Les chercheurs ont découvert que ni les anticorps individuels ni les cocktails d’anticorps n’étaient capables de neutraliser la sous-variante d’Omicron BQ.1.1.
Les résultats indiquent que de nouvelles thérapies par anticorps doivent être développées.
Les thérapies par anticorps actuellement approuvées sont-elles utilisées pour traiter les patients qui présentent un risque plus élevé de développer une maladie grave ?
” data-gt-translate-attributes=”[{“attribut=””>COVID-19[{“attribute=””>COVID-19 maladie aussi efficace contre les variantes virales actuellement en circulation ? Selon une nouvelle étude menée par des scientifiques du Centre allemand des primates (DPZ) – Institut Leibniz pour la recherche sur les primates et de l’Université Friedrich-Alexander Erlangen-Nürnberg, la sous-lignée Omicron BQ.1.1, qui est en augmentation dans le monde, est résistante à toutes les thérapies par anticorps approuvées.
Une réponse immunitaire est déclenchée à la suite d’une infection par le coronavirus du SRAS-2 (
” data-gt-translate-attributes=”[{“attribute=””>SARS-CoV-2[{“attribute=””>SARS-CoV-2) ou une vaccination contre le COVID-19, entraînant le développement d’anticorps neutralisants qui aident à se prémunir contre la (ré)infection par le SRAS-CoV-2 ou une évolution sévère de la maladie. En se fixant à la protéine de pointe virale, les anticorps neutralisants offrent une protection et empêchent le virus de pénétrer dans les cellules.
Les sous-variantes d’Omicron BA.1, BA.4, BA.5 ainsi que Q.1.1 ont un nombre élevé de mutations dans la protéine de pointe. Certaines de ces mutations sont des mutations d’échappement qui permettent au virus d’échapper à la neutralisation par les anticorps. De plus, la résistance aux anticorps produits biotechnologiquement, qui sont administrés aux patients à haut risque à titre préventif ou comme thérapie pour une infection SARS-CoV-2 diagnostiquée, se développe également. La sous-lignée Omicron BQ.1.1 est la première variante résistante à toutes les thérapies par anticorps actuellement approuvées par l’EMA (Agence européenne des médicaments) et/ou la FDA (US Food and Drug Administration). Crédit : Markus Hoffmann, Deutsches Primatenzentrum
Cependant, certaines variantes du SRAS-CoV-2, notamment la variante Omicron, évitent les anticorps neutralisants et provoquent des infections symptomatiques même chez les personnes vaccinées ou convalescentes en raison de mutations dans la protéine de pointe. C’est ce qu’on appelle l’évasion immunitaire, et cela représente un danger pour les populations à haut risque, notamment les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli, par exemple en raison d’une maladie ou de médicaments.
Ils ne parviennent souvent pas à développer une réponse immunitaire suffisante pour se protéger contre une maladie grave, même après une vaccination complète. Pour protéger les patients à haut risque, des anticorps produits biotechnologiquement sont administrés à titre préventif ou comme traitement précoce en cas d’infection confirmée par le SRAS-CoV-2. Des mutations dans la protéine de pointe de différentes variantes du SRAS-CoV-2 confèrent une résistance aux thérapies individuelles par anticorps. Par conséquent, il est important de surveiller régulièrement si les anticorps thérapeutiques continuent d’être efficaces contre les variantes virales actuellement en circulation.
Une équipe de chercheurs de l’unité de biologie des infections du Centre allemand de primates – Institut Leibniz de recherche sur les primates et de la division d’immunologie moléculaire de l’Université Friedrich-Alexander d’Erlangen-Nürnberg a étudié l’efficacité des thérapies par anticorps approuvées qui inhibent les sous-variants d’Omicron actuellement en circulation. Les chercheurs ont découvert que la sous-variante Omicron BQ.1.1, qui est en augmentation dans le monde, résiste à toutes les thérapies par anticorps disponibles.
« Pour nos études, nous avons mélangé des particules virales non propagatives portant la protéine de pointe de variants viraux sélectionnés avec différentes dilutions des anticorps à tester et avons ensuite mesuré la quantité d’anticorps nécessaire pour inhiber l’infection des cultures cellulaires. Au total, nous avons testé douze anticorps individuels, dont six sont approuvés pour une utilisation clinique en Europe, et quatre cocktails d’anticorps », explique Prerna Arora, auteur principal de l’étude.
Les chercheurs ont découvert que la sous-variante d’Omicron BQ.1.1 ne pouvait être neutralisée ni par des anticorps individuels ni par des cocktails d’anticorps. En revanche, la sous-variante BA.5 d’Omicron actuellement prédominante était toujours neutralisée par un anticorps approuvé et deux cocktails d’anticorps approuvés.
“En pensant aux patients à haut risque, nous sommes très préoccupés par le fait que la sous-variante BQ.1.1 d’Omicron soit résistante à toutes les thérapies par anticorps approuvées. En particulier dans les régions où BQ.1.1 est répandu, les médecins ne doivent pas compter uniquement sur les thérapies par anticorps lorsqu’ils traitent des patients infectés à haut risque, mais doivent également envisager d’administrer d’autres médicaments tels que le paxlovid ou le molnupiravir », commente le responsable de l’étude Markus Hoffmann sur les résultats de l’étude. étudier.
La découverte que la sous-variante d’Omicron BQ.1.1 est déjà résistante à une nouvelle thérapie par anticorps qui est sur le point d’être approuvée aux États-Unis souligne l’importance de développer de nouvelles thérapies par anticorps contre le COVID-19.
« Le développement toujours croissant de la résistance aux anticorps des variants du SRAS-CoV-2 appelle au développement de nouvelles thérapies par anticorps spécifiquement ciblées sur les variants viraux actuellement en circulation et futurs. Idéalement, ils devraient cibler les régions de la protéine de pointe qui ont peu de potentiel de mutations d’échappement », conclut Stefan Pöhlmann, chef de l’unité de biologie des infections au Centre allemand des primates – Institut Leibniz pour la recherche sur les primates.
Référence : « Omicron sublineage BQ.1.1 resistance to monoclonal anticorps » par Prerna Arora, Amy Kempf, Inga Nehlmeier, Sebastian R Schulz, Hans-Martin Jäck, Stefan Pöhlmann et Markus Hoffmann, 18 novembre 2022, <span class="glossaryLink" aria-describedby="tt" data-cmtooltip="
” data-gt-translate-attributes=”[{“attribut=””>LeLancet[{“attribute=””>TheLancet Maladies infectieuses.
DOI : 10.1016/S1473-3099(22)00733-2
