Alors que la Norvège a introduit les mesures les plus strictes en temps de paix, les Suédois ont reçu de nombreuses critiques pour ne pas avoir fermé. Maintenant, les derniers chiffres montrent que le taux de mortalité était presque le même.
Alors que pays après pays fermaient, la Suède est devenue le “pays différent” au printemps 2020. Le nombre d’infections, le nombre d’hôpitaux et finalement le nombre de décès ont monté en flèche. Les critiques de la stratégie suédoise ont été massives et ont déclenché des discussions pour savoir si les autorités sanitaires expérimentaient la vie.
La Norvège était censée supprimer le virus par des mesures agressives, jusqu’à ce que la population soit vaccinée.
Mais lorsque la Norvège a ouvert ses portes en 2022, ce fut une année de mortalité élevée – et cela la plus grosse chute d’espérance de vie depuis la Seconde Guerre mondiale.
Cette année-là, le taux de mortalité en Norvège était conforme à ce que la Suède a connu en 2020.
Dans le graphique, les chiffres de la mortalité en Norvège et en Suède sont corrigés des différences d’âge dans les deux pays. La population norvégienne est légèrement plus jeune qu’en Suède. Lorsque nous corrigeons cette différence, il devient plus facile de comparer la mortalité dans les deux pays.
Faible surmortalité en Suède
Plus tôt ce mois-ci publié quotidien suédois des statistiques montrant que la Suède avait la surmortalité la plus faible de toute l’Europe au cours des trois années pandémiques 2020, 2021 et 2022.
La Norvège arrive en deuxième position dans les statistiques, qui ont été préparées par l’Agence suédoise des statistiques (SCB). D’autres calculs montrent à peu près la même chose – les pays nordiques sortent le mieux de la pandémie en termes de décès, et il y a de petites différences entre eux.
Qu’est-ce qui peut expliquer que la Norvège ait eu une surmortalité en 2022 en ligne avec la Suède en 2020 ?
– Avant 2022, l’épidémie de ce virus était assez bien maîtrisée en Norvège, si bien qu’environ dix pour cent seulement de la population était peut-être infectée, explique le professeur et directeur de matière Preben Aavitsland à l’Institut norvégien de santé publique (FHI).
Lorsque la société s’est ouverte en 2022, la quasi-totalité de la population a été infectée par le coronavirus pour la première fois, puis plus de trois mille personnes âgées et fragiles sont mortes du covid-19, souligne-t-il.
– La Suède a connu une surmortalité en 2020 car de nombreuses personnes y ont été infectées cette année-là, avant l’arrivée du vaccin. Certains d’entre eux, en particulier les plus âgés, sont morts, selon Aavitsland.
Le directeur adjoint de la santé Espen Rostrup Nakstad souligne que les maladies infectieuses sont une cause fréquente de décès chez les personnes âgées.
– En 2022, nous avons eu trois épidémies simultanées de grippe, de virus RS et de covid-19, qui ont contribué à une mortalité un peu plus élevée que les années précédentes, mais toujours à un niveau inférieur à celui des années jusqu’en 2016, dit-il.
Il souligne que certains de ceux qui auraient normalement été inclus dans les statistiques sur les décès en 2020 et 2021 l’ont fait en 2022 à la place.
– Vu sur une période de trois ans, il est naturel que de tels chiffres s’équilibrent, dit-il.
Comme dans les pays nordiques
Aavitsland souligne que tous les pays nordiques sortent de manière assez similaire pour la surmortalité, malgré le fait que les pays avaient des approches assez différentes en 2020 et 2021.
– Cela peut signifier que nous devons examiner plusieurs conditions qui protègent notre population, en particulier les personnes âgées, contre l’infection ou la mort après l’infection, dit-il.
Nakstad souligne plusieurs raisons pour lesquelles la surmortalité globale dans la pandémie est assez similaire en Norvège et en Suède :
- Les deux pays avaient des conseils de contrôle des infections, des activités de test et un comportement de la population assez similaires, ce qui a permis de maintenir l’infection sous un bon contrôle jusqu’à la vaccination – à l’exception de la première année pandémique, lorsque la Suède a enregistré plus de 13 000 décès par covid – la Norvège entre 600 et 700.
- Le soutien au programme de vaccination a été très bon dans les deux pays, en particulier par rapport aux pays d’Europe de l’Est.
Les mesures ont-elles sauvé des vies ?
La stratégie norvégienne était de supprimer le virus et de s’ouvrir lorsque les gens étaient vaccinés.
– N’avons-nous pas sauvé des vies de cette façon ?
– Nous avons sauvé de nombreuses vies par rapport aux pays qui n’ont pas réussi à supprimer le virus en 2020. Jusqu’à présent, plus d’une centaine de pays ont enregistré plus de décès covid par habitant que la Norvège, certains d’entre eux 4 à 6 fois plus, déclare Nakstad et poursuit :
– Si vous tenez compte de la forte activité de tests en Norvège, qui a entraîné des chiffres sombres très faibles, il y a probablement peu de pays qui sont mieux sortis de la pandémie que la Norvège si vous comptez dans le nombre de vies sauvées.
– En 2020 et surtout à l’hiver 2020-21, il y a eu moins de décès en Norvège qu’en année normale. Cela peut être dû au fait que cet hiver, nous n’avons pas eu d’épidémie de grippe et peu d’autres épidémies hivernales non plus, explique Aavitsland.
Il souligne que le covid-19 était également sous contrôle raisonnable.
– Cela signifie qu’un certain nombre de décès parmi les personnes âgées, en particulier dans les maisons de retraite, ont été reportés, mais ensuite, de l’automne 2021 jusqu’à la fin de 2022, nous avons eu plus de décès que la normale. Le travail contre la pandémie a ainsi exposé un certain nombre de décès, et les hôpitaux ont été épargnés d’un lourd fardeau, dit-il.
Lorsque le variant omicron avait pris le relais début 2020, la majeure partie de la population avait été vaccinée et les personnes âgées avaient reçu trois doses.
– Ensuite, le gouvernement a mis fin à la tentative d’éloigner le virus de la population. Nous pensons que c’était sensé, mais plusieurs vagues de maladies et de décès sont survenues en 2022 : une grande vague printanière, une grande vague estivale et maintenant la dernière vague de Noël, dit Aavitsland.
– On ne saura jamais comment ça se serait passé si le gouvernement avait fait d’autres choix pendant la pandémie.
– Une expérience
– Maintenant que nous en savons plus sur les conséquences de la pandémie : la Norvège aurait-elle dû faire quelque chose de différent dans la gestion de la pandémie ?
– Nous pensons qu’il est utile que le Comité Corona évalue maintenant la gestion globale de la pandémie. Le gouvernement a choisi une stratégie de protection des personnes âgées en éloignant le virus de l’ensemble de la population, explique Aavitsland.
Il souligne que cela signifiait également prévenir l’infection chez les enfants, même si la maladie est à un très faible degré dangereuse pour eux.
– Nous pensons probablement que les mesures contre l’infection chez les enfants, telles que la fermeture des crèches et des écoles et les restrictions sur les activités de loisirs, ont eu un mauvais équilibre entre effet et effets secondaires.
Selon Aavitsland, il est facile de proposer des mesures, mais difficile d’estimer dans quelle mesure une mesure fonctionne et quels sont les effets secondaires et les coûts qu’elle entraîne.
– Il y avait trop peu de connaissances ici. La stratégie en Norvège, comme en Suède, était de loin une expérience, dit Aavitsland.
Nakstad souligne que vous pouvez apprendre de la pandémie et de ce qui peut être mieux fait à l’avenir, même si les principales caractéristiques de la gestion norvégienne étaient correctes, selon la commission corona.
Il met en évidence, entre autres, les grandes différences géographiques dans la pression d’infection et les différents besoins de traitement.
– Peut-être pourrions-nous également abandonner une partie du contrôle des infections à l’extérieur, où le risque d’infection est de toute façon faible, et confier davantage la responsabilité du suivi des infections au citoyen individuel, dit-il.
REGARDER LA VIDÉO : Voici comment s’est déroulé le débat sur la tragédie corona norvégienne et suédoise en avril 2020 :
– Avons-nous gagné quelque chose à avoir des mesures plus strictes que les Suédois au début de la pandémie ?
– Cette pandémie peut avoir affecté la santé publique et la société de plusieurs façons. La surmortalité ne capte qu’une partie de ces effets, mais dans une faible mesure les effets possibles sur l’économie, le chômage, les faillites, le décrochage scolaire, la santé mentale et de nombreuses autres conditions, souligne Aavitsland.
La Suède a enregistré plus d’admissions en unité de soins intensifs que la Norvège au cours de la première année de la pandémie.
– Parmi ceux qui ont survécu à leur séjour dans les unités de soins intensifs, nombreux sont ceux qui sont aux prises avec des blessures permanentes. D’un autre côté, les Suédois ont probablement connu une plus grande liberté et cogestion que les Norvégiens pendant la pandémie, dit-il.
Nakstad souligne que la Norvège a pu maintenir un service de santé presque normal parce que nous avons maîtrisé l’infection si rapidement. De nombreux pays ont dû annuler des opérations prévues.
– En tant que société, je pense également que nous sommes bien sortis de la suppression de l’infection, de sorte que nous avons pu vivre presque normalement pendant la moitié de l’été 2020 et une grande partie de 2021. En tant que presque seul pays européen, nous avons évité de nouvelles fermetures douloureuses de la société lors de la deuxième et de la troisième vague d’infection , et cela était particulièrement important pour la scolarisation des enfants et des jeunes, explique Nakstad.
