Tumeurs, voici celles qui peuvent être complètement guéries grâce à la radiothérapie – Corriere.it

Le scalpel est nécessaire : par chirurgie, la tumeur est retirée et, si au stade initial, une fois la masse retirée, le patient peut récupérer définitivement. Un concept très clair et connu de tous, alors que la nouvelle selon laquelle le même objectif ne peut souvent être atteint qu’avec la radiothérapie n’est pas encore très répandue. De nombreux patients « l’utilisent », mais trop peu sont bien informés et savent par exemple que C’est grâce à la radiothérapie que plus de 40% des patients parviennent à guérir – fait remarquer Marco Krengli, président de l’Association italienne de radiothérapie et d’oncologie clinique (Aéro) —. Et les chiffres démontrent aussi l’importance de cette stratégie : aujourd’hui en effet, un traitement de radiothérapie est prescrit à environ 70 % des patients atteints de cancer, seul ou associé à d’autres traitements (chirurgie, chimiothérapie, hormonothérapie, immunothérapie).

Le premier choix

Il existe aujourd’hui de nombreuses techniques et machines différentes pour la distribution un rayonnement de plus en plus ciblé et efficace, moins toxique et adapté à chaque patient. A tel point qu’on estime que la guérison des tumeurs (tant solides qu’hématologiques) est due à la chirurgie dans 46,5 % des cas, à la radiothérapie dans 42 % et à la chimiothérapie dans 11,5 %. Ainsi, les cas dans lesquels la radiothérapie est le premier choix des spécialistes pour traiter et guérir un patient sont de plus en plus nombreux.

Cancer de la prostate

Pas un exemple Le cancer le plus répandu chez les hommes est le cancer de la prostate: Cinq séances de radiothérapie peuvent suffire pour se remettre définitivement d’un cancer de la prostate à un stade précoce — explique-t-il Rolando D’Angelillo, professeur de radiothérapie à l’Université de Rome Tor Vergata —. une possibilité connue depuis plusieurs années et nous savons qu’elle a les mêmes taux de réussite que la chirurgie, mais maintenant les progrès cliniques et technologiques nous permettent de atteindre l’objectif en quelques séances seulement, avec un traitement très précis. Les avantages pour les patients, par rapport à la chirurgie, sont d’éviter les troubles liés au caractère invasif et à l’incontinence urinaire. Sans compter qu’en quelques minutes, allongé sur un lit et ne ressentant rien, le traitement était terminé.

Poumon

Il y a 44 000 nouveaux diagnostics de cancer du poumon chaque année dans notre pays, le troisième plus répandu. Malgré des progrès notables dans les thérapies, cette tumeur reste difficile à combattre car plus de 70 % des patients sont diagnostiqués tardivement, alors que la maladie est déjà à un stade avancé et les chances de guérison sont malheureusement réduites. Cependant, pour accroître les diagnostics précoces, un programme de dépistage a été lancé dédié aux personnes les plus à risque de tomber malade (c’est-à-dire les gros fumeurs). Patients de premier stade traités avec radiothérapie stéréotaxique ils obtiennent d’excellents résultats », dit-il Sara Ramella, professeur titulaire d’imagerie diagnostique et de radiothérapie à la Fondazione Policlinico Universitario Campus Bio-Medico à Rome et directeur de la radiothérapie oncologique —. C’est déjà la norme aujourd’hui, chez le patient présentant des problèmes qui rendent la chirurgie risquée nous obtenons des résultats inespérés il y a encore quelques années. De plus, des recherches récentes indiquent clairement que cette stratégie est très valable même chez ceux qui, bien que candidats à l’opération, la refusent pour éviter de s’exposer à des complications, des risques ou des changements dans leur qualité de vie. Pour patients de troisième stade (c’est-à-dire avec une tumeur plus avancée au niveau du thorax, mais confinée à cette zone et non localisée dans des organes distants), on obtient les meilleurs résultats intégrer la radiothérapie à l’immunothérapie et à la chimiothérapie: ainsi un patient sur deux survit au-delà de cinq ans. Un exploit remarquable si on le compare aux données historiques qui s’arrêtent malheureusement à quelques mois seulement de vie.

Tête et cou

La radiothérapie est également une arme fondamentale contre les tumeurs de la tête et du cou, qui touchent des zones visibles et très délicates : cavité buccale, pharynx, larynx, sinus paranasaux et glandes salivaires. Les conséquences de ces tumeurs interfèrent avec les activités quotidiennes normalescomme manger et parler, et finissent par avoir un impact significatif sur les relations socio-familiales des patients – se souvient-il Pierluigi Bonomo, directeur médical de Careggi Radiotherapy à Florence et coordinateur du comité scientifique Airo —. Dans environ 35 % des cas, la maladie en est au stade initial au moment du diagnostic et, dans ces circonstances, La radiothérapie peut être adoptée comme seul traitement curatif, comme alternative à la chirurgie, par exemple dans les tumeurs des cordes vocales ou des amygdales. Dans 60 % des cas la tumeur est découverte à un stade localement avancé : la radiothérapie est donc adoptée, seule ou en association avec une chimiothérapie, après une intervention chirurgicale ou comme arme curative de préservation des organesavec d’excellents résultats sur le contrôle des tumeurs et la qualité de vie.

Canal anal

Le carcinome anal est une maladie rare qui touche un domaine crucial, également pour la qualité de vie quotidienne des patients. L’association de la radiothérapie et de la chimiothérapie permet une régression complète de la tumeur qui dans la grande majorité des cas (plus de 80 %) est stable dans le temps et conduit à une guérison complète – précise-t-il krengli, directeur de radiothérapie à l’Institut vénitien d’oncologie IRCCS de Padoue —. Le traitement est généralement bien toléré, avec des effets secondaires limités et, avec les précautions appropriées, elle peut également être réalisée à un âge avancé. La radiothérapie, en association avec la chimiothérapie, a désormais supplanté la chirurgie qui impliquait une résection démolitive et une colostomie permanente (c’est-à-dire avec un sac pour recueillir les selles).

Peu de métastases

Enfin, l’utilisation de la radiothérapie chez les patients oligométastatiques est une innovation récente, très importante et encore peu connue des patients et de leurs familles : avec un nombre limité de séances de radiothérapie ciblées, il est en effet possible d’obtenir une guérison. Comme il l’indique Marta Scorsetti, directrice de radiothérapie et radiochirurgie à l’Institut clinique Humanitas de Milan: « maladie oligométastatique » décrit cette phase intermédiaire entre tumeur localisée et tumeur métastatique diffuse, caractérisée par peu de métastases dans laquelle un traitement local peut être particulièrement efficace. Des recherches récentes ont montré que La radiothérapie, si elle est administrée avec précision et à des doses curatives, peut conduire à la guérison des lésions oligométastatiques.. La Radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT), une technique de radiothérapie avancée, permet un traitement avec un nombre réduit de séances (généralement de une à six) en obtenant une synergie avec les thérapies systémiques modernes, telles que l’immunothérapie et thérapie ciblée, sans nécessiter d’interruptions prolongées du traitement pharmacologique. Étant une thérapie non invasive, La radiothérapie est bien tolérée et peut également être utilisée chez les patients fragiles ou âgés.. Le SBRT peut être utilisé dans différentes parties du corps, notamment les poumons, le foie, les ganglions lymphatiques et les os.

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