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62% de la population mondiale a déjà accédé au schéma de primovaccination contre le COVID-19. La vaccination a commencé en décembre 2020 et des doses supplémentaires ou de rappel ont été nécessaires au fil du temps. En Argentine, une étude a été réalisée pour la première fois qui a évalué l’efficacité de l’application d’un schéma primaire avec deux doses de la même marque, et une troisième dose avec différents inoculants développés par d’autres laboratoires dans la population âgée. Ils ont montré qu’une troisième dose avec un vaccin différent peut augmenter 10 fois la capacité de neutralisation contre Omicron.
Les travaux ont été menés par des chercheurs de la Fondation Institut Leloir (FIL), de l’Institut de recherche biomédicale sur les rétrovirus et le sida, qui dépend de l’Université de Buenos Aires et de Conicet, et de l’Institut national des services sociaux pour les retraités et les retraités (INSSJP ).-PAMI) d’Argentine.
Il s’agissait d’un suivi de 124 personnes d’une moyenne d’âge de 79 ans qui ont accepté de se porter volontaires pour l’étude. Ils ont reçu les deux doses du vaccin de la société chinoise Sinopharm puis ont reçu des rappels de différents vaccins développés par d’autres laboratoires. Ils ont utilisé des inoculants de Pfizer/BioNTech, Oxford/AstraZeneca et l’Institut Gamaleya (Spoutnik V). L’étude a été publiée aujourd’hui dans la revue Les maladies infectieuses du Lancet.
Selon le scientifique du Conicet et du FIL, Andrea Gamarnik a déclaré Infobae, « Nous avons cherché à évaluer le bénéfice de donner une troisième dose à une population de personnes âgées. Les volontaires avaient reçu deux doses du vaccin Sinopharm, puis avaient reçu la troisième dose. Cette troisième dose était associée à une combinaison avec un inoculant différent.
« Les résultats nous montrent que combiner des doses de différents vaccins est important et que l’application de rappels peut être bénéfique pour fournir une protection contre la variante Omicron qui prédomine aujourd’hui. En bénéficiant d’une meilleure protection contre les doses de rappel, les personnes âgées ont moins de risques de développer des maladies graves et de mourir”, a-t-il déclaré.
Différents types de mesures ont été effectués. D’une part, le niveau d’anticorps spécifiques avant et après l’application des rappels a été analysé en fonction du temps. La capacité de ces anticorps à prévenir l’infection virale a également été étudiée dans des expériences de laboratoire.
En conséquence, en moyenne, les chercheurs ont découvert que l’application de la dose de rappel augmentait le niveau des anticorps spécifiques de plus de 350 fois. Il a également été observé que la capacité de ces anticorps à neutraliser le variant Omicron préoccupant était multipliée par 10.
Pour arriver à ces résultats, les chercheurs ont défini le niveau d’anticorps et leur capacité pour neutraliser Omicron et la variante originale de Wuhan – qui a été détectée en Chine au début de l’urgence de santé publique – après avoir analysé des échantillons de sang de volontaires à 21, 100, 160 et 220 jours après l’application de deux doses de Synopharm.
Dans un second temps, les volontaires ont été divisés en trois groupes qui ont reçu une dose de rappel différente : l’inoculant Oxford/AstraZeneca (qui est basé sur une plateforme d’adénovirus), le Sputnik V (également vaccin à base d’adénovirus) et le Pfizer-BioNTech ( qui est basé sur une plate-forme d’ARN messager). La quantité d’anticorps et leur activité neutralisante ont été mesurées à 21 et 90 jours.
En 2020, le Dr Gamarnik avait dirigé le développement du COVIDAR, le premier test sérologique argentin utilisé pour mesurer les anticorps contre le nouveau coronavirus et qui a été approuvé par l’ANMAT. Ce test a également été utilisé dans la nouvelle étude, dans lequel ils ont collaboré avec Jorge Geffner, Santiago Oviedo Rouco, Pamela Rodriguez, Esteban Miglietta, Maria Mora Gonzalez Lopez Ledesma, Carla Pascuale, Diego Ojeda, Lautaro Sanchez, Andres Rossi et August Varese, Bianca Mazzitelli, Ana Ceballos, Eduardo Perez et Pablo Rall .
«Nous avons observé que 100% des cas étudiés avaient des anticorps neutralisants lors de la réception de rappels des trois marques par rapport à la souche originale de Wuhan. Pour la variante d’infection d’Omicron, le niveau d’anticorps neutralisants était légèrement plus élevé chez les personnes ayant reçu la dose Pfizer/BioNTech. a commenté Gamarnik.
Avant de recevoir la dose de rappel, 23% des personnes avaient des anticorps neutralisants contre la variante originale de Wuhan, mais seulement 8% de la population avaient des anticorps neutralisants contre Omicron. Cette variante a été détectée en décembre dernier en Argentine et continue d’être la variante prédominante, bien que la fréquence de détection ait changé en termes de sous-lignées. Après rappel, 100 % des échantillons de sérum des participants ont montré qu’ils pouvaient inhiber l’infection contre la variante Wuhan et entre 73 et 90 % contre l’infection pour la variante Omicron.
« Notre étude fournit des informations pertinentes concernant un vaccin qui a été largement utilisé dans le monde, comme celui de Sinopharm en dehors de la Chine, dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Notre recherche s’adressait aux personnes âgées. C’est le groupe qui a subi les taux les plus élevés de morbidité et de mortalité graves dues au COVID-19 », a commenté Jorge Geffner, co-auteur de l’étude et chercheur principal au CONICET à l’Institut de recherche biomédicale sur les rétrovirus et le sida (INBIRS, CONICET-UBA). On estime qu’en Argentine, 15 % de la population correspond à des personnes âgées.
La recherche a été financée par Conicet, l’Agence Nationale pour la Promotion de la Recherche, du Développement Technologique et de l’Innovation (Agence R+D+i), le Ministère de la Science, de la Technologie et de l’Innovation et le Fonds de Convergence Structurelle du MERCOSUR (FOCEM), de l’Université de Buenos Aires (UBA).
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