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Patch coeur santé
Les médecins développent des médicaments pour lutter contre l’insuffisance cardiaque
Publié le 18 mars 2024 | Temps de lecture : 3 minutes
L’insuffisance cardiaque est une cause fréquente de décès
Source : alliance photo / blickwinkel/McPHOTOs
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La faiblesse du muscle cardiaque a diverses causes et peut mettre la vie en danger. Des chercheurs allemands ont mis au point un nouveau patch cardiaque fabriqué à partir de cellules cultivées. Les résultats sont prometteurs – comme le montre un patient testé.
L’insuffisance cardiaque est un terme très inoffensif pour désigner une maladie potentiellement mortelle : le cœur ne pompe plus correctement. Ce qui commence par un essoufflement se termine par la mort d’une personne sur deux dans les cinq ans. En 2021, plus de 35 000 personnes dans ce pays sont mortes d’une surcharge cardiaque chronique. La maladie ne peut pas être guérie. Il existe des pilules qui ralentissent le processus.
Les médecins ont désormais mis au point un nouveau médicament pour traiter la faiblesse du muscle cardiaque. Les premiers résultats de l’étude sur ce que l’on appelle le patch cardiaque indiquent son efficacité, comme l’ont indiqué les scientifiques. “C’est une thérapie du futur”, a déclaré Ingo Kutschka, directeur de la clinique cardiaque du centre médical universitaire de Göttingen.
Le patch cardiaque est développé par des médecins du centre médical universitaire de Göttingen et de l’hôpital universitaire du Schleswig-Holstein à Lübeck. Pour la thérapie, des cellules du muscle cardiaque sont produites à Göttingen à partir de cellules souches obtenues à partir de cellules du sang du cordon ombilical. Cela crée de petits composants constitués de tissu musculaire cardiaque, qui sont cousus ensemble pour former ce qu’on appelle un plâtre, puis cousus sur le cœur affaibli.
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Dans la maladie connue dans le jargon technique sous le nom d’insuffisance cardiaque, le système de régulation du cœur est perturbé en raison d’une surcharge constante, due par exemple à une pression artérielle élevée ou à un rétrécissement des vaisseaux sanguins. Parce qu’il ne peut plus fournir suffisamment d’oxygène au corps, il essaie sans relâche de pomper davantage de sang dans le corps. Cela provoque un grossissement des cellules du muscle cardiaque et une perte de leur capacité à se contracter, c’est-à-dire de leur puissance de battement.
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Le cœur compense la diminution de puissance de la pompe en essayant d’augmenter encore davantage le volume de sang pompé. Le résultat est un cercle vicieux : le cœur grandit et se dépasse de plus en plus.
Les médecins espèrent que le patch brisera ce cercle vicieux et ramènera les régulateurs du cœur à la normale. Il se compose de 800 millions de jeunes cellules cardiaques, mesure environ 100 centimètres carrés et quatre millimètres d’épaisseur.
Le débit cardiaque a augmenté à 35 pour cent
Le patch est inséré de manière mini-invasive au cours d’une opération de plusieurs heures. “C’est en fait la norme et cela permettra, espérons-le, de rendre la thérapie possible dans d’autres endroits à l’avenir”, a déclaré Stephan Ensminger, directeur de la clinique cardiaque de l’hôpital universitaire du Schleswig-Holstein. Ce qui est délicat, c’est que le patch cœur doit être cousu sans plis sur le cœur qui bat.
L’une des premières personnes à recevoir l’un des patchs cardiaques uniques au monde fut Frank Teege. «C’est comme une nouvelle vie», a déclaré le patient. On lui a posé un patch cardiaque il y a environ deux ans. Depuis l’opération, son débit cardiaque s’est amélioré de 10 pour cent à 35 pour cent, a-t-il déclaré.
“On ne peut pas nécessairement s’attendre à ce que nous obtenions immédiatement un effet thérapeutique de cette ampleur”, a déclaré Wolfram-Hubertus Zimmermann, directeur de la clinique de pharmacologie de l’université de Göttingen.
La particularité de ce traitement développé depuis 25 ans est que, contrairement aux médicaments précédents, il permet de développer de nouveaux muscles. “Aucune pilule ne peut faire cela”, a déclaré Zimmermann. Immédiatement après son insertion, le patch cardiaque stabilise le cœur affaibli et les performances cardiaques sont alors améliorées, notamment au cours des six à douze premiers mois.
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Selon les connaissances actuelles, le patch cardiaque convient aux personnes qui ont épuisé les autres traitements médicamenteux mais qui n’ont pas encore subi de défaillance d’un organe. Jusqu’à présent, douze personnes au total, dont dix hommes et deux femmes, ont été traitées avec ce médicament à Göttingen et Lübeck dans le cadre d’une étude. Dans une deuxième phase d’étude, 35 autres personnes seront traitées, a expliqué le responsable de l’étude Zimmermann.
Le médicament doit désormais bénéficier d’une exemption afin que, dans certains cas, il puisse également être utilisé dans d’autres endroits du monde. D’autres objectifs futurs incluent des quantités de production plus importantes et des patchs cardiaques qui ne sont pas rejetés par le corps même sans prendre de médicaments supplémentaires.
Actuellement, deux personnes peuvent être soignées par mois, et d’ici 2026, il y en aura 60 à 100.
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