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Malheureusement, je conseille aux patients de choisir les soins hospitaliers privés plutôt que publics – The Irish Times

Malheureusement, je conseille aux patients de choisir les soins hospitaliers privés plutôt que publics – The Irish Times

Un peu moins de la moitié de la population irlandaise bénéficie actuellement d’une assurance maladie privée. Traditionnellement considérée comme avantageuse pour éviter de longues listes d’attente pour des procédures électives telles que les arthroplasties de la hanche et l’ablation de la cataracte, une nouvelle tendance est maintenant apparue. Alors que notre système de santé publique continue de s’effondrer, de plus en plus d’assurés souffrant de poussées aiguës de multiples maladies chroniques votent avec leurs pieds et optent pour un traitement dans un hôpital privé.

Depuis de nombreuses années, nos hôpitaux publics ont du mal à offrir un lit aux patients qui ont été médicalement évalués comme nécessitant une admission. Mais maintenant, le malaise s’est aggravé – auparavant, on pouvait faire valoir qu’une fois admis dans un hôpital de soins aigus, les soins que vous receviez seraient d’un niveau acceptable.

Ce n’est plus le cas.

Pour les lecteurs vivant dans le sud-ouest du pays, la situation est particulièrement préoccupante. L’hôpital universitaire de Limerick (UHL) et l’hôpital universitaire de Kerry (UHK) font l’objet de récents rapports d’inspection accablants de la Health Information and Quality Authority (Hiqa) qui soulignent à quel point nos hôpitaux publics sont devenus dangereux.

Des signes avant-coureurs sans précédent concernant l’UHL clignotent depuis un certain temps. En juin dernier, Hiqa a publié une évaluation accablante des soins aux patients au service des urgences de l’hôpital (ED) – dans un rapport brûlant à la suite d’une visite d’inspection, le chien de garde de la santé de l’État a constaté que le service “surpeuplé et en sous-effectif” posait un risque important pour la fourniture de des soins sûrs et centrés sur le patient.

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Une inspection Hiqa de l’UHK en septembre dernier a révélé que l’hôpital était essentiellement conforme à seulement deux normes nationales sur un total de 14 qui ont été évaluées lors de la visite. Hiqa a constaté une « surpopulation brute » de l’urgence ainsi que d’importants problèmes de flux de patients. Le service des urgences souffrait d’une importante pénurie de personnel médical et infirmier. Le plus inquiétant de tous, le rapport a constaté « qu’il y avait des déficits importants dans les dispositions de gouvernance et de gestion qui ont eu un impact sur la capacité de l’hôpital à gérer efficacement et rapidement toute augmentation de la demande de services ».

Le niveau d’inquiétude du personnel de l’UHL est tel que quelque 70 médecins qui y travaillent ont rédigé une lettre énumérant les problèmes de sécurité des patients dans les services de l’hôpital. Il a déclaré que les patients doivent attendre plus de 10 heures pour un lit dans l’unité d’évaluation médicale sans soins médicaux, tandis que d’autres patients «perdus» sont parfois laissés sans être vus par les médecins pendant plusieurs jours.

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Comme je l’ai écrit en janvier, malheureusement, ce scénario résonne avec des expériences rapportées dans d’autres hôpitaux publics du pays. Il existe de nombreuses histoires de patients qui n’ont pas été vus par des médecins pendant plusieurs jours après leur admission dans les services. Il semble que les bases mêmes des bons soins et de la bonne gouvernance manquent maintenant à plus que nos services d’urgence hospitaliers. Selon une analyse récente des données du Health Service Executive (HSE) par l’Irish Patients ‘Association, près de 1 300 patients sont décédés au cours de l’hiver en raison de retards dans l’admission à l’hôpital des services d’urgence.

Les retards d’hospitalisation supérieurs à cinq heures sont associés à un risque accru de décès. Cette métrique incontestable montre que des personnes meurent dans les hôpitaux publics irlandais à cause des retards passés dans les urgences.

C’est une énorme mise en accusation de la culture indifférente du HSE qu’il n’y ait eu aucune réponse significative à l’environnement dangereux qui existe à l’UHK et à l’UHL, et à des situations similaires dans d’autres hôpitaux publics. Le regretté réformateur irlandais de la santé, le Dr Aidan Halligan, a montré comment gérer les hôpitaux volontairement dangereux au Royaume-Uni, en mettant en place des «escouades volantes» pour intervenir rapidement là où les responsables du NHS manquaient à leur devoir de diligence. Nous avons besoin d’un système d’équipes d’intervention « escouade volante » à déployer dans tout hôpital étiqueté par une inspection Hiqa comme dangereux.

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Pour être clair, je ne préconise pas que nous acceptions simplement notre système hospitalier public avec ses lacunes actuelles. L’État irlandais ne doit rien négliger pour l’amener au niveau que tous les Irlandais méritent.

Cependant, alors que notre système hospitalier public se dessèche sur la vigne, j’ai un conseil. Pour ceux qui le peuvent – et avec mes excuses aux personnes qui ne peuvent tout simplement pas se payer une assurance maladie privée – vous devez faire tout ce qui est en votre pouvoir pour continuer à payer le coût non négligeable de « devenir privé ».

Pourquoi?

Parce que nos hôpitaux publics sont de plus en plus inadaptés et représentent un danger grandissant pour vous et votre famille. Si vous avez le choix, choisissez les soins de santé privés.

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