Traitement des cicatrices cutanées |formation de cicatrices | Gesundheit-Aktuell.de

Si l’on peut généralement s’attendre à de très bons résultats après des opérations sur le visage, de vilaines cicatrices peuvent apparaître sur certaines parties du corps. Le nombre d’interventions chirurgicales pratiquées par les dermatologues a considérablement augmenté au cours des dernières décennies. L’une des raisons à cela est l’apparition accrue de grains de beauté pigmentaires visibles, notamment les mélanomes, et le nombre épidémique croissant de cancers légers de la peau. A ce “programme obligatoire” chirurgical s’oppose le “programme libre” lorsque le patient exprime le souhait d’éliminer des marques gênantes sur le visage ou à d’autres endroits. Une expérience suffisante du chirurgien, le choix de la ligne d’incision correcte et du matériel de suture conduisent généralement à des résultats sans cicatrice. Les cicatrices à peine visibles disparaissent complètement au fil des semaines et des mois.

Fondamentalement, les cicatrices apparaissent lorsqu’un espace extrêmement fin se forme dans l’épiderme et le derme à la suite d’une blessure ou après une opération et que les points de contact des cellules épidermiques ne peuvent plus se réunir.

Cela se produit, par exemple, par une coupure, une déchirure ou par une brûlure ou un ébouillantage. Si la formation de cicatrice est visiblement importante, on parle de formation de cicatrice excessive et hypertrophique. Si elle s’étend même au-delà de la zone initialement touchée – souvent seulement après quelques mois – il s’agit d’une cicatrice chéloïde.

Ces excroissances bombées et rougeâtres sont très disgracieuses et défigurantes. Bien qu’ils surviennent également dans l’acné du visage et du cou, les zones du corps les plus fréquemment touchées sont la poitrine, les épaules, le haut des bras, le ventre et le bas du dos.

La tendance à former des chéloïdes est héréditaire. La cause en est un déséquilibre des cellules du tissu conjonctif du derme, responsables de la formation et de la dégradation des fibres de collagène.

Les cicatrices hypertrophiques disparaissent en quelques mois et années, contrairement aux chéloïdes. D’un point de vue dermatologique, différentes options de traitement peuvent être utilisées en fonction de la localisation et de la taille de la chéloïde. Les plus courants sont :

• Injecter une solution de cortisone dans la chéloïde. La cortisone régule la synthèse du collagène et les chéloïdes s’aplatissent.
• Pendant la thérapie par glaçage, de l’azote liquide en tant que réfrigérant est pulvérisé à plusieurs reprises sur la chéloïde en une seule séance, la gelant ainsi littéralement. La cicatrice est aplatie avec le laser cutané.

Toutes les chéloïdes ne répondent pas aussi bien à la même thérapie. Le point commun de toutes les procédures est qu’un traitement d’essai doit d’abord être effectué sur une petite zone pour vérifier l’efficacité et la tolérabilité. Le traitement est généralement effectué plusieurs fois jusqu’à ce que la chéloïde s’aplatisse au niveau de la peau.

Les mesures chirurgicales ne sont envisagées pour les chéloïdes que si les autres méthodes thérapeutiques ont échoué.

Les cicatrices hypertrophiques disparaissent généralement en un an, même sans traitement. Si cela ne se produit pas, une correction chirurgicale des cicatrices peut également être effectuée ici.

Des gels ou des films de silicone peuvent être utilisés pour les petites cicatrices. Les cicatrices peuvent être très stressantes pour les personnes touchées. Un examen dermatologique et une consultation constituent la première étape d’un traitement des cicatrices réussi.