Halle Moore, MD, directrice de l’oncologie médicale du sein au département d’hématologie et d’oncologie du Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, discute des résultats d’une étude sur de jeunes survivantes du cancer du sein qui ont tenté une grossesse après avoir interrompu l’hormonothérapie.
L’étude prospective POSITIVE (NCT02308085) a été conçue pour évaluer la sécurité et l’issue de la grossesse avec l’interruption du traitement endocrinien chez les patientes atteintes d’un cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs à un stade précoce afin de tenter une grossesse. Le critère d’évaluation principal était l’intervalle sans cancer du sein.
En examinant l’utilisation des technologies de procréation assistée dans l’étude POSITIVE, les experts ont exploré les possibilités de grossesse pour les jeunes survivantes du cancer du sein qui ont interrompu leur traitement hormonal pour essayer de concevoir. Les résultats ont finalement été prometteurs, puisque plus de 90 % des patientes ont retrouvé leur fonction menstruelle après l’arrêt du traitement. Les taux de grossesse étaient élevés, en particulier chez les femmes plus jeunes et celles qui avaient préalablement mis en banque des embryons ou des ovules. De plus, l’utilisation de la stimulation ovarienne pour la procréation assistée, avant ou pendant l’étude, ne semble pas augmenter le risque de récidive du cancer du sein au cours de la période de suivi de 2 à 3 ans.
Bien que ces données soient encourageantes, des recherches à plus long terme sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
Transcription:
0:10 | L’une des études auxquelles nous avons participé portait sur l’utilisation des technologies de procréation assistée dans le cadre de l’étude POSITIVE, un essai prospectif conçu pour examiner la sécurité de l’interruption du traitement endocrinien du cancer du sein afin de tenter une grossesse. Dans cette analyse, nous avons examiné l’utilisation des technologies de procréation assistée, le cancer du sein et l’issue de la grossesse, ainsi que les facteurs associés à la récupération de la fonction menstruelle après un traitement pour le cancer du sein.
0h50 | Dans cette cohorte de jeunes survivantes du cancer du sein qui ont interrompu leur traitement endocrinien pour tenter une grossesse, nous avons constaté des taux très élevés de récupération de la fonction menstruelle. Un peu plus de la moitié n’avaient pas leurs règles au moment de l’inscription, et après avoir arrêté leur traitement hormonal, plus de 90 % d’entre elles ont retrouvé leur fonction menstruelle. Les facteurs associés à une récupération plus lente de la fonction menstruelle comprenaient la chimiothérapie, en particulier si elle était administrée sans protection de la fonction ovarienne avec un analogue de la GnRH.
1:29 | Le taux de grossesse était assez élevé et la probabilité était fortement influencée par l’âge, les patientes plus jeunes étant plus susceptibles de tomber enceintes. Il semble également que celles qui ont conservé des embryons ou des ovules avant de commencer leur traitement contre le cancer, puis, pendant la période d’étude, utilisant ces embryons pour obtenir une grossesse, ce groupe semblait avoir le taux de grossesse le plus élevé.
2h05 | La découverte selon laquelle le recours à la stimulation ovarienne pour la procréation assistée, qu’elle ait été pratiquée au moment du diagnostic initial ou après l’inscription à l’étude, alors qu’elles tentaient de devenir enceintes, a également été très importante. n’influence pas le risque de récidive du cancer du sein. Il s’agit donc désormais d’un suivi à relativement court terme, mais au cours de cette période de suivi de 2 à 3 ans, nous n’avons pas observé d’augmentation du risque de récidive du cancer du sein chez les femmes soumises à une stimulation ovarienne.
2024-01-16 23:15:54
1705436781
#Pause #endocrinienne #court #terme #pour #une #grossesse #sûre #dans #cancer #sein #précoce
