Lors de la récente conférence IDWeek 2022, Emily Ko, MD, PhD, a décrit son travail pour identifier des traitements COVID-19 efficaces pour les patients qui se situent quelque part entre une infection légère et grave.
Ko a expliqué que nous savons que les immunomodulateurs aident les patients atteints d’une maladie grave, mais il existe une lacune dans la recherche sur l’efficacité des immunomodulateurs pour une infection modérée au COVID-19. “Je pense que la question, du point de vue des médecins”, a déclaré Ko, “est vraiment de savoir qui est le plus susceptible d’en bénéficier.”
Ko et son équipe ont choisi d’examiner les immunomodulateurs abatacept et infliximab “en raison des mécanismes d’action uniques qui n’avaient pas été étudiés auparavant”. Ils ont été étudiés parallèlement aux normes de soins, y compris le remdesivir et les corticostéroïdes.
Y a-t-il un avantage à administrer un deuxième immunomodulateur précoce chez les patients atteints de COVID-19 modéré ? “Nos résultats suggèrent qu’il y en a”, a déclaré Ko.
Certains de ces patients guérissent d’eux-mêmes, l’intervention n’est donc pas nécessaire. Ko travaille sur une analyse risques-avantages pour comprendre quels patients sont susceptibles d’évoluer vers une maladie grave et pourraient potentiellement bénéficier d’un deuxième immunomodulateur précoce.
L’essai, “ACTIV-1”, faisait partie du programme Accelerating Therapeutics Interventions and Vaccines. L’initiative a été développée au début de la pandémie pour encourager la collaboration entre les secteurs public et privé, sous la supervision du Centre national pour l’avancement des sciences translationnelles.
Interrogée sur tout ce qui l’a surprise au cours de cette étude, Ko a déclaré qu’elle avait été frappée par la façon dont les participants à l’essai étaient si disposés à aider. “Les patients étaient tellement reconnaissants et disposés à se joindre à nous pour essayer de trouver de nouvelles thérapies, et je leur disais toujours : ‘Nous ne savons pas si cela fonctionne, nous essayons simplement de trouver quelque chose qui fonctionne.'”
Malgré l’avertissement de Ko, “Universellement, ils ont dit:” Je veux que cela aide quelqu’un d’autre “, ce qui était vraiment rafraîchissant, et je ne pense pas avoir rencontré cela dans des essais cliniques auparavant.”
Le discours de Ko, “L’administration d’abatacept ou d’infliximab réduit la mortalité chez les patients hospitalisés atteints de pneumonie COVID”, a été prononcé à l’e Conférence IDWeek 2022, tenue du 19 au 23 octobre à Washington, DC
