Une clinique multidisciplinaire utilise la neuropsychologie pour améliorer la qualité de vie des patients atteints de cancer

La dépression et la confusion apparentes de Ken Kessler empiraient.

Il y avait des trous dans sa mémoire. Sa capacité à effectuer les tâches quotidiennes de base se détériorait et il avait du mal à communiquer lorsqu’il essayait de dire à sa femme, Carman Kessler, ce qui n’allait pas.

Ken Kessler avait reçu un diagnostic de glioblastome, une tumeur cérébrale rare et agressive. En avril 2022, il a subi sa première intervention au Rogel Cancer Center de l’Université du Michigan pour retirer le plus de tumeur possible.

Mais les symptômes de Ken Kessler ne disparaissaient pas et le couple craignait de plus en plus que Ken Kessler ne puisse plus profiter de ses passe-temps.

Avant l’opération de sa deuxième tumeur, Ken Kessler a été présenté à la Functional Wellness Clinic, une clinique multidisciplinaire axée sur l’optimisation du fonctionnement quotidien et de la qualité de vie des patients atteints de cancer à l’Université du Michigan Health.

La clinique comprend des prestataires en neurochirurgie, neuro-oncologie, neuro-radiologie, orthophonie, physiatrie et neuropsychologie.

L’une d’elles est Nicolette Gabel, Ph.D., neuropsychologue au Département de médecine physique et de réadaptation qui traite les perturbations du cerveau dues à une maladie ou à une maladie.

Lors d’une évaluation visant à identifier les domaines du fonctionnement cognitif touchés par les tumeurs, Ken Kessler a déclaré à Gabel qu’il souhaitait reprendre les activités qu’il aimait, comme le tir à l’arc.

“Nous pouvons travailler avec ça”, a déclaré Gabel avec enthousiasme.

Se fixer de nouveaux objectifs personnels

Le traitement du cancer peut avoir un impact intense sur l’ensemble de la personne – physiquement, cognitivement et émotionnellement, c’est pourquoi la clinique de bien-être fonctionnel adopte une approche holistique de la guérison du traitement du cancer.

Les patients entrent généralement dans la clinique après une intervention chirurgicale et pendant qu’ils suivent des traitements anticancéreux en cours. Chaque membre de la clinique rencontre le patient pour connaître ses objectifs personnels de rétablissement et déterminer la meilleure approche de ses soins en équipe.

Avoir des prestataires de médecine physique et de réadaptation dans la salle avec des spécialistes en oncologie est très percutant. C’est notre façon de travailler ensemble pour créer un impact positif sur nos patients. En tant qu’équipe, nous nous concentrons sur le fonctionnement et sur ce qui est le plus important pour le patient.”

Nicolette Gabel, Ph.D., neuropsychologue, Département de médecine physique et de réadaptation

Lorsque Ken Kessler est venu à la clinique pour la première fois, il avait une liste d’objectifs qu’il voulait atteindre. Avant sa tumeur, il était un archer passionné et s’intéressait à la taxidermie de style européen, et il était déterminé à revenir à ces passe-temps, en plus d’améliorer sa communication et sa mémoire.

Avec ces objectifs à l’esprit, Gabel a travaillé pour créer une routine spécialisée pour son rétablissement. Elle voulait créer une stratégie qui permettrait à Kessler de travailler son fonctionnement cognitif à la maison et d’optimiser son quotidien.

Le traitement clinique de Ken Kessler a commencé par des tests standardisés qui évaluaient sa mémoire, ses capacités visuelles, son langage et la rapidité avec laquelle il traitait les informations. Les examens ont révélé que la mémoire visuelle de Ken Kessler était beaucoup plus forte que sa mémoire verbale et que ses capacités physiques étaient fortes.

À partir de ces résultats, un plan personnalisé a été mis en place pour aider à utiliser la mémoire visuelle de Ken Kessler afin de renforcer sa mémoire verbale. Gabel a suggéré d’utiliser des images, des graphiques et des calendriers pour l’aider à conserver les informations à la maison. Elle a également recommandé à Ken Kessler et à sa femme de consulter un ergothérapeute ainsi qu’un psychologue.

Lors de sa dernière visite à la clinique en décembre, Ken Kessler a repassé ces tests standardisés et a montré des améliorations substantielles dans le langage et sa capacité à traiter rapidement l’information.

Retour aux anciens hobbies

En moyenne, la clinique a tendance à voir les patients jusqu’à un an après leur intervention. Au fur et à mesure que les patients terminent leurs traitements et commencent à montrer des progrès stables, leurs visites de retour à la clinique deviennent moins fréquentes. Cela donne aux patients comme Ken Kessler une chance de vivre une plus grande indépendance en utilisant des stratégies à la maison pour retourner à leur vie quotidienne autant que possible.

Entre les exercices à domicile de Ken Kessler, une réduction de l’enflure de son cerveau et l’absence de repousse tumorale, il a fait des progrès constants et a repris ses activités préférées. Il a créé la taxidermie de montage de style européen pour des amis, s’est occupé de poulets et a fait des promenades quotidiennes. Ken Kessler a décidé de faire une pause dans le tir à l’arc, mais il est capable de le reprendre s’il change d’avis.

“Je me sens plus comme avant”, a déclaré Ken Kessler. “J’ai plus de liberté et je peux voir les progrès en moi.”

Gabel et les Kessler ont également remarqué des progrès dans ses capacités cognitives. Ses capacités de communication et ses capacités de mémoire se sont considérablement améliorées entre ses deux dernières visites.

“Il a beaucoup plus de facilité à parler et à communiquer avec les autres”, a déclaré Carman Kessler. “Nous avons également remarqué des améliorations dans sa mémorisation des événements et des informations quotidiennes régulières.”

Carman Kessler est son principal soignant à domicile à Midland. Elle a pu constater les progrès de Ken Kessler et ne pourrait être plus reconnaissante envers la clinique et l’équipe d’infirmières qui ont travaillé avec lui à l’hôpital.

“Je ne me sentirais pas à l’aise en tant que soignante sans le soutien que nous avons reçu de la clinique”, a-t-elle déclaré.