L’outil éducatif augmente les connaissances et le confort des familles souffrant d’allergies alimentaires

Points clés à retenir:

• Le confort de laisser les enfants avec d’autres personnes qui s’occupent d’eux est passé de 40 % à 75,7 %.
• La confiance dans l’utilisation des auto-injecteurs d’épinéphrine est passée de 69 % à 93 %.
• La reconnaissance de l’anaphylaxie est passée de 66 % à 73 %.

Selon une étude publiée dans Je Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.

L’outil a également amélioré les connaissances des soignants sur l’utilisation appropriée des auto-injecteurs d’épinéphrine et la reconnaissance de l’anaphylaxie, Ashley Ciliberti, M.D., médecin de la division des allergies et de l’immunologie, Rush University Medical Center, et ses collègues ont écrit.

Les parents et autres soignants principaux d’enfants souffrant d’allergies alimentaires se sentent souvent très inquiets lorsqu’ils confient leurs enfants à des soignants secondaires tels que des baby-sitters et les parents d’amis, d’autant plus que la plupart des réactions allergiques alimentaires se produisent à l’extérieur de la maison, ont déclaré les chercheurs.

En outre, les chercheurs ont noté des disparités raciales, ethniques et socio-économiques dans l’accès aux soins et à la gestion des allergies alimentaires, y compris l’identification des symptômes, le traitement, la perception et la connaissance des risques, ainsi que la communication et la confiance entre les soignants. Le FA Passport et son FA Workbook supplémentaire s’attaquent à ces obstacles, ont déclaré les chercheurs.

Conçu pour être facilement transportable et adapté aux enfants, le passeport FA comprend les coordonnées d’urgence de l’enfant, des informations sur les symptômes d’allergie spécifiques de l’enfant et les médicaments prescrits, le plan d’action d’urgence de l’enfant et une introduction à la lecture des étiquettes alimentaires. Le FA Workbook, ont poursuivi les chercheurs, aborde les aspects psychosociaux de l’allergie alimentaire.

Étudier le design

L’étude a impliqué 41 soignants de 56 enfants souffrant d’allergies alimentaires et une couverture d’assurance fournie par Medicaid qui ont rempli une enquête de base, une post-enquête et une enquête de suivi de 3 mois sur l’utilité du FA Passport. Les enfants étaient âgés de moins de 1 an à 16 ans.

Parmi les participants, 80 % avaient un seul enfant souffrant d’allergies alimentaires, 16 % avaient deux enfants souffrant d’allergies alimentaires et 4 % avaient trois enfants souffrant d’allergies alimentaires. De plus, 93,3% des participants étaient des femmes et 31,8% identifiés comme blancs, 43,2% identifiés comme noirs, 4,6% identifiés comme asiatiques et 28,9% identifiés comme latinos, hispaniques ou espagnols.

Les allergies alimentaires les plus courantes comprenaient les arachides (50 %), les œufs (50 %), les noix (42,9 %), les crustacés (26,8 %), le lait (23,2 %), les fruits de mer (21,4 %), le soja (5,4 %) et d’autres (17,9%).

Les participants ont été recrutés dans deux cliniques d’allergie basées à Chicago. Tout d’abord, les soignants d’enfants souffrant d’allergies alimentaires ont rempli un prétest qui évaluait leurs connaissances, leurs attitudes, leurs croyances et leurs pratiques en matière de gestion des allergies alimentaires.

Ensuite, les médecins ont guidé les soignants pour remplir le passeport FA, ce qui a pris environ 10 à 15 minutes. Aucun des soignants n’a dit avoir besoin d’aide pour le remplir, à l’exception d’un soignant qui avait des questions sur le moment d’utiliser l’épinéphrine. Les médecins ont également offert le FA Workbook à ces soignants pour qu’ils l’utilisent à la maison.

Trois mois plus tard, les participants ont effectué un test de suivi.

Résultats de l’étude

Au départ, 40 % des participants ont déclaré qu’ils se sentaient à l’aise de laisser leur enfant souffrant d’allergie alimentaire à la garde de quelqu’un d’autre. Ce chiffre est passé à 66,7 % après l’administration du passeport FA, puis à 75,7 % au suivi de 3 mois.

De plus, 69 % ont déclaré qu’ils étaient à l’aise avec l’utilisation d’un auto-injecteur d’épinéphrine (EAI) au départ. Parmi ceux qui utilisaient un EAI auparavant, 87 % étaient à l’aise avec l’utilisation et 60 % ne l’étaient pas. Le pourcentage global est passé à 87 % après l’administration du FA Passport, puis à 93 % lors du suivi de 3 mois.

Le pourcentage initial d’aidants qui se sentaient confiants pour reconnaître l’anaphylaxie était de 91 %. Cependant, la reconnaissance réelle s’est améliorée de 66 % à 73 % entre le départ et le suivi de 3 mois.

En moyenne, les soignants ont identifié quatre des six scénarios cliniques au départ. Après l’administration du passeport FA, l’identification s’est améliorée à 4,4 sur six scénarios, puis est tombée à 4,32 sur six scénarios lors du suivi de 3 mois.

Les participants n’ont le plus souvent pas reconnu les yeux gonflés, la peau devenant rouge et d’autres symptômes visibles légers nécessitant une EAI. De plus, les participants ont mal identifié les symptômes subjectifs sous-traités tels que la sensation d’évanouissement ou des combinaisons de symptômes telles que l’urticaire et les vomissements.

Les soignants d’enfants âgés de 12 ans et moins ont également rempli le questionnaire sur la qualité de vie des allergies alimentaires – formulaire parental, avec un score initial moyen de 3,47 sur 6 qui est tombé à 3,17 sur 6 au suivi de 3 mois, ce qui les chercheurs ont appelé une tendance baissière prometteuse.

Succès du passeport FA

Immédiatement après l’administration, les soignants ont attribué au FA Passport une note de 9,4 sur 10, 10 indiquant qu’ils estimaient qu’il était extrêmement utile. Au suivi de 3 mois, ils lui ont donné une note de 9,24 sur 10. Tous les commentaires qualitatifs étaient également positifs, ont déclaré les chercheurs, sans recommandations ni demandes d’amélioration de l’outil.

La plupart des soignants – 33 sur 41 – ont également utilisé le FA Workbook, qui a été noté 9 sur 10 en termes d’utilité. En outre, 36 des 41 qui ont utilisé le FA Workbook ont ​​déclaré qu’ils prévoyaient de l’utiliser également à l’avenir avec leurs enfants.

« Mes deux filles sont tellement bouleversées par leur allergie aux arachides qu’elles vont toutes les deux consulter pour soulager leur anxiété. Ces livres vont tellement m’aider ! a déclaré l’un des soignants lors du suivi de 3 mois.

“Ma fille a un retard de développement et ne comprend pas vraiment son allergie alimentaire, donc je suis toujours inquiet de la laisser sous la garde des autres”, a déclaré un autre soignant lors du suivi. “Je pense vraiment que ce livre va aider.”

Sur la base de ces résultats, les chercheurs ont déclaré que le FA Passport est utile et efficace pour améliorer le confort des soignants lorsqu’ils confient leurs enfants à d’autres ainsi que pour accroître les connaissances sur l’utilisation de l’EAI et la reconnaissance de l’anaphylaxie chez les patients utilisant Medicaid.

De plus, les chercheurs ont déclaré que l’outil était assez facile à remplir par les soignants eux-mêmes et à utiliser pour gérer ou éduquer d’autres soignants sur les allergies alimentaires de leurs enfants. Ils ont en outre noté sa promesse d’atténuer les obstacles connus à une bonne gestion des allergies alimentaires et des facteurs de stress psychosociaux parmi ces familles.