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L’interdiction du pavot taliban met l’Europe en alerte au fentanyl – POLITICO

L’interdiction du pavot taliban met l’Europe en alerte au fentanyl – POLITICO

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Le marché européen de l’héroïne pourrait bientôt subir un choc d’approvisionnement, et les experts craignent que l’écart ne soit comblé par quelque chose de bien pire.

La quasi-totalité de l’héroïne consommée en Europe provient d’Afghanistan, où les talibans ont imposé une interdiction de la culture du pavot qui entrera en vigueur dans les prochaines semaines.

La pénurie probable de pavot pourrait rendre plus rentable pour les criminels la fabrication d’opioïdes synthétiques tels que le fentanyl, destinés à être vendus à des toxicomanes désespérés privés de leur dose d’héroïne.

Cela présente à son tour un risque sérieux pour la santé publique, car les opioïdes synthétiques ont tendance à être beaucoup plus puissants que l’héroïne naturelle – 50 fois plus fort dans le cas du fentanyl. Cela signifie qu’il est beaucoup plus facile de surdosage: revendications de fentanyl des dizaines de milliers de vies en Amérique chaque année.

Les talibans ont interdit la culture du pavot en avril 2022, après avoir repris le contrôle de l’Afghanistan au gouvernement soutenu par les États-Unis en 2021. La récolte de 2022 a été exemptée, ce qui signifie que les résultats commenceront à être visibles avec la récolte d’avril de cette année. Il faut entre un an et 18 mois pour que la récolte atteigne le marché européen sous forme d’héroïne, donnant aux gouvernements jusqu’à l’année prochaine avant que l’impact ne commence à se faire sentir.

“Si l’interdiction des talibans entraîne une réduction spectaculaire de l’héroïne produite à partir du pavot à opium, cela pourrait créer la possibilité que nous voyions davantage d’opioïdes synthétiques”, a déclaré Paul Griffiths, directeur scientifique de l’Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (OEDT). .

“Cela semble étrange de dire cela, mais presque en termes de produits synthétiques, la grande disponibilité de l’héroïne en ce moment est … sans doute un facteur de protection”, a déclaré Griffiths.

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L’histoire conforte ses craintes. Les talibans avaient précédemment interdit l’opium en 2000, provoquant une pénurie d’héroïne en Europe. Peu de temps après, le fentanyl a fait surface pour la première fois sur le continent.

“A partir du début des années 2000, nous avons eu un problème avec le fentanyl dans les pays baltes, en Estonie en particulier, où il était responsable de niveaux assez élevés de décès liés à la drogue, et était un problème insoluble à long terme là-bas”, a déclaré Griffiths.

En 2017, la crise du fentanyl en Estonie était terminée, alors que d’intenses initiatives d’application de la loi fermaient de nombreux producteurs situés dans le pays. Mais l’Estonie a toujours la plus forte proportion de surdoses mortelles impliquant du fentanyl dans l’UE, selon les chiffres fournis à POLITICO par l’OEDT.

Une leçon d’Amérique

Pour avoir une idée de la dangerosité des opioïdes synthétiques, regardez vers l’Amérique. Plus que 58 000 personnes y sont mortes d’overdoses de fentanyl en 2020, contre 97 dans l’UE. En 2022, le chiffre américain des décès liés aux opioïdes synthétiques, principalement attribués au fentanyl, était passé à 68 000.

Il existe cependant des différences importantes. l’Amérique épidémie d’opiacés découle du grand nombre de prescriptions délivrées pour la gestion de la douleur dans les années 1990. Cela a conduit à des surdoses d’analgésiques eux-mêmes, ainsi qu’à une augmentation de la dépendance conduisant à la consommation illicite d’héroïne.

Les talibans ont imposé une interdiction de la culture du pavot qui entrera en vigueur dans les prochaines semaines | Sanaullah Seiam/AFP via Getty Images

Depuis lors, le fentanyl a pénétré le marché américain des drogues illicites au sens large, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). On peut le trouver mélangé à de nombreuses substances illicites, du Xanax contrefait, un médicament contre l’anxiété, aux drogues récréatives comme la MDMA, la cocaïne et même le cannabis. Le groupe qui connaît la croissance la plus rapide pour les décès par surdose est adolescents.

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En revanche, beaucoup moins d’Européens sont devenus dépendants via des médicaments sur ordonnance, ce qui signifie que le principal groupe à risque est probablement le nombre beaucoup plus faible d’héroïnomanes. Il y a aussi beaucoup moins de base de fabrication illégale établie pour les opioïdes synthétiques.

“En Europe, dans de nombreux pays, les taux de prescription ne sont pas nécessairement inférieurs à ceux des États-Unis, mais cela ne se répercute pas sur l’utilisation illicite d’opioïdes ou sur les opiacés fabriqués illégalement”, a déclaré Arnt Schellekens, professeur à la Radboud University Medical School aux Pays-Bas. .

Dans un lettre publié dans la revue médicale The Lancet en octobre, Schellekens et ses collègues ont souligné la disponibilité généralisée des soins de santé en Europe comme un facteur de protection. C’est à la fois parce qu’il donne aux patients accès à des interventions abordables, telles que des arthroplasties de la hanche ou du genou, plutôt que de devoir compter sur les opioïdes pour soulager la douleur chronique, et parce qu’il fournit des soins de toxicomanie, y compris un traitement de substitution aux opioïdes.

D’autres sont d’accord. “Le système de santé est une infrastructure importante pour prévenir et traiter les personnes qui deviennent dépendantes”, a déclaré Nora Volkow, directrice de la société américaine Institut national sur l’abus des drogues. “Il est essentiel d’éviter une crise comme celle que nous vivons aux États-Unis avec le fentanyl.”

Le fentanyl apparaissant sur le marché européen est en déclin — mais il y a un nombre croissant de nouveaux opioïdes | Patrick T. Fallon/AFP via Getty Images

Malgré cela, Volkow pense qu’à mesure que les marchés du fentanyl deviennent saturés en Amérique du Nord, l’Europe pourrait être la prochaine cible du trafic de drogue. “Rien ne dit que l’Europe est à l’abri de l’entrée de ces drogues à ses frontières”, a-t-elle déclaré.

Mélanger

C’est une inquiétude partagée par l’agence européenne de lutte contre la drogue qui, avec Europol, gère une système d’alerte précoce suivre l’arrivée de substances illicites dans l’UE.

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Récent analyse de l’OEDT montre que la quantité de fentanyl apparaissant sur le marché européen est en baisse — mais il y a un nombre croissant de nouveaux opioïdes.

« Le marché s’adapte à la pression américaine et à l’action chinoise pour réduire le fentanyl. Et ce que nous voyons, ce sont d’autres nouveaux opioïdes synthétiques qui apparaissent. Ceux-ci sont initialement incontrôlés, ils sont difficiles à détecter, les gens n’en sont pas conscients et ils sont encore une fois très puissants », a déclaré Griffiths.

Le porte-parole d’Europol, Jan Op Gen Oorth, estime que le danger pour l’Europe réside dans les mélanges de fentanyl.

“Il est probablement peu probable qu’une drogue appelée fentanyl ou China White, China Doll ou Sudden Death ou quel que soit son nom … apparaîtra sur le marché européen”, a déclaré Op Gen Oorth. «Ce que nous pourrions voir ici et là l’année prochaine, ce sont des groupes qui essaient de couper une autre drogue avec un mélange de fentanyl. Cela crée de nouveaux marchés sachant que le fentanyl est bon marché et hautement addictif.

Néanmoins, le Gén Op Oorth croit que la coopération internationale et la surveillance continue seront efficaces pour contenir le fentanyl, et qu’Europol ou les agences locales pourraient réagir rapidement.

Plus de 58 000 personnes sont mortes de surdoses de fentanyl aux États-Unis en 2020 | Alex Wong/Getty Images

En fin de compte, un facteur peut jouer en faveur de l’Europe : le temps.

“Ici, nous avons eu un décalage de 10 ans ou quelque chose comme ça”, a déclaré Schellekens. “Au début, l’idée aux États-Unis était que ces opiacés, si vous les prescrivez, ne créent pas de dépendance. Au moment où il est arrivé en Europe, nous avions ces leçons très importantes d’eux que ce n’est pas inoffensif.

“C’est juste l’avantage d’avoir quelqu’un d’autre qui passe en premier”, a-t-il déclaré.

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