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La chimiothérapie métronomique contre le cancer du sein est plus efficace et moins toxique que la chimiothérapie traditionnelle. C’est le résultat de l’étude académique Meteora-II, coordonnée par l’Institut européen d’oncologie (IEO) de Milan, avec le parrainage de l’IBCSG (International Breast Cancer Study Group) et publiée dans Jama Oncology.
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L’efficacité de la chimiothérapie métronomique, la thérapie avec des pilules à faible dose à prendre à domicile pour lutter contre le cancer du sein à un stade avancé, a été confirmée. Les données, anticipées lors du dernier congrès Esmo (Société Européenne d’Oncologie Médicale) à Paris, ont été bien accueillies par la communauté scientifique et les patients.
L’étude, qui a duré de septembre 2017 en janvier de 2021impliqué 140 patients atteints de tumeurs métastatiques de type Er+/Erb2, provenant de 15 centres de cancérologie italiens, à qui on avait administré un cycle de chimiothérapie ou deux cycles d’hormonothérapie.
Les patients ont été randomisés en deux groupes : l’un a suivi le régime métronomique Vex (Vinorelbine, Cyclophosphamide et Capécitabine) et l’autre a reçu une chimiothérapie traditionnelle avec du paclitaxel intraveineux. La thérapie avec le schéma Vex s’est avérée supérieure à la chimiothérapie standard, en termes d’efficacité et de certains effets secondaires, par exemple ne provoquant pas de chute de cheveux.
En résumé, la thérapie métronomique offre un meilleur contrôle de la maladie car elle ralentit le temps de progression d’environ quatre mois et réduit le risque de devoir interrompre la thérapie en raison d’effets secondaires, avec un avantage en termes de temps de trois mois et demi. .
Mais le bénéfice concerne avant tout la qualité de vie de la femme : non seulement les patientes ne perdent pas leurs cheveux, mais elles ne sont pas obligées d’aller à l’hôpital une fois par mois pour recevoir une forte dose de médicaments, concentrés uniquement dans le temps de perfusion, ce qui peut entraîner des effets indésirables graves.
Selon les chercheurs, des toxicités sont également présentes avec l’administration métronomique, à la différence qu’elles peuvent être gérées avec personnalisationadaptant ainsi les horaires et les modalités de prise du traitement aux caractéristiques individuelles de chaque patient et à sa réponse personnelle aux médicaments.
Il est essentiel que les patients suivent une thérapie métronomique dans des centres d’oncologie surspécialisés en médecine de précision. “Nous avons commencé à étudier la thérapie métronomique à l’IEO il y a environ 25 ans, sur la base de certaines preuves précliniques qui ont mis en évidence le rôle important que jouent les temps et les méthodes d’administration dans les traitements de chimiothérapie”, explique Marco Colleoni, directeur de la division Soins du sein de medica. et co-président du comité scientifique de l’Ibcsg. En fait, le nom dérive du métronome, qui mesure le temps en musique : on suit donc différents temps d’administration pour les médicaments, pris à faibles doses et en continu, dans le but d’obtenir une plus grande efficacité et moins de toxicité.
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