Les femmes ayant des antécédents d’infertilité sont plus susceptibles de développer des cancers de la reproduction liés à l’obésité, comme le rapporte une étude.
L’étude de cohorte prospective a inclus 103 080 femmes (âgées de 25 à 42 ans) qui ont participé à la Nurses’ Health Study II et qui n’avaient pas de cancer au départ (1989). Tous les participants ont rempli des questionnaires de base et de suivi bisannuel qui ont fourni des données sur l’état d’infertilité (échec de conception après un an d’essai) et les causes de l’infertilité.
Les diagnostics de cancer ont été identifiés via un examen des dossiers médicaux. Les cancers ont été classés comme liés à l’obésité (p. ex., colorectal, vésicule biliaire, rein, myélome multiple, thyroïde, pancréas, œsophage, gastrique, foie, endomètre, ovaire et sein postménopausique) ou non liés à l’obésité (tous les autres cancers).
Au total, 26 208 femmes ont signalé des antécédents d’infertilité et 6 925 cas incidents de cancer invasif ont été documentés sur 2 149 385 années-personnes de suivi.
Les modèles à risques proportionnels multivariés de Cox ont montré que les femmes qui déclaraient être infertiles avaient un risque de cancer 7 % plus élevé que celles qui n’avaient aucun antécédent d’infertilité (risque relatif [HR]1,07, intervalle de confiance à 95 % [CI]1.02–1.13).
Il convient de noter que l’association entre l’infertilité et le cancer était prononcée pour les cancers liés à l’obésité (HR, 1,13, IC à 95 %, 1,05-1,22), mais pas pour les cancers non liés à l’obésité (HR, 0,98, IC à 95 %, 0,91-1,06). Cela était particulièrement vrai pour les cancers de la reproduction liés à l’obésité tels que les cancers du sein, de l’endomètre et de l’ovaire après la ménopause (HR, 1,17, IC à 95 %, 1,06-1,29).
Le risque de cancers de l’appareil reproducteur lié à l’obésité était élevé chez les femmes ayant signalé une infertilité plus tôt dans la vie (≤25 ans : RR, 1,19, IC à 95 %, 1,07-1,33 ; 26-30 ans : RR, 1,11, IC à 95 %, 0,99- 1,25 ; > 30 ans : HR, 1,07, IC à 95 %, 0,94-1,22 ; p < 0,001 pour la tendance).
D’autres études sont nécessaires pour faire la lumière sur les mécanismes sous-jacents à l’association entre l’infertilité et les cancers de la reproduction liés à l’obésité.
