Les jeunes sont au centre des travaux de Université de Virginie-Occidentalechercheurs pour percer le mystère du «long COVID» – les problèmes de santé qui continuent d’affecter certains patients COVID-19 pendant des semaines ou des mois.
Les National Institutes of Health financent l’étude des longues ramifications du COVID sur les patients pédiatriques et leurs familles sous la direction de Catherine MoffettetLesley Cotrellde la WVUEcole de Médecinedans le cadre de l’initiative NIH Researching COVID to Enhance Recovery ou “RECOVER”.
L’étude explore des questions qui vexent encore les scientifiques et les médecins plus de deux ans après le début de la pandémie : pourquoi certains patients pédiatriques atteints de COVID développent-ils un long COVID alors que d’autres non ? Quelle est la prévalence du long COVID chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes ? Combien de temps dure le COVID chez les patients pédiatriques ? Et que peut-on faire pour les aider ainsi que les membres de leur famille qui s’occupent d’eux ?
Beaucoup de symptômes, peu d’explications
Rien lié au long COVID n’est bien compris.
«En fin de compte, cette étude vise à aider les enfants – à aider nos patients – parce que nous ne savons vraiment pas ce que signifie« long COVID »», a déclaré Moffett, professeur clinicien de pédiatrie et chef de la Division des maladies infectieuses pédiatriques.
L’étude de Moffett et Cottrell impliquera des participants qui sont des nourrissons, des personnes de 25 ans et tout le reste.
« De zéro à 17 ans serait la pédiatrie, mais il y a une partie qui s’étend encore de 18 à 25 ans parce que certaines personnes de ces tranches d’âge voient encore leur pédiatre », a déclaré Cynthia Mamula, coordinatrice de recherche du projet.
Certains des participants auront déjà reçu un diagnostic de COVID. Les autres n’auront jamais reçu de diagnostic COVID.
“Nous avons la possibilité de suivre deux groupes d’enfants en fonction de leur exposition au COVID”, a déclaré Cottrell, directeur du Centre d’excellence en handicap et professeur de pédiatrie. «Cela fournit une comparaison unique du développement de l’enfant pour identifier où des différences de développement peuvent être trouvées liées à COVID. Nous voyons des différences de manière anecdotique, mais nous n’avons pas formellement examiné cela.
Parce qu’un examen formel de ce sujet est si important, l’équipe de recherche recrute des participants à l’étude, qu’ils aient ou non eu le COVID.
Comme l’a dit Moffett, “Nous inscrirons n’importe quel enfant, même ceux qui n’ont pas eu de COVID.”
Pendant quatre ans, les chercheurs suivront les participants pour analyser tous les symptômes COVID à long terme qui apparaissent, persistent, évoluent ou disparaissent.
Une fois que les participants ont contracté le COVID – s’ils le font – eux-mêmes ou leurs soignants rempliront des questionnaires sur leurs expériences avec la maladie, leurs symptômes et tout effet continu.
«En fonction de leurs réponses à ces questionnaires, les enfants qui semblent avoir les effets à plus long terme seront très probablement invités à participer ensuite à des activités d’étude plus approfondies, telles que des tests ECG, des tests sanguins, la spirométrie – ces types des choses », a déclaré Mamula.
La spirométrie consiste à expirer dans un appareil aussi fort que possible. La force et le volume de l’expiration sont des mesures de la santé pulmonaire.
Lorsqu’une personne subit un ECG ou un électrocardiogramme, des capteurs placés sur sa poitrine détectent les signaux électriques de son cœur. Une machine enregistre ces signaux sous forme d’ondes sur papier et un chercheur ou un professionnel de la santé peut les analyser pour en savoir plus sur la fonction cardiaque de la personne.
Et bien que les tests sanguins puissent effrayer certains enfants, cette étude repose sur un appareil de test sanguin non conventionnel qui est relativement indolore, peut être utilisé à la maison et, selon Moffett, « ne devrait pas du tout effrayer les parents ou le des gamins.”
“Il suffit de nettoyer la peau, de la sécher et d’appliquer cet appareil sur le bras ou la cuisse”, a-t-elle déclaré. “Ensuite, vous dites:” OK, comptons: un, deux, trois “et vous appuyez sur un bouton. Il fait un bruit de cliquetis. Ils ne sentiront probablement pas la petite lancette pénétrer. Elle est toute petite. Ils sentiront une certaine pression, et ils entendront le déclic, et puis c’est fait.
Les données que les chercheurs glanent à partir de tests sanguins, d’ECG, de lectures de spiromètres, etc. resteront strictement confidentielles.
Ces données sont essentielles car les chercheurs peuvent les évaluer pour des biomarqueurs qui peuvent être des signes d’une longue sensibilité au COVID.
D’une manière générale, un biomarqueur est tout ce qui peut être mesuré comme un signe de l’état clinique d’une personne. Pour ne citer qu’un exemple courant, la présence d’hCG, la gonadotrophine chorionique humaine sérique maternelle, dans l’urine indique une grossesse.
Dans ce cas, Cottrell et Moffett se préoccupent spécifiquement des biomarqueurs qui signifient un risque plus élevé de développer un long COVID.
L’identification de ces biomarqueurs pourrait permettre de prédire le risque de COVID à long terme d’une personne avec un simple test.
“Ça fait neuf mois”
L’étude a déjà recruté son premier participant : un jeune de 13 ans nommé Donavon Mastrangelo, de Hedgesville.
« Notre fils présente des symptômes de COVID depuis octobre 2021, pendant environ neuf mois », a déclaré sa mère, Melissa Mastrangelo. “Il a reçu un diagnostic d’arthrite de Lyme en juillet 2021, puis une fois que nous avons eu le COVID, il n’a tout simplement pas rebondi.”
Les longs symptômes de COVID varient considérablement et peuvent varier considérablement entre deux personnes atteintes de la maladie. Ils comprennent la fatigue, les douleurs articulaires, l’essoufflement, les palpitations cardiaques, les changements d’odorat et de goût et un manque de concentration connu sous le nom de “brouillard cérébral”.
La fatigue, les courbatures, le manque de sommeil et l’altération du goût et de l’odorat sont quelques-uns des longs symptômes de la COVID auxquels Donavon est confronté.
“Tout sent comme une cigarette brûlée”, a déclaré sa mère. « Dégueulasse, n’est-ce pas ?
De plus, elle soupçonne que son fils de 17 ans a lui-même des problèmes de COVID persistants.
“Il a également des problèmes de concentration, de sommeil et de ne pas se sentir reposé”, a-t-elle déclaré. “Son goût et son odorat sont définitivement altérés. Cela fait neuf mois et il est également frustré. C’était mon enfant qui était le dernier à se coucher et le premier à se lever, toujours occupé à faire des projets, super efficace. Maintenant, c’est le contraire. »
Les symptômes qui affligent les fils de Mastrangelo peuvent être particulièrement malheureux, étant donné que la famille possède et exploite une myrtille.
L’énergie, l’endurance et un sens du goût fiable sont trois qualités qui peuvent aider quelqu’un à planter, cultiver, récolter et profiter des récoltes dans une ferme familiale. Mais ce sont aussi des qualités que longtemps COVID semble habile à saper.
Une affaire de famille
Les effets de Long COVID peuvent se répercuter sur tout un ménage, et pour cette raison, l’étude ne se limite pas aux expériences des patients COVID. Cela englobe également ce que les membres de leur famille ont vécu.
“Il y a plusieurs enquêtes intégrées dans cette étude qui évaluent des choses comme la façon dont cela a affecté les horaires et la vie quotidienne, si cela a produit du stress et, si oui, de quelle manière”, a déclaré Cottrell. “Ces éléments pourraient parler de l’élément de santé mentale de cela, qui est secondaire, mais très lié, à l’expérience COVID.”
Moffett encourage les parents à envisager d’inscrire leurs enfants à l’étude.
“J’ai entendu quelqu’un dire que les enfants seraient des cobayes”, a-t-elle déclaré. « Ils ne sont pas des cobayes. Nous ne pouvons pas penser à la recherche de cette façon. C’est une façon pour nous d’en savoir plus sur COVID et comment il affecte les enfants d’une manière assez simple.
Sur la base de rapports d’État, l’American Academy of Pediatrics estime que près de 14 millions d’enfants aux États-Unis ont été testés positifs pour COVID depuis le début de la pandémie.
Si seulement 2% de ces enfants devaient développer un long COVID comme le prédisent certaines estimations prudentes, cela équivaudrait à 280 000 personnes. C’est plus que les populations de Boulder, Colorado, Trenton, New Jersey et Gulfport, Mississippi réunies.
Et plus d’enfants sont infectés chaque jour.
“Je pense qu’un enfant pourrait être très fier d’avoir contribué à une étude scientifique pour essayer de comprendre pourquoi les enfants, même les bébés, ont le COVID comme ils le font”, a déclaré Moffett. « Les enfants aiment aider les autres. Ils collecteront de la nourriture pour chiens pour un refuge. Ils collecteront des binkies pour les bébés qui n’en ont pas. S’ils s’inscrivent à cette étude, ils apprendront peut-être ou non quelque chose sur eux-mêmes, mais ils aideront d’autres enfants.
Pour en savoir plus sur l’étude ou l’admissibilité, visitez récupérercovid.org ou contactez Cynthia Mamula au [email protected].
La recherche rapportée dans cette publication a été soutenue par les National Institutes of Health et fait partie de l’initiative NIH Researching COVID to Enhance Recovery. Le contenu relève de la seule responsabilité des auteurs et ne représente pas nécessairement les opinions officielles du NIH.
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voir/25/07/22
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