôle surprenant de l’intestin dans l’anorexie

Contrairement aux idées reçues, l’anorexie mentale n’est pas seulement une envie d’être maigre. Il s’agit plutôt d’une maladie mentale compliquée qui altère le contrôle du cerveau sur la faim et la perception de soi de son corps.

Les personnes atteintes d’anorexie mentale subissent une transformation du mécanisme de récompense de leur cerveau, faisant de la perte de poids leur objectif principal. Cela entraîne des changements de comportement drastiques, notamment une réduction drastique de l’apport calorique. Environ 1 % des jeunes développent une anorexie mentale et, pour environ un sur cinq, elle devient une maladie chronique et potentiellement mortelle. La majorité des personnes diagnostiquées avec l’anorexie mentale sont de jeunes femmes à l’adolescence ou au début de l’âge adulte, représentant environ 90 % des cas.

L’incidence de l’anorexie mentale est trop à la hausse.

La maladie est causée par une interaction complexe entre divers gènes dits de vulnérabilité et des influences environnementales. Cependant, il semble maintenant également être le résultat d’un grave déséquilibre dans l’écosystème intestinal de milliards de bactéries et de virus.

C’est la conclusion d’une nouvelle étude menée par une équipe internationale dirigée par des scientifiques danois. L’étude a porté sur 77 filles et jeunes femmes danoises souffrant d’anorexie mentale et 70 personnes en bonne santé du même sexe. Les résultats suggèrent que des changements sévères dans les microbes intestinaux et les métabolites correspondants produits par le microbiome intestinal dans le sang peuvent affecter directement le développement et la rétention de l’anorexie mentale.

Pour le démontrer, les chercheurs ont transplanté des selles de cas d’anorexie et d’individus en bonne santé, respectivement, sur des souris exemptes de bactéries, explique le professeur et chercheur principal Oluf Borbye Pedersen du Novo Nordisk Foundation Center for Basic Metabolic Research de l’Université de Copenhague.

« Les souris recevant des selles d’individus souffrant d’anorexie mentale avaient du mal à prendre du poids, et les analyses de l’activité des gènes dans certaines parties de leur cerveau ont révélé des changements dans divers gènes régulant l’appétit. De plus, les souris qui avaient reçu des selles d’individus atteints d’anorexie mentale ont montré une activité accrue des gènes régulant la combustion des graisses, contribuant probablement à leur poids corporel inférieur », explique Oluf Pedersen, qui est le chercheur principal de l’étude avec le professeur clinicien René. Støvring, spécialiste de l’anorexie mentale.

Les bactéries intestinales produisent des quantités réduites de vitamines importantes

En utilisant

” data-gt-translate-attributes=”[{“attribute=””>ADN[{“attribute=””>DNA technologie et des analyses bioinformatiques avancées, les chercheurs ont identifié des changements distincts et marqués dans la composition et la fonction des trillions de bactéries et de virus des intestins dans les cas d’anorexie mentale.

Les chercheurs ont comparé les perturbations du microbiome intestinal avec des molécules sanguines (métabolites) produites par le microbiome intestinal démontrant des associations entre des changements spécifiques des bactéries intestinales, des molécules bactériennes sanguines et un certain nombre de traits de personnalité tels qu’une image corporelle déformée, une recherche de minceur et refus de manger chez les personnes atteintes d’anorexie mentale.

« Nous avons également découvert que des bactéries intestinales spécifiques chez les femmes souffrant d’anorexie nerveuse produisent moins de vitamine B1. Une carence en B1 peut entraîner une perte d’appétit, divers symptômes intestinaux, de l’anxiété et un comportement social d’isolement », explique le professeur adjoint Yong Fan du Novo Nordisk Foundation Center for Basic Metabolic Research, un jeune chercheur de premier plan de l’étude.

“De plus, notre analyse du microbiome intestinal a révélé dans les cas d’anorexie différents

” data-gt-translate-attributes=”[{“attribute=””>virus[{“attribute=””>virus particules capables de décomposer la lactique

” data-gt-translate-attributes=”[{“attribute=””>acide[{“attribute=””>acid– produisant des bactéries dans les intestins. Ces deux résultats pourraient constituer la base de futurs essais cliniquement contrôlés avec des suppléments de vitamine B1 et des aliments fermentés ou des probiotiques contenant divers types de bactéries lactiques », a-t-il déclaré.

Des années d’études cliniquement contrôlées sont à venir

La nouvelle étude est un exemple de recherche fondamentale destinée à déterminer si un écosystème microbien perturbé de l’intestin est un facteur contributif au développement ou à la rétention d’une maladie chronique. Et cela peut potentiellement être le cas pour l’anorexie mentale.

La question suivante est de savoir si la recherche fondamentale peut jeter les bases d’essais cliniquement contrôlés explorant si le traitement actuel de l’anorexie mentale – impliquant la psychothérapie, le conseil familial et les tentatives de changement des habitudes alimentaires et d’exercice du patient – peut bénéficier d’un traitement supplémentaire visant à normaliser les troubles intestinaux. microbiome.

« Une maladie complexe comme l’anorexie mentale appelle un traitement personnalisé et multifactoriel. Nos résultats suggèrent que les perturbations des communautés de bactéries et de virus intestinaux et leurs fonctions telles que reflétées dans les métabolites sanguins synthétisés par le microbiome modifié peuvent être impliquées dans le développement et la rétention de la maladie, ce qui justifie le lancement d’essais cliniquement contrôlés. Dans de tels essais, les chercheurs cliniques testeront probablement les effets potentiels d’une intervention initiale d’antibiotiques pour réinitialiser le microbiome intestinal aberrant, suivie d’une transplantation hebdomadaire de microbiote fécal (FMT) de jeunes donneurs sains pendant des mois. Ces FMT pourraient être complétées par de la vitamine B1 et des probiotiques multisouches. Reste à savoir si des interventions telles que celles suggérées seront éligibles pour une future thérapie complémentaire à l’intervention conventionnelle actuelle », déclare Oluf Pedersen.

Référence : “Le microbiote intestinal contribue à la pathogenèse de l’anorexie mentale chez l’homme et la souris” par Yong Fan, René Klinkby Støving, Samar Berreira Ibraim, Tuulia Hyötyläinen, Florence Thirion, Tulika Arora, Liwei Lyu, Evelina Stankevic, Tue Haldor Hansen, Pierre Déchelotte, Tim Sinioja, Oddny Ragnarsdottir, Nicolas Pons, Nathalie Galleron, Benoît Quinquis, Florence Levenez, Hugo Roume, Gwen Falony, Sara Vieira-Silva, Jeroen Raes, Loa Clausen, Gry Kjaersdam Telleus, Fredrik Backhed, Matej Oresic, S. Dusko Ehrlich et Oluf Pedersen, 17 avril 2023, Microbiologie naturelle.
DOI : 10.1038/s41564-023-01355-5

L’équipe de recherche internationale comprenait le Novo Nordisk Foundation Center for Basic Metabolic Research de l’Université de Copenhague, l’Université du Danemark du Sud et l’hôpital universitaire d’Odense, l’hôpital universitaire d’Aalborg,

” data-gt-translate-attributes=”[{“attribute=””>Universitéd’Aarhus[{“attribute=””>AarhusUniversity Hospital, l’Institut national de recherche pour l’agriculture, l’alimentation et l’environnement en France, le Centre de microbiologie, VIB, Louvain, Belgique, l’Université de Göteborg et l’Université d’Ørebro en Suède, l’Université de Turku en Finlande et l’Université de Leiden aux Pays-Bas.