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Trois questions pour « calculer » le risque de cancer du sein

Trois questions pour « calculer » le risque de cancer du sein

2024-05-16 00:35:29

Un mini-questionnaire de seulement trois questions pourrait être utilisé comme outil pour évaluer le risque de développer un cancer du sein et de mourir de la maladie. Ceci, grâce aux travaux publiés dans Cancer par une équipe internationale de chercheurs qui ont quantifié dans quelle mesure le cancer du sein peut être lié à l’obésité et au syndrome métabolique.

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Qu’est-ce que le syndrome métabolique

Le syndrome métabolique est une affection clinique qui touche environ 20 à 25 % de la population adulte mondiale et, selon certaines estimations, jusqu’à la moitié des 50 à 60 ans. Ce n’est pas une maladie en soi, mais un ensemble d’altérations physiopathologiques qui favorisent d’autres maladies : des maladies cardiovasculaires au diabète jusqu’à certaines tumeurs : du sein, du rein, du foie, voire du cerveau et autres. Le syndrome comprend l’obésité abdominale (tour de taille supérieur à 88 centimètres chez la femme et 96 chez l’homme), l’hypertension artérielle, la dyslipidémie (plus de 150 milligrammes de triglycérides par décilitre de sang), de faibles taux de « bon » cholestérol HDL (moins de 50 chez la femme). et 45 chez l’homme) et une altération du métabolisme du glucose (glycémie à jeun supérieure à 100). Si vous êtes positif ne serait-ce que pour trois de ces cinq caractéristiques, vous souffrez alors du syndrome métabolique et le risque de tomber malade augmente.

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J’étudie

Mais cela dit, revenons à l’étude sur le cancer. Les auteurs ont analysé les données de 63 330 femmes recueillies dans la cohorte Initiative pour la santé des femmes (WHI) : toutes ménopausées, sans diagnostic préalable de cancer du sein, toutes avec des mammographies normales et des scores de syndrome métabolique compris entre 0 et 4 (du risque zéro au risque élevé, c’est-à-dire avec de multiples facteurs de risque métaboliques). Après un suivi de 23 ans, les chercheurs ont dénombré 4 562 cancers du sein et 659 décès dus à la tumeur dans l’échantillon. Sur la base de ces informations, ils ont ensuite calculé qu’un score de syndrome métabolique plus élevé, quelle que soit l’obésité, correspond à des cancers du sein avec un pronostic plus sombre et un risque 44 % plus élevé de mourir de la maladie. Une autre découverte concernait le surpoids : quel que soit le score du syndrome métabolique, l’obésité était liée à des cancers de meilleur pronostic : seules les femmes souffrant d’obésité sévère présentaient un risque plus élevé de mortalité liée au cancer.

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Les 3 questions : cholestérol, diabète, hypertension

“Les femmes ménopausées présentant les scores de syndrome métabolique les plus élevés représentent une population à risque de mortalité élevée par cancer du sein qui n’était pas reconnue auparavant”, a déclaré l’auteur principal de la publication. Rowan T. Chlebowski, du Lundquist Institute de Torrance, en Californie. Mais il a surtout ajouté que “l’évaluation du score nécessite seulement trois questions sur les antécédents médicaux liés au cholestérol, au diabète et à l’hypertension, ainsi que la connaissance de la taille de la circonférence abdominale et des valeurs de la pression artérielle, ce qui est communément demandé et évalué lors des visites de routine”.

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Un message important

“Les résultats récemment publiés transmettent et renforcent le message de prévention et l’importance des modes de vie pour réduire la probabilité de développer un cancer du sein, ainsi que d’autres types de cancer – dit-il. Oncoline Massimo Di Maio élu président de l’Aiom et directeur de l’oncologie médicale universitaire à l’hôpital Molinette Città della Salute de Turin – Les auteurs veulent également souligner le fait qu’avec quelques questions faciles, il est déjà possible d’obtenir des indications sur le risque, et à un coût très faible coût. Et c’est vrai, c’est comme ça.” Un autre élément important ressort de l’étude, conclut l’expert : “Les femmes présentant plus de facteurs de risque métaboliques sont celles qui ont le niveau d’éducation le plus bas. Et cela devrait nous faire réfléchir sur l’importance sociale des messages de prévention du cancer”.

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