Ranitidine : anti-H2 en vente libre | gesundheit.de

La ranitidine est un protecteur gastrique. Il appartient au groupe des antagonistes des récepteurs H2. Cela signifie que la ranitidine se fixe et bloque les récepteurs appelés “H2” dans l’estomac. Le même groupe de médicaments comprend également la famotidine, la roxatidine, la nizatidine et la cimétidine précédemment utilisée. Seules la ranitidine et la famotidine sont disponibles à faible dose en vente libre. Pour des dosages plus élevés avec cet ingrédient actif, les médicaments nécessitent une ordonnance. Cependant, l’approbation et la vente de ranitidine en Allemagne sont actuellement suspendues. Vous pouvez en savoir plus à ce sujet et sur les effets, l’utilisation et le dosage de la ranitidine ci-dessous.

Ranitidine : effet du bloqueur H2

L’acide gastrique fait partie du suc gastrique et est produit dans les cellules pariétales de l’estomac. Les ingrédients actifs tels que la ranitidine suppriment la formation d’acide gastrique en entrant en compétition avec l’histamine au niveau des récepteurs H2, les récepteurs dits de l’histamine-2. L’histamine active la formation d’acide et la libération d’enzymes digestives. Les anti-H2, quant à eux, inhibent la formation d’acide et donc la digestion. Cela protège l’estomac.

La ranitidine a un effet opposé (antagoniste) à l’histamine sur le récepteur H2 dans l’estomac. C’est pourquoi le médicament est également appelé antagoniste des récepteurs H2 ou antihistaminique H2.

Avec l’aide de la ranitidine, le suc gastrique est ainsi neutralisé. Cela le rend moins dangereux et agressif envers l’estomac et les organes adjacents comme l’œsophage et l’intestin grêle.

Quand s’applique-t-il ?

En inhibant la production d’acide gastrique, l’inflammation existante des muqueuses ou les lésions des muqueuses peuvent mieux guérir. De plus, l’estomac dans des situations exceptionnelles où le corps est sous forte Le stress doit être protégé de l’émergence d’une telle inflammation.

Dans quelles situations cela peut-il être le cas ? Lorsque notre corps est stressé, par exemple en raison d’une opération ou lors d’un long séjour à l’hôpital, l’estomac a tendance à produire plus d’acide. Ceci est empêché à l’aide de la ranitidine. D’autres utilisations incluent les ulcères duodénaux, les ulcères gastriques bénins, l’inflammation de l’œsophage ou les brûlures d’estomac.

Effets secondaires du traitement par la ranitidine

La ranitidine a peu d’effets secondaires. Troubles gastro-intestinaux, tels que Nausées et diarrhées, ou maux de tête, douleurs articulaires et musculaires ainsi que vertiges ou éruptions cutanées.

Il convient toutefois de noter que la ranitidine ne doit pas être prise en cas de dysfonctionnement hépatique sévère, d’hypersensibilité à la substance active et de la maladie appelée porphyrie.

Interactions avec l’antagoniste des récepteurs H2

La ranitidine est absorbée par la muqueuse gastrique. Lorsqu’un L’inflammation de la muqueuse gastrique traitée simultanément avec des antiacides ou du sucralfate peut aggraver l’absorption de la ranitidine. Par conséquent, la ranitidine doit être prise deux heures avant les médicaments mentionnés.

Étant donné que la ranitidine diminue la production d’acide gastrique, cela modifie la valeur du pH dans l’estomac. D’autres médicaments qui sont absorbés dans l’estomac en fonction du pH, comme le kétoconazole antifongique, peuvent donc nécessiter une posologie différente.

De plus, la prise de ranitidine en même temps que le midazolam, le triazolam ou le glipizide peut augmenter leur effet. Les taux de théophylline peuvent également augmenter si la substance active est utilisée en même temps que la ranitidine.

Étant donné que la ranitidine peut augmenter l’effet de l’alcool, vous devez éviter de consommer le stimulant pendant que vous le prenez.

Alternatives à la ranitidine

Malgré la bonne tolérance de la ranitidine, ce n’est que le deuxième choix pour la protection gastrique en dehors de l’hôpital. D’une part, cela est dû au fait que l’effet de la ranitidine est significativement plus faible que celui de la plus couramment utilisée. Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). De plus, après l’arrêt de la ranitidine, il y a souvent le problème que l’estomac produit alors plus d’acide et l’inflammation qui a déjà guéri réapparaît.

Les alternatives à la ranitidine et aux antagonistes des récepteurs H2 sont :

• Inhibiteurs de la pompe à protons tels que le pantoprazole ou l’oméprazole
• Antagonistes des récepteurs M1 (inhibent également la production d’acide, mais par un mécanisme différent)
• Protecteurs des muqueuses qui produisent plus de mucus pour protéger l’estomac de l’acide, comme le sucralfate
• Les antiacides, qui neutralisent l’acide gastrique – cela inclut le bicarbonate de soude (bicarbonate de sodium), un remède domestique bien connu, dont l’utilisation n’est plus recommandée

Dosage et apport corrects

La ranitidine peut également être utilisée pour les enfants après consultation médicale. Selon les informations du fabricant, des informations sur l’âge sont données pour les enfants à partir de deux, trois ou dix ans.

Chez l’adulte, les doses habituelles de ranitidine sont d’un comprimé à 300 mg au coucher si vous avez un ulcère à l’estomac ou à l’intestin grêle. Alternativement, 150 mg chacun peuvent être pris le matin et le soir. 150 mg de ranitidine le soir suffisent pour protéger l’estomac et l’intestin grêle par mesure de précaution si l’ulcère est déjà cicatrisé.

Étant donné que la ranitidine est principalement excrétée par les reins, des précautions particulières doivent être prises chez les personnes atteintes de l’insuffisance rénale chronique sont préservées. Par conséquent, si le rein ne fonctionne pas bien ou est même sur le point de tomber en panne, la quantité de ranitidine doit être considérablement réduite. Les dosages exacts doivent être discutés avec un médecin.

Ranitidine pendant la grossesse et l’allaitement

La ranitidine traverse le placenta. Cela signifie que la prise de l’ingrédient actif pendant la grossesse peut également affecter l’enfant à naître. Même si des études antérieures sur la ranitidine pendant la grossesse n’ont pas montré d’effets délétères sur l’enfant à naître, une discussion détaillée d’évaluation du rapport bénéfice/risque doit toujours avoir lieu avec le médecin qui vous traite avant de la prendre pendant la grossesse.

Étant donné que la ranitidine est excrétée dans le lait maternel, elle ne doit pas être prise pendant l’allaitement, car il ne peut être exclu que la substance active influence la production d’acide gastrique du nourrisson.

Homologation de la ranitidine suspendue en Allemagne

L’approbation et la vente de ranitidine en Allemagne sont actuellement suspendues. La raison en est la détection d’une substance cancérogène suspectée dans des médicaments à base de ranitidine. Plus précisément, il s’agit de la N-nitrosodiméthylamine (NDMA), une nitrosamine. Ces composés chimiques sont également considérés comme préoccupants dans les aliments. On pense que la NDMA a pénétré dans les médicaments en raison d’une contamination lors de la fabrication.

Pour l’instant, la soi-disant “suspension” de l’approbation par l’Institut fédéral des médicaments et des dispositifs médicaux a été limitée au 2 janvier 2025. Pendant cette période, aucune préparation contenant de la ranitidine ne peut être vendue en Allemagne. Si vous avez encore chez vous des médicaments contenant de la ranitidine, il est recommandé de les jeter.

Mis à jour : 05/09/2023

Auteur*dans :
docteur médical Julia Völker, médecin et journaliste | Jasmin Rauch, rédacteur médical