Vidéo: Le Dr Julie Fitzgerald, pédiatre praticienne et médecin de soins intensifs au Loyola University Medical Center, et le Dr Allison Bartlett, professeur agrégé de pédiatrie et de maladies infectieuses à UChicago Medicine, se joignent à «Chicago Tonight» pour discuter des problèmes de VRS et de grippe. (Produit par Andrea Flores)
(CNN) – L’activité grippale saisonnière est “élevée dans tout le pays”, avec une activité virale respiratoire “élevée” ou “très élevée” dans plus de la moitié des États américains, selon une mise à jour publiée vendredi par les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. .
Et les systèmes de santé à l’échelle nationale continuent de ressentir la pression d’une saison de virus respiratoires qui a frappé plus tôt et plus durement que d’habitude.
Il y a eu environ huit hospitalisations pour grippe pour 100 000 personnes cette saison – des taux généralement observés en décembre ou janvier. Le taux d’hospitalisation cumulé n’a pas été aussi élevé à ce stade de la saison depuis plus d’une décennie, selon le CDC.
Le taux d’hospitalisation pour le VRS est également 10 fois plus élevé que d’habitude à ce stade de la saison. Les enfants sont particulièrement à risque : plus de huit nourrissons sur 1 000 âgés de moins de 6 mois et quatre nourrissons sur 1 000 âgés de 6 mois à 1 an ont été hospitalisés avec le VRS cette saison, selon les données du CDC.
Cette semaine, l’American Academy of Pediatrics et l’Association des hôpitaux pour enfants demandé une déclaration d’urgence formelle du gouvernement fédéral pour soutenir les hôpitaux et les communautés au milieu d’une «augmentation alarmante des maladies respiratoires pédiatriques, y compris le virus respiratoire syncytial (VRS) et la grippe, ainsi que l’urgence persistante de santé mentale des enfants».
«Ces niveaux sans précédent de VRS se produisent avec des taux de grippe croissants, un nombre élevé d’enfants en crise de santé mentale et de graves pénuries de main-d’œuvre se combinent pour étendre la capacité de soins pédiatriques au niveau hospitalier et communautaire jusqu’au point de rupture. En raison de ces défis, les hôpitaux pédiatriques et les pédiatres sont invités à soutenir plus de soins et des niveaux de soins plus élevés que jamais auparavant », ont écrit les dirigeants des organisations dans une lettre au président Joe Biden et au secrétaire américain à la Santé et aux Services sociaux Xavier Becerra. “Nous avons besoin d’un soutien financier d’urgence et de flexibilités dans le même sens que ce qui a été fourni pour répondre aux poussées de COVID.”
Les hôpitaux pédiatriques ont été plus remplis que d’habitude ces derniers mois, selon les données du HHS. Plus des trois quarts des lits d’hôpitaux pédiatriques sont utilisés à l’échelle nationale, contre une moyenne d’environ les deux tiers au cours des deux dernières années.
“Les systèmes hospitaliers, les établissements de soins médicaux, les cliniques STAT, les cabinets de pédiatres, les cabinets de médecins pour adultes ressentent tous le stress de ces virus respiratoires en ce moment”, a déclaré le Dr William Schaffner, directeur médical de la Fondation nationale des maladies infectieuses et professeur à Vanderbilt University Medical Center, a déclaré lors d’un briefing organisé vendredi par l’Infectious Diseases Society of America.
Dans l’État de Washington, les urgences sont en « mode crise » et sont « à la limite, sinon déjà en mode catastrophe », a déclaré cette semaine le Dr Tony Woodward, directeur médical de la médecine d’urgence au Seattle Children’s Hospital.
“Notre salle d’urgence est à 100 % de sa capacité presque 24 heures sur 24 et le soir, jusqu’à 300 % de sa capacité, et cela signifie que, pour les patients qui viennent en urgence, [they] ne sont pas traités immédiatement », a déclaré Woodward.
Le Dr Rustin Morse, médecin-chef du Nationwide Children’s Hospital de l’Ohio, a déclaré mardi qu’il fallait être “judicieux” quant aux patients à accepter comme transferts.
“Nous voyons tous et on nous demande d’accepter des patients éloignés, et nous avons reçu des demandes aussi loin que la Virginie et le Missouri”, a déclaré Morse. “Et nous avons dû dire non à ces autres hôpitaux dans des États lointains afin que nous puissions optimiser notre capacité à soigner les patients dans l’État de l’Ohio.”
Alors que l’activité du VRS montre des signes de ralentissement dans le Sud, elle continue de se propager à l’échelle nationale, avec près d’un test PCR sur cinq qui revient positif. Et l’activité grippale continue d’être la plus élevée dans le Sud. Données de Walgreens, qui suit les prescriptions d’antiviraux tels que Tamiflu, suggère des points chauds centrés dans le Mississippi, le Texas et la Louisiane, s’étendant de Houston et de la région de la côte du golfe jusqu’à Knoxville.
“C’est l’un après l’autre après l’autre”, a déclaré le Dr Tina Tan, professeur de pédiatrie à la Feinberg School of Medicine de l’Université Northwestern et vice-présidente de l’Infectious Diseases Society of America, lors du briefing de vendredi. «Le RSV a déjà mis à rude épreuve les systèmes hospitaliers à pleine capacité ou en surcapacité. Maintenant, vous avez la grippe qui commence à déferler dans d’autres régions où ils essaient de faire face à la poussée de VRS, et vous avez aussi le Covid qui commence à augmenter. Cela met donc vraiment à rude épreuve les systèmes hospitaliers partout aux États-Unis. »
Les États-Unis sont dans un endroit différent cette saison des fêtes par rapport aux années de pandémie précédentes, a déclaré jeudi à CNN le Dr Ashish Jha, coordinateur de la réponse COVID-19 de la Maison Blanche.
“J’espère que nous ne verrons rien comme le pic que nous avons vu en janvier, mais nous pourrions très bien encore voir beaucoup plus d’infections dans les semaines et les mois à venir”, a déclaré Jha. «La bonne nouvelle, cependant, est que nous pouvons nous rassembler en toute sécurité, nous pouvons faire toutes ces choses, si les gens vont de l’avant et obtiennent ce vaccin bivalent mis à jour qui est disponible, faites-vous soigner si vous avez une infection. Nous sommes juste dans un endroit très différent.
Les données du CDC montrent que moins de 5 % de la population américaine vit dans un comté considéré comme ayant un niveau communautaire « élevé » de Covid-19, une mesure qui capture la transmission communautaire et la capacité hospitalière. Mais pour la première fois depuis des semaines, les prévisions du CDC suggèrent que les tendances des nouvelles hospitalisations au COVID-19 augmenteront dans les semaines à venir.
Bien que la déclaration d’urgence COVID-19 reste en place, le gouvernement fédéral n’a pas fait de déclaration d’urgence officielle concernant les soins de santé pour les enfants. Le HHS et le CDC sont en contact régulier avec les responsables et les prestataires de soins de santé, surveillant activement les besoins de la situation et prêts à fournir une assistance au cas par cas, a déclaré un porte-parole du HHS à CNN.
Les experts encouragent à prendre des mesures préventives pour rester en bonne santé pendant cette saison inhabituelle des virus respiratoires.
«Nous avons appris certaines choses de COVID. Les masques fonctionnent. Dépoussiérez-les, ramenez-les », a déclaré Schaffner.
Ils exhortent également toutes les personnes éligibles à se faire vacciner contre la grippe et le COVID-19, ainsi que d’autres vaccinations de routine.
Les taux de vaccination systématique ont chuté pendant la pandémie de COVID-19 et ne se sont pas beaucoup améliorés. La situation est “assez mauvaise dans la population pédiatrique, car les taux de vaccination dans certains groupes d’âge sont encore inférieurs de 50% à ce qu’ils étaient avant la pandémie”, a déclaré Tan. Il y a donc beaucoup d’enfants non protégés qui risquent de contracter des maladies évitables par la vaccination.
Les enfants sont également à la traîne dans les taux de vaccination contre le COVID-19. Moins de 5% des enfants de moins de 5 ans ont terminé leur série initiale, ainsi que moins d’un tiers des enfants âgés de 5 à 11 ans, selon les données du CDC.
