Un pas vers la lutte contre le virus respiratoire syncytial chez les adultes

Avec le froid déjà installé au thermomètre et l’hiver qui se profile au calendrier, les virus respiratoires commencent à se propager librement dans notre pays. La grippe est sans aucun doute la plus connue de tous, même s’il existe d’autres « compagnons » qui peuvent être tout aussi voire plus dangereux, notamment lorsqu’ils touchent des populations vulnérables, comme les nouveau-nés ou les personnes âgées et les personnes atteintes de multiples pathologies.

C’est le cas de ce qu’on appelle virus respiratoire syncytial, mieux connu sous le nom de RSV, « un virus qui touche tous les âges, des jeunes enfants aux adultes, laissant un impact sérieux sur la santé, surtout quand on regarde les extrêmes »c’est-à-dire aux nouveau-nés ou aux personnes âgées”, prévient le Dr José Antonio Navarro, pédiatre et consultant honoraire permanent de la Direction générale de la santé publique du ministère de la Santé.

Concrètement, comme le détaille le spécialiste, « RSV affecte principalement le système respiratoire et, en plus de déclencher des symptômes aigus au cours de l’infection, elle provoque une des dommages importants à sa muqueuse, ce qui signifie qu’il peut rester irrité, même des années après ce premier épisodedevenant des personnes plus fragiles face à de futures infections.

Les plus vulnérables

Selon le Dr Navarro, « bien que pour la plupart des gens le VRS provoque des symptômes similaires à ceux d’un rhume, le fardeau de la maladie peut être élevé chez certains profils, car Après une infection par le RSV, des séquelles peuvent survenir sous forme d’asthme, de détresse respiratoire, de respiration sifflante… Ce virus peut entraîner de graves complications, comme une infection des voies respiratoires inférieures, sous forme de pneumonie, ainsi que l’exacerbation de pathologies sous-jacentes telles que l’asthme ou la BPCO». Et la vérité est que les voies respiratoires ne sont pas la seule cible touchée par le RSV, puisqu’il peut aussi laisser des « blessures » sous forme de complications cardiaques, telles que décompensations de la fonction cardiaque.

Au-delà des nouveau-nés, chez qui le RSV provoque ce qu’on appelle une bronchiolite, Les adultes les plus fragiles sous l’emprise de ce virus sont “les patients âgés, franchissant la barrière des 75-80 ans, et présentant des pathologies sous-jacentes”.comme les maladies pulmonaires, les problèmes cardiovasculaires, l’immunosuppression, le diabète, certaines maladies neurologiques, les troubles rénaux ou hépatiques… Ce sont ces personnes qui présentent des colorants plus graves face à l’infection, au point que la possibilité d’une hospitalisation et même d’une mortalité peut être déclenchée”, explique le Dr Navarro.qui rappelle que « certaines études disent que Le VRS a un taux de mortalité de 7,5 % pour 100 personnes de plus de 60 ans.alors que ce pourcentage ne dépasse pas 7% lorsqu’on parle de grippe, ce qui reflète la gravité qu’elle implique.

Bien qu’il n’existe aujourd’hui aucune donnée officielle sur l’impact du VRS sur les adultes de notre pays, il est l’un des plus courants chez les personnes âgées : «Il est le cinquième en fréquence, derrière respectivement le rhinovirus, la grippe, le pneumocoque et le métapneumovirus»confirme le Dr Navarro. Et à titre d’exemple, un bouton, depuis cette saison la circulation du RSV est revenue à se comporter avec une certaine “normalité” et est en plein ascendant ces semaines-là, “avec son point culminant étant les dernières semaines de novembre et les premières semaines décembre, car “la grippe entre généralement en jeu plus tard”, explique l’expert.

Dans ce scénario, il y a des raisons d’espérer, puisque L’Espagne étudie déjà le financement des vaccins contre le RSV pour adultes actuellement existants et déjà approuvés par la Commission européenne, “ce qui pourrait marquer un tournant dans l’approche de cette infection”.“, car cela signifiera augmenter la protection des personnes les plus vulnérables”, avance le spécialiste, qui reconnaît que la Vaccine Conference travaille très dur cette année pour avoir des évaluations globales de la protection. “Le vaccin approuvé par l’Europe est encore très récent et nous devons nous donner une certaine marge de manœuvre, mais je suis convaincu que nous pourrons probablement avoir une solution de prévention générale pour les plus de 60 ans en 2024”, prédit le Dr Navarro. .

Jusqu’à présent, en fonction des caractéristiques de chaque patient, c’est son propre médecin qui peut recommander la vaccination contre le RSV, puisque l’efficacité démontrée est très positive. « Des essais cliniques ont montré qu’ils sont capables de protéger avec efficacité supérieure à 90%, ce qui est une grande réussite, car cela se traduira par une moindre consommation de ressources de santé, moins d’hospitalisations et, par conséquent, une meilleure qualité de vie pour ces personnes âgéescar cela réduit le risque de fragilité qui apparaît après une infection”, anticipe l’expert.