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Occlusion de l’appendice auriculaire : option de traitement en cardiologie

Occlusion de l’appendice auriculaire : option de traitement en cardiologie

2023-06-13 01:15:01

La cardiologie de la région de Bochum fournit des informations sur la prophylaxie des AVC dans la fibrillation auriculaire

Ceux qui souffrent de fibrillation auriculaire ont également un risque accru d’accident vasculaire cérébral.

SECTEUR DE BOCHUM. malades avec fibrillation auriculaire présentent un risque élevé d’AVC. Afin de prévenir cette complication, le gold standard en cardiologie est le traitement des patients sous anticoagulation orale avec des antagonistes de la vitamine K. Cependant, cette prophylaxie médicamenteuse de l’AVC peut entraîner une intolérance et un risque élevé de saignement. “Dans un tel cas, la fermeture interventionnelle de l’oreillette gauche, également connue sous le nom d’appendice auriculaire gauche ou LAA en abrégé, peut être indiquée. Un obturateur dit LAA est utilisé, qui, comme un bouchon, ferme l’oreillette pour empêcher la formation de thrombus artériels », explique Priv.-Doz. docteur Damir Erkapic, médecin-chef en cardiologie à la Diakonie Klinikum Jung-Stilling à Siegen, où sont également traités des patients de la région de Bochum.

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Que fait le bloqueur LAA en cardiologie en cas d’occlusion auriculaire ?

L’appendice auriculaire gauche (LAA) est à fibrillation auriculaire le plus souvent affecté par des caillots. Plus de 90 pour cent des caillots dans ce contexte pathologique s’y produisent. L’oreillette gauche est un appendice de forme variable sur l’oreillette gauche. Pour prévenir les complications des accidents vasculaires cérébraux, l’appendice auriculaire gauche peut être fermé avec un obturateur d’appendice auriculaire. « Dans le service de cardiologie de Siegen, nous utilisons le système éprouvé Amulet. Il s’agit d’un dispositif médico-technique filigrane qui rappelle un petit parapluie. Il est déplié dans l’appendice auriculaire à l’aide d’une ponction dite transseptale, c’est-à-dire l’avancement d’une gaine de l’oreillette droite vers l’oreillette gauche. De cette façon, nous pouvons sceller l’appendice auriculaire et réduire le risque d’accident vasculaire cérébral », explique Damir Erkapic.

Vivre avec un obturateur auriculaire dans la fibrillation auriculaire

Dans la plupart des cas, les patients chez qui un obturateur auriculaire a été inséré peuvent se passer d’autres anticoagulants à base de médicaments, à l’exception d’un traitement de base avec l’ASA 100. Cela suppose que la surface de l’obturateur est recouverte de la peau interne du vaisseau après une période de cicatrisation de trois à six mois et que le dispositif est correctement mis en place. « La prophylaxie de l’AVC avec un obturateur d’appendice auriculaire est très efficace dans la plupart des cas. Avec l’ASS 100, le risque de subir un accident vasculaire cérébral à la suite d’une fibrillation auriculaire tombe à moins d’un pour cent et est à peu près le même que celui des patients bien contrôlés qui prennent du Marcumar comme anticoagulant », résume le Dr. Obtenez les avantages ensemble.

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La clinique médicale II de la Diakonie Klinikum Jung-Stilling à Siegen comprend les sections de cardiologie, d’angiologie et de rythmologie.

Le département est dirigé par les deux médecins en chef Prof. Dr. Dursun Gündüz et PD Dr. Damir Erkapic. La tâche principale est la prise en charge ambulatoire et hospitalière compétente des patients atteints de tout le spectre des maladies cardiaques et vasculaires.

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