Nil occidental en Italie : cas, symptômes et décès

Ils montent à 133 cas de Nil occidental chez l’homme en Italie depuis début mai (il y en avait 94 dans le précédent bulletin du 17 août) et le nombre de décès a doublé, s’élevant à 6 (2 dans le Piémont, 3 en Lombardie et 1 en Émilie-Romagne) contre 3 la semaine dernière. C’est ce que l’on lit dans le bulletin de l’Institut Supérieur de la Santé, mis à jour au 23 août. Cela porte à 43 le nombre de provinces à circulation avérée du Nil occidental appartenant à 9 régions : Piémont, Lombardie, Vénétie, Frioul-Vénétie Julienne, Ligurie, Émilie-Romagne, Pouilles, Sicile et Sardaigne.

SYMPTÔMES

La période d’incubation à partir du moment de la piqûre du moustique infecté, informe l’ISS, varie entre 2 et 14 jours, mais peut également atteindre 21 jours chez les sujets présentant des déficits du système immunitaire. La plupart des personnes infectées ne présentent aucun symptôme. Parmi les cas symptomatiques, environ 20 % présentent des symptômes légers : fièvre, maux de tête, nausées, vomissements, ganglions lymphatiques enflés, éruptions cutanées. Ces symptômes peuvent durer quelques jours, dans de rares cas quelques semaines, et peuvent varier considérablement selon l’âge de la personne. Chez les enfants, une légère fièvre est plus fréquente, chez les jeunes la symptomatologie se caractérise par une fièvre modérément élevée, une rougeur des yeux, des maux de tête et des douleurs musculaires. Chez les personnes âgées et affaiblies, les symptômes peuvent toutefois être plus graves. Les symptômes les plus graves, écrit l’ISS, surviennent en moyenne chez moins de 1% des personnes infectées (1 personne sur 150), et comprennent une forte fièvre, des maux de tête sévères, une faiblesse musculaire, une désorientation, des tremblements, des problèmes de vision, des engourdissements, des convulsions, jusqu’à à la paralysie et au coma. Certains effets neurologiques peuvent être permanents. Dans les cas les plus graves (environ 1 sur mille), le virus peut provoquer une encéphalite mortelle. La période d’incubation à partir du moment de la piqûre du moustique infecté varie entre 2 et 14 jours, mais peut aller jusqu’à 21 jours chez les sujets présentant des déficits du système immunitaire.

LES RÉGIONS

Sur un total de 133 cas, 74 sont survenus sous forme neuro-invasive (13 dans le Piémont, 20 en Lombardie, 10 en Vénétie, 26 en Émilie-Romagne, 2 dans les Pouilles, 1 en Sicile, 1 en Sardaigne) 1 cas importé de Hongrie, 36 cas identifiés chez des donneurs de sang (6 dans le Piémont, 23 en Lombardie, 1 en Vénétie, 6 en Émilie-Romagne), 23 cas de fièvre (5 dans le Piémont, 8 en Lombardie, 8 en Vénétie, 2 en Émilie-Romagne). Romagne Romagne). La surveillance vétérinaire réalisée sur les chevaux, les moustiques, les oiseaux sédentaires et sauvages a confirmé la circulation de la lignée 2 du VNO en Émilie-Romagne, en Lombardie, en Sardaigne, dans le Piémont et dans les Pouilles, tandis que la lignée 1 du VNO a été confirmée en Sicile et en Vénétie. Dans la même période, 2 cas de virus Usutu ont été signalés dans le Piémont (1 à Novara, 1 à Cuneo).