Nouveaux médicaments – Expert : “Un nouveau traitement contre Alzheimer donne de l’espoir” – Actualités

De nouveaux anticorps devraient ralentir la propagation de la maladie d’Alzheimer et retarder les symptômes. Les médicaments n’ont pas encore été approuvés en Europe, des effets secondaires graves tels qu’un gonflement du cerveau et une hémorragie cérébrale peuvent survenir. Mais on espère qu’une percée dans la recherche sur la maladie d’Alzheimer a été réalisée. Un expert classe.

SRF News : Comment fonctionne exactement la nouvelle méthode ?

Christian Haas : Avec la maladie d’Alzheimer, des particules de protéines (“plaques”) se déposent entre les cellules nerveuses du cerveau. Les anticorps agissent contre eux. Lorsqu’ils pénètrent dans le cerveau, ils reconnaissent les “plaques” et s’assoient dessus. Cela déclenche une réponse immunitaire dans le cerveau. Les « plaques » sont littéralement dévorées par les cellules immunitaires. C’est si efficace que ces anticorps peuvent être utilisés pour éliminer une grande partie – jusqu’à 80% – des “plaques” déjà présentes.

Dans le passé, il y avait toujours un espoir qui ne s’est pas réalisé. Qu’est-ce qui est différent cette fois ?

En fait, d’autres approches ont jusqu’à présent échoué. Il y a également eu des revers avec des anticorps dans le passé. Mais cela avait aussi à voir avec le fait qu’ils étaient administrés au mauvais moment ou à la mauvaise concentration. Aujourd’hui, cependant, les patients peuvent être diagnostiqués très tôt et les anticorps peuvent leur être administrés. L’approche actuelle a maintenant fonctionné dans deux études indépendantes.

La dernière étude a duré 18 mois – n’est-ce pas très court ?

C’est tellement. Mais cela ne pouvait plus durer car une telle étude est associée à des coûts insensés. Il y a aussi la pression de la population pour que les médicaments arrivent enfin sur le marché. Les 18 mois se situent dans la fourchette normale pour les études cliniques. Néanmoins, l’effet mesurable reste relativement faible. La maladie dure des années – il ne se passe pas grand-chose dans le cerveau en un an et demi. Ces médicaments doivent donc maintenant être approuvés, puis réexaminés sur une plus longue période.

Il y a une immense pression de la part de la population pour que les médicaments arrivent enfin sur le marché.

Y a-t-il enfin des raisons d’espérer dans la recherche sur la maladie d’Alzheimer ?

Je dirais que oui. Vous pouvez au moins ralentir l’évolution de la maladie avec ces thérapies par anticorps. Ce n’est pas encore la percée définitive, mais c’est définitivement sur la bonne voie.

Dans ce cas, il ne peut pas encore être guéri?

C’est le problème avec la guérison. Une fois que le cerveau a été endommagé, c’est en fait irréparable. Un patient ne peut jamais être rétabli dans l’état dans lequel il se trouvait. Ce qui peut être réalisé, c’est la stabilisation de l’état dans lequel quelqu’un est venu à l’hôpital. Ce serait un énorme succès.

Ce n’est pas encore la percée définitive, mais c’est définitivement sur la bonne voie.

Comment évaluez-vous les éventuels effets secondaires graves de la thérapie par anticorps ?

En tant que profane, les rapports sur les effets secondaires sont en effet très dramatiques. Il existe sans aucun doute des cas individuels graves. Mais ce que j’entends des médecins, c’est que dans la plupart des cas, il s’agit de mini-saignements que le patient ne remarque même pas et qui guérissent généralement d’eux-mêmes. Bien sûr, ce saignement doit maintenant être soigneusement contrôlé. Si les médicaments sont effectivement libérés, ils seront utilisés pendant des décennies.

Légende:

Radiographie d’un cerveau dans un hôpital américain (mars 2023)

REUTERS/Brian Snyder/photo d’archives

Iwan Lieberherr a mené l’interview.