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L’insuffisance cardiaque, et non l’accident vasculaire cérébral, est la complication courante de la fibrillation auriculaire

L’insuffisance cardiaque, et non l’accident vasculaire cérébral, est la complication courante de la fibrillation auriculaire

Le risque au cours de la vie de fibrillation auriculaire (une maladie cardiaque qui provoque une fréquence cardiaque irrégulière et souvent anormalement rapide) est passé d’un sur quatre à un sur trois au cours des deux dernières décennies, selon une étude publiée dans le BMJ.

Parmi les personnes atteintes de cette maladie, deux sur cinq sont susceptibles de développer une insuffisance cardiaque au cours de leur vie restante et une sur cinq est victime d’un accident vasculaire cérébral, avec peu ou pas d’amélioration du risque évidente au cours de la période d’étude de 20 ans.

Une fois la fibrillation auriculaire développée, les soins aux patients se sont principalement concentrés sur le risque d’accident vasculaire cérébral, mais d’autres complications telles que l’insuffisance cardiaque et la crise cardiaque doivent encore être pleinement explorées. Pour combler ce manque de connaissances, les chercheurs ont analysé les données nationales de 3,5 millions d’adultes danois sans antécédents de fibrillation auriculaire âgés de 45 ans ou plus pour voir s’ils avaient développé une fibrillation auriculaire sur une période de 23 ans (2000-22).

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Les 3 62 721 personnes ayant reçu un nouveau diagnostic de fibrillation auriculaire au cours de cette période (46 % de femmes et 54 % d’hommes) mais sans complications, ont ensuite été suivies jusqu’à un diagnostic d’insuffisance cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Les résultats montrent que le risque de fibrillation auriculaire au cours de la vie est passé de 24 % en 2000-2010 à 31 % en 2011-22. L’augmentation était plus importante chez les hommes et les individus ayant des antécédents d’insuffisance cardiaque, de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, de diabète et de maladie rénale chronique. Parmi les personnes souffrant de fibrillation auriculaire, la complication la plus courante était l’insuffisance cardiaque (risque à vie de 41 %). Ce risque était deux fois plus élevé que le risque à vie d’un accident vasculaire cérébral (21 %) et quatre fois plus élevé que le risque à vie de crise cardiaque (12 %).

Les hommes présentaient un risque au cours de leur vie de complications après une fibrillation auriculaire plus élevé que les femmes en ce qui concerne l’insuffisance cardiaque (44 % contre 33 %) et la crise cardiaque (12 % contre 10 %), tandis que le risque à vie d’accident vasculaire cérébral après une fibrillation auriculaire était légèrement inférieur chez les hommes. les femmes (21% contre 23%).

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Au cours de la période d’étude de 23 ans, il n’y a eu pratiquement aucune amélioration du risque à vie d’insuffisance cardiaque après une fibrillation auriculaire (43 % en 2000-10 contre 42 % en 2011-22) et seulement de légères diminutions (4-5 %) du les risques à vie d’accident vasculaire cérébral, d’accident vasculaire cérébral ischémique et de crise cardiaque après une fibrillation auriculaire, qui étaient similaires chez les hommes et les femmes. Il s’agit d’une étude observationnelle, aucune conclusion définitive ne peut donc être tirée sur les causes et les effets.

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2024-04-20 18:40:00
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