Tous les contraceptifs hormonaux « présentent un faible risque accru de cancer du sein » | Cancer du sein

Tous les types de contraceptifs hormonaux comportent un léger risque accru de cancer du sein, selon une recherche établissant pour la première fois un lien avec les pilules progestatives.

L’utilisation de progestatif est associée à un risque de cancer du sein de 20 à 30 % plus élevé, a établi l’analyse des données par des chercheurs de l’Université d’Oxford. Cela s’appuie sur des travaux antérieurs montrant que l’utilisation de la pilule contraceptive combinée, qui contient des œstrogènes et des progestatifs, est associée à une légère augmentation du risque de développer un cancer du sein qui diminue après l’arrêt de la prendre.

Claire Chevalier de Cancer Research UK, qui a financé l’étude, a déclaré que le risque était faible et ne devrait pas décourager la plupart des gens de prendre la pilule.

Elle a déclaré: «Les femmes les plus susceptibles d’utiliser la contraception ont moins de 50 ans, où le risque de cancer du sein est encore plus faible. Pour tous ceux qui cherchent à réduire leur risque de cancer, ne pas fumer, avoir une alimentation saine et équilibrée, boire moins d’alcool et maintenir un poids santé auront le plus d’impact.

“Il y a beaucoup d’avantages possibles à utiliser la contraception, ainsi que d’autres risques non liés au cancer. C’est pourquoi décider de les prendre est un choix personnel et doit être fait après avoir parlé à votre médecin afin que vous puissiez prendre une décision qui vous convient.

La recherche, qui a été publiée dans PLOS Medicine, est basée sur les données de 9 498 femmes qui ont développé un cancer du sein invasif entre 20 et 49 ans et de 18 171 femmes étroitement appariées sans cancer du sein.

Les scientifiques ont découvert que 44% des femmes atteintes d’un cancer du sein et 39% des femmes sans cancer du sein avaient une ordonnance pour un contraceptif hormonal en moyenne trois ans avant le diagnostic, dont environ la moitié s’étaient vu prescrire pour la dernière fois un contraceptif progestatif seul.

Les chercheurs ont estimé que l’excès de risque absolu de développer un cancer du sein sur une période de 15 ans chez les femmes ayant utilisé pendant cinq ans des contraceptifs oraux variait de huit femmes sur 100 000 pour une utilisation entre 16 et 20 ans, à 265 sur 100 000 pour une utilisation de 35 à 39 ans. Ils ont également constaté que le risque accru de cancer du sein diminuait progressivement au cours des années suivant l’arrêt de la pilule.

Kirstin Pirie, programmeuse statistique à Oxford Population Santé et l’un des auteurs principaux, a déclaré que le risque de cancer du sein augmentant avec l’âge, les femmes plus jeunes peuvent considérer le risque suffisamment faible pour qu’il soit compensé par les avantages de l’utilisation de contraceptifs pendant leurs années de procréation.

Les résultats sont importants car la contraception progestative gagne en popularité, avec des niveaux de prescription correspondant à ceux des contraceptifs oraux combinés en 2020.

Le Dr Kotryna Temcinaite, responsable des communications de recherche chez Breast Cancer Now, a déclaré qu’il y avait certaines limites à l’étude: «L’étude n’a pas examiné les contraceptifs hormonaux que les femmes ont pu utiliser dans le passé ni pris en compte la durée pendant laquelle elles ont pu être utilisées. sur la contraception progestative seule.

« Cela n’a pas non plus pris en compte si des antécédents familiaux de la maladie contribuaient à leur niveau de risque. Des travaux supplémentaires sont donc nécessaires pour nous aider à comprendre pleinement l’impact de l’utilisation de ce type de contraception.

Elle a ajouté : « Le cancer du sein est rare chez les jeunes femmes. Une légère augmentation du risque pendant la période où une femme utilise un contraceptif hormonal signifie que seul un petit nombre de cas supplémentaires de la maladie sont diagnostiqués.