2023-05-23 14:38:10
Ceci est confirmé par une analyse effectuée au cours plus de 30 ans qui avertit que l’absence d’une approche cohérente du traitement de la lombalgie et les options thérapeutiques limitées font craindre aux chercheurs une crise sanitaire, la lombalgie étant la première cause d’invalidité dans le monde.
Les résultats sont publiés aujourd’hui dans «The Lancet Rhumatologie» et constituent la nouvelle étude Fardeau mondial de la maladie 2021.
“Notre analyse brosse un tableau de l’augmentation des cas de lombalgie dans le monde, ce qui exerce une pression énorme sur notre système de santé. Nous devons établir une approche nationale cohérente pour le traitement de la lombalgie, basée sur la recherche », déclare l’auteure principale, la professeure Manuela Ferreira, de Sydney Musculoskeletal Health au Université de Sydney (Australie).
“Actuellement, notre réponse aux maux de dos a été réactive. L’Australie est un chef de file mondial dans la recherche sur les maux de dos; nous pouvons être proactifs et montrer l’exemple dans la prévention des maux de dos », affirme Ferreira.
L’étude révèle plusieurs jalons dans les cas de maux de dos. Depuis 2017, le nombre de cas de lombalgie a dépassé les 500 millions de personnes et déjà en 2020, il y avait environ 619 millions de cas de maux de dos.
Le rapport note qu’au moins un tiers du fardeau de l’invalidité associé aux maux de dos était attribuable à des facteurs professionnels, au tabagisme et au surpoids.
Une idée fausse répandue est que la lombalgie touche principalement les adultes en âge de travailler. Mais les chercheurs affirment que cette étude a confirmé que la lombalgie est plus fréquente chez les personnes âgées. Les cas de lombalgie étaient également plus élevés chez les femmes que chez les hommes.
Il s’agit des données les plus complètes et les plus à jour disponibles, comprenant pour la première fois des projections mondiales et la contribution des facteurs de risque de DG à la lombalgie. Les travaux ont été rendus possibles grâce aux efforts conjoints de l’Université de Sydney, de l’Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) du École de médecine de l’Université de Washington (healthdata.org), les collaborateurs internationaux de l’IHME et le Alliance mondiale pour la santé musculo-squelettique (gmusc.com).
« Nous savons également que la plupart des données disponibles proviennent de pays à revenu élevé, il est donc parfois difficile d’interpréter ces résultats pour les pays à revenu faible ou intermédiaire. Nous avons un besoin urgent de plus de données basées sur la population sur les maux de dos et les troubles musculo-squelettiques dans les pays à revenu faible et intermédiaire », a déclaré l’auteur principal, le professeur Lyn March, du Santé musculo-squelettique de Sydney et le Institut Kolling.
L’étude a analysé les données GBD de 1990 à 2020 de plus de 204 pays et territoires pour tracer le paysage des cas de maux de dos au fil du temps. Le GBD est la vue la plus complète de la mortalité et de l’invalidité à travers les pays, le temps, l’âge et l’âge.
Il reste encore beaucoup à faire pour prévenir les lombalgies et assurer un accès rapide aux soins
Il s’agit également de la première étude à être utilisée pour modéliser la prévalence future des cas de maux de dos.
« Les systèmes de soins de santé doivent répondre à ce fardeau énorme et croissant de lombalgie qui affecte la population mondiale. Il reste encore beaucoup à faire pour prévenir les lombalgies et assurer un accès rapide aux soins, car il existe des moyens efficaces d’aider les personnes qui souffrent », a déclaré Anthony Woolf, coprésident du Alliance mondiale pour la santé musculo-squelettiquequi appelle à accorder la priorité à la lutte contre le fardeau croissant des troubles musculo-squelettiques.
En 2018, des experts (indépendants de cette étude) ont exprimé leurs préoccupations dans “The Lancet” et ont formulé des recommandations, notamment en matière d’exercice et d’éducation, sur la nécessité d’un changement de politique mondiale sur la meilleure façon de prévenir et de gérer les lombalgies pour arrêter le augmentation des traitements inappropriés.
Cependant, depuis lors, il y a eu peu de changements. Les traitements couramment recommandés pour la lombalgie se sont avérés d’une efficacité inconnue ou inefficaces, comme certaines interventions chirurgicales et les opioïdes.
Ferreira affirme qu’il y a un manque de cohérence dans la façon dont les professionnels de la santé traitent les cas de lombalgie et que le système de santé doit s’adapter. “Cela peut surprendre certains que les directives cliniques actuelles pour le traitement et la gestion des maux de dos n’offrent pas de recommandations spécifiques pour les personnes âgées.”
Au co-auteur, Katie de Luca, de CQUniversitédéclare que, si des mesures appropriées ne sont pas prises, la lombalgie peut devenir un précurseur de maladies chroniques telles que le diabète, les maladies cardiovasculaires et les troubles mentaux, les procédures médicales invasives et une invalidité importante.
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