Mauvaise haleine, causes et remèdes contre la « forte haleine » : ce qu’il faut savoir et conseils d’experts

C’est un de ces problèmes dont les gens n’aiment pas parler. Aussi parce que, lorsque vous ouvrez la bouche, vous vous « trahissez » immédiatement : lemauvaise haleine c’est un trouble embarrassant, bien qu’il soit très répandu. Pour certains, cela devient une nuisance constante : il y a des gens chez qui la mauvaise haleine est la chronique et persistant, peu importe ce que vous mangez ou comment vous vous brossez les dents. Un groupe de chercheurs néerlandais a découvert que cette caractéristique est héréditaire et dépend de mutations sur un gène, Selenbp1, qui produit une protéine capable de lier le minéral sélénium et surtout capable de métaboliser le méthanethiol, un gaz normalement formé lors de la digestion mais qui a une odeur désagréable de chou pourri car il contient du soufre.

Dans de rares cas, un gène est à blâmer

À l’Université Radboud, aux Pays-Bas, on a observé que dans le sang des membres de toutes les familles souffrant de mauvaise haleine chronique on les trouve grands, quantités anormales de méthanethiol et d’autres composés soufrés, comme le sulfure de diméthyle, tout aussi malodorant ; lorsque le sang atteint les poumons, ces gaz sont échangés avec l’air et ainsi l’haleine que les patients expirent est pleine de gaz à l’odeur désagréable. La faute en revient aux mutations du gène Selenbp1, que l’on retrouve chez toutes les personnes atteintes d’halitose chronique : la protéine mutée est incapable de métaboliser le méthanethiol et autres, qui peuvent donc s’accumuler d’abord dans le sang puis dans l’haleine.
Les auteurs précisent qu’à l’heure actuelle, la cause de ce type d’halitose est comprise mais il n’existe pas de remède ; cependant, il s’agit de Cas rares et en réalité la plupart des personnes souffrant de mauvaise haleine peuvent résoudre le problème facilementune fois la raison identifiée.

Dans la plupart des cas, cela peut être résolu

Il n’y a pas d’excuses : à moins de faire partie de la petite catégorie des personnes ayant une mauvaise haleine « génétique », la mauvaise odeur dans la bouche peut pratiquement toujours être résolueen reconnaissant la cause et en agissant en conséquence.
Une enquête américaine a classé la mauvaise haleine parmi les cent problèmes de santé les plus stressants, mais il ne faut pas en avoir honte, étant donné que les estimations parlent d’un désordre très démocratique : jusqu’à une personne sur deux a mauvaise haleine.
La culpabilité c’est presque toujours le cas de quelque chose qui ne va pas avec ta bouchecomme l’explique Giano Ricci, dentiste et membre de la Société italienne de parodontologie et d’implantologie (SIdP) : « L’halitose dépend dans environ 8 pour cent des cas de problèmes extra-oraux tels que sinusite ou d’autres troubles respiratoires, dans 2 pour cent supplémentaires, de pathologies telles que le diabète de type 1, l’insuffisance rénale, la hernie hiatale, le reflux gastro-œsophagien ou d’autres troubles du tractus gastro-intestinal ; chez 90 pour cent des patients, il s’agit d’un problème de la cavité buccalequi peut être la conséquence d’une mauvaise hygiène ou de conditions favorisant la prolifération de bactéries, comme la présence de “poches” de gencives ou le décollement des gencives des dents.”
Le créateurs d’odeuren fait, c’est surtout moi germes qui restent dans la bouche: ce sont généralement des bactéries à Gram négatif ou anaérobies qui par leur métabolisme produisent des substances soufrées volatiles, comme l’hydrogène sulfuré, le diméthylsulfure et le méthylmercaptan, à l’odeur particulièrement désagréable de chou pourri.

Les responsables

De plus, également le métabolisme de certains acides aminés cela peut conduire à la formation de composés tels que la putrescine et la cadavérine, malodorants de par leur nom. «De nombreux germes qui colonisent la bouche et les gencives, comme Porphyromonas gingivalis ou Bacteroides forsythus, dégradent les protéines, produisant les composés responsables de la mauvaise haleine», confirme Ricci. “L’inflammation des gencives c’est donc l’un des causes les plus fréquentes de mauvaise haleineaussi bien que présence de plaque dentaire, qui est formée précisément par des bactéries, ou caries dentaires, également dues à des germes. C’est pourquoi il est important en cas de mauvaise haleine contactez votre dentiste». Avec un’exception: si au réveil le matin votre haleine ne sent pas les fleurs, ne vous inquiétez pas car il y a ce qu’on appelle «halitose physiologique», due à la putréfaction de résidus alimentaires ou de cellules épithéliales desquamées de la bouche par les bactéries qui colonisent normalement la cavité buccale. En fait, il y en a de « mauvais », responsables de caries et de parodontites, mais aussi de moins agressifs avec lesquels nous vivons habituellement : eux aussi peuvent provoquer une haleine pas vraiment agréable le matin, surtout chez les femmes, qui cependant disparaît après le brossage des dents. Généralement, ce sont des bactéries à Gram négatif qui vivent dans les papilles de la langue, les extrusions qui la rendent rugueuse et nous servent aussi à percevoir les saveurs : il est difficile pour la salive de pouvoir les « nettoyer » suffisamment, donc les bactéries se développent, créant un biofilm (il devient même parfois visible, comme un film blanchâtre ou jaunâtre recouvrant tout ou partie de la langue) et ils se régalent de ce qui finit par rester sur la langue, des morceaux de nourriture aux cellules mortes.

À quelle fréquence se brosser les dents, pourquoi utiliser la soie dentaire

C’est également pour cette raison, comme le précise le dentiste, « pour prévenir et combattre la mauvaise haleine, qu’il faut unhygiène buccale approfondie où tu n’oublies pas la languece qui va peut-être “gratté » avec les outils spécifiques. Se brosser correctement les dents et la bouche est la première étape pour avoir une haleine « légère » : i Les dents doivent être brossées au moins deux fois par jourle matin et le soir, mieux Si tu peux le faire même après le déjeuner.
Le espaces entre dent et dentOui nettoyer le soir avec du fil dentaire ou des micro-brosses à dentset ce peut être une bonne idée d’utiliser bains de bouche pour réduire la colonisation bactérienne. Quand vous ne pouvez pas vous brosser les dents, le gomme sans sucre peut être d’une certaine aide (l’action mécanique et le stimulus pour produire plus de salive peuvent aider à éliminer les bactéries, ndr), mais ils sont bien meilleurs rinçage avec un bain de bouche ou un produit en gel à appliquer sur les dents du bout du doigt. «Pour assurer une bonne hygiène bucco-dentaire et donc également lutter contre la mauvaise haleine, le séances d’hygiène professionnellesubir régulièrement — continue Ricci —. C’est le dentiste qui indique la fréquence nécessaire : pour ceux qui sont jeunes ou n’ont pas de problèmes de gencives, cela peut suffire une fois par anmaman si le risque de parodontite est élevé ils peuvent aussi être utiles 2 ou 3 séances par an dans lequel bien éliminer les bactéries, pénétrant dans le sillon gingival. Les séances servent également à identifier une autre cause de la mauvaise haleine, la sécheresse buccale: la salive est en effet un puissant détergent et antibactérien de la cavité buccale, si elle en produit peu, la mauvaise haleine est plus probable. Dans ces cas-là, des bains de bouche spécifiques peuvent aider à garder la bouche humide, et il est bon de boire beaucoup tout au long de la journée. »

Prothèses et appareils électroménagers

D’importance égale nettoyer soigneusement les prothèses dentaires ou les appareils dentairesqui autrement favorisent la mauvaise haleine en raison de la prolifération des germes.
Garder une haleine fraîche signifie donc aussi éviter les problèmes plus graves comme les caries et surtout la gingivite : selon les données du SIdP, il y a 30 millions d’adultes souffrant d’inflammation des gencives plus ou moins grave mais seulement 13 pour cent reçoivent le diagnostic, donc le parodontite grave qu’aujourd’hui ils concernent environ 3,5 millions d’Italiens e peut même entraîner la perte des dents.
L’mauvaise haleine bref, ce n’est pas seulement un problème qui peut compromettre les relations sociales, mais cela peut être l’antichambre de pathologies buccales plus graves ou encore l’indicateur de différents problèmes, à ne pas sous-estimer : si l’hygiène bucco-dentaire est correcte et que le dentiste ne trouve aucune cause à la mauvaise odeur dans la bouche, il faut rechercher ailleurs. Parfois, par exemple, cela peut dépendent d’une infection respiratoire concomitantepar exemple un sinusite oh un froid: les sécrétions peuvent littéralement « fuir » dans la cavité buccale et dégager une mauvaise odeur, mais dans ces cas-là c’est un trouble qui se résout facilement par la guérison de l’infection.

Autres causes

D’autres raisons de la mauvaise haleine peuvent être plus graves : problèmes de foie, comme l’hépatite chronique, peut réduire sa capacité à métaboliser divers composés et provoquer une mauvaise haleine ; c’est pareil pour les autres troubles du tube digestifcomme le reflux gastro-oesophagien de la Ulcerès Gastriques.
Derrière la mauvaise haleine qui ne dépend pas de problèmes bucco-dentaires, il peut aussi y avoir maladies métaboliques: Dans le diabète de type 1Par exemple, l’odeur fruitée caractéristique « d’acétone » est l’un des signes de la maladie et cela dépend du fait que dans l’impossibilité d’utiliser le glucose comme « carburant » pour l’organisme, en raison du déficit en insuline, l’organisme exploite les acides gras en produisant des corps cétoniques, responsables de la mauvaise haleine. Ce qui peut parfois également exister en cas de diabète de type 2 ou chez des patients atteints de insuffisance rénale, où l’odeur est typiquement de poisson et dépend des modifications du métabolisme de l’urée.
Même les maladies dans lesquelles il y a altérations enzymatiques peut conduire à la mauvaise haleinesouvent avec des caractéristiques particulières : dans la phénylcétonurie, par exemple, l’haleine peut avoir une odeur similaire à celle de la souris, dans déficit en transfert de méthionine adénosyle il semble chou cuitbien sûrhomocystinurie sa di moisissure sucrée. Cependant, ce sont des cas rares : presque toujours, si la respiration est mauvaise, il suffit de se brosser les dents et la langue mieux et plus souvent.

Comment le diagnostic est posé

Cela devrait suffire sentir l’haleine du patient, mais ils existent aussi méthode pour être plus précis que ça et pour déterminer combien et comment votre haleine sent. Il existe également un « outil » de mesure : l’échelle de Rosenberg et McCulloch, qui, à partir des résultats de différents tests, indique le degré d’odeur de votre haleine sur une échelle allant de zéro (aucune odeur détectable) à cinq (odeur très forte). les tests doivent être effectués après avoir passé au moins une journée sans manger d’aliments « odorants » et sans fumer, au moins 12 heures après le dernier brossage des dents et en évitant d’utiliser des parfums de quelque sorte que ce soit au cours des six heures précédentes. Ensuite, l’analyse consiste à sentir la bouche, la salive, le biofilm de la langue recueilli au spéculum, les débris entre dent et dent prélevés avec du fil dentaire, l’haleine expirée par le nez ; Ce test organoleptique peut également être combiné à l’analyse des gaz avec des instruments spéciaux, qui mesurent généralement la quantité de composés soufrés dans l’haleine de manière assez précise et reproductible.

Arrêter de fumer et régimes protéinés

Brosse-toi les dents et le première stratégie de défense et de lutte contre la mauvaise haleinemais aussi arrêter de fumer est essentiel : fumer la cigarette, tout comme le tabac à chiquer, a un effet très négatif sur l’odeur buccale. C’est la même chose pour la consommation de certains médicaments, qui peut favoriser temporairement la mauvaise haleine : c’est le cas de certains antidépresseurs, antifongiques, antihistaminiques, anticholinergiques, chimiothérapie. Les régimes riches en protéines menées pendant de longues périodes, car elles réduisent généralement les glucides au minimum, obligeant l’organisme à exploiter les acides gras pour produire de l’énergie : ce faisant, de grandes quantités de corps cétoniques sont produites qui, si elles sont abondantes, peuvent être toxiques.