Vous avez probablement entendu parler du médicament Ozempicutilisé pour gérer le diabète de type 2 et comme médicament amaigrissant.
Ozempic (et le médicament similaire Wegs) a eu plus que sa juste part de gros titres et de controverses. Un mondial pénurie d’approvisionnement, tweets sur son utilisation d’Elon Musk, approbation pour la perte de poids chez les adolescents aux Etats-Unis.
L’hôte des Oscars, Jimmy Kimmel, a même plaisanté à ce sujet sur film’s night of nights la semaine dernière.
Mais à quel point avons-nous vraiment besoin de médicaments comme Ozempic ? Pouvons-nous utiliser la nourriture comme médicament pour les remplacer ?
Comment fonctionne Ozempic ?
L’ingrédient actif d’Ozempic est sémaglutidequi fonctionne par induisant la satiété. Ce sentiment d’être satisfait ou “plein”, supprime l’appétit. C’est pourquoi cela fonctionne pour la perte de poids.
Le sémaglutide aide également le pancréas produire de l’insuline, c’est ainsi qu’il aide à gérer le diabète de type 2. Notre corps a besoin d’insuline pour déplacer le glucose (ou sucre dans le sang) que nous obtenons des aliments à l’intérieur des cellules, afin que nous puissions l’utiliser comme énergie.
Le sémaglutide agit en imitant le rôle d’une hormone naturelle, appelé GLP-1 (glucagon-like peptide-1) normalement produit en réponse à la détection de nutriments lorsque nous mangeons. BPL-1 fait partie de la voie de signalisation qui indique à votre corps que vous avez mangé et le prépare à utiliser l’énergie provenant de votre nourriture.
La nourriture peut-elle faire cela ?
Les nutriments qui déclencher la sécrétion de GLP-1 sont des macronutriments – des sucres simples (monosaccharides), des peptides et des acides aminés (provenant des protéines) et des acides gras à chaîne courte (provenant des graisses et également produits par de bonnes bactéries intestinales).
Il y a beaucoup de ces macronutriments dans les aliments riches en énergie, qui ont tendance à être des aliments riches en graisses ou en sucres avec une faible teneur en eau. Il y a preuve qu’en choisissant des aliments riches en ces nutriments, les niveaux de GLP-1 peuvent être augmentés.
Cela signifie qu’une alimentation saine, riche en nutriments stimulants GLP-1 peut augmenter les niveaux de GLP-1. Cela pourrait être nourriture avec de bonnes graisses, comme l’avocat ou les noix, ou des sources de protéines maigres comme les œufs.
Et les aliments riches en fibres fermentescibles, comme les légumes et les grains entiers, nourrissent nos bactéries intestinales, qui produisent ensuite des acides gras à chaîne courte capables de déclencher la sécrétion de GLP-1.
C’est pourquoi riche en matières grasses, riche en fibreset régimes riches en protéines peuvent tous vous aider à vous sentir rassasié plus longtemps. C’est aussi pourquoi le changement de régime alimentaire fait partie à la fois de la gestion du poids et du diabète de type 2.
Pas si vite …
Cependant, ce n’est pas forcément aussi simple pour tout le monde. Ce système signifie également que lorsque nous suivons un régime et restreignons l’apport énergétique, on a plus faim. Et pour certaines personnes que “consigne” pour le poids et la faim peuvent être différents.
Certaines études ont montré des niveaux de GLP-1, surtout après les repas, sont plus faibles chez les personnes obèses. Cela pourrait provenir d’une production réduite de GLP-1 ou d’une dégradation accrue. Les récepteurs qui le détectent pourraient également être moins sensible ou il pourrait y avoir moins de récepteurs.
Cela pourrait être à cause de différences dans les gènes qui codent pour le GLP-1, les récepteurs ou parties des voies qui régulent la production. Ces différences génétiques sont des choses que nous ne pouvons pas changer
Alors, les injections sont-elles la solution la plus simple ?
Alors que le régime alimentaire et les médicaments peuvent tous les deux fonctionner, les deux ont leurs défis.
Les médicaments comme Ozempic peuvent avoir Effets secondaires y compris les nausées, les vomissements, la diarrhée et les problèmes dans d’autres organes.
De plus, lorsque vous arrête de le prendre les sensations d’appétit supprimé commenceront à disparaître et les gens commenceront à avoir faim à leur ancien niveau. Si vous avez perdu beaucoup de poids rapidement, vous pourriez avoir encore plus faim qu’avant.
Les changements alimentaires comportent beaucoup moins de risques en termes d’effets secondaires, mais les réponses prendront plus de temps et d’efforts.
Dans notre société moderne occupée, les coûts, les délais, les compétences, l’accessibilité et d’autres pressions peuvent également être obstacles à une saine alimentationla sensation de satiété et les niveaux d’insuline.
Les solutions diététiques et médicamenteuses mettent souvent l’accent sur l’individu qui apporte des changements pour améliorer les résultats de santé, mais changements systémiquesqui réduisent les pressions et les obstacles qui rendent difficile une alimentation saine (comme la réduction des semaines de travail ou l’augmentation du salaire minimum) sont beaucoup plus susceptibles de faire une différence.
Il est également important de se rappeler que le poids n’est que une partie de l’équation de la santé. Si vous supprimez votre appétit mais maintenez une alimentation riche en aliments ultra-transformés pauvres en micronutriments, vous pourriez perdre du poids mais pas augmenter votre alimentation réelle.
Ainsi, un soutien pour améliorer les choix alimentaires est nécessaire, indépendamment de l’utilisation de médicaments ou de la perte de poids, pour de véritables améliorations de la santé.
La ligne du bas
L’ancienne citation : “Que la nourriture soit ton médicament” est accrocheur et souvent basé sur la science, en particulier lorsque les médicaments sont délibérément choisis ou conçus pour imiter les hormones et les composés déjà naturellement présents dans le corps.
Changer de régime alimentaire est un moyen de modifier notre santé et nos réponses biologiques. Mais ces effets se produisent dans un contexte de notre biologie personnelle et de nos circonstances de vie uniques.
Pour certaines personnes, les médicaments seront un outil pour améliorer le poids et les résultats liés à l’insuline. Pour d’autres, la nourriture seule est une voie raisonnable vers le succès.
Bien que la science concerne les populations, les soins de santé sont individuels et les décisions concernant les aliments et/ou les médicaments doivent être prises avec les conseils avisés des professionnels de la santé. Les médecins généralistes et les diététiciens peuvent travailler avec votre situation et vos besoins individuels.
Emma Beckettmaître de conférences (sciences alimentaires et nutrition humaine), École des sciences de l’environnement et de la vie, Université de Newcastle
Cet article est republié de La conversation sous licence Creative Commons. Lis le article original.
