Les foyers de soins ruraux sont confrontés à un défi de taille consistant à prendre soin d’une population de plus en plus vieillissante sans main-d’œuvre équivalente, selon un principal défenseur des fournisseurs du Nebraska.
“Les régions rurales de notre État vieillissent, mais il n’y a pas de jeunes qui y vivent pour s’occuper d’eux”, a déclaré Jalene Carpenter, présidente et chef de la direction de la Nebraska Health Care Association. Actualités sur les soins de longue durée de McKnight lundi, à la suite d’un rapport selon lequel certains patients hospitalisés sont attendre jusqu’à un an pour un lit de soins de longue durée.
En 2021 et 2022, l’État a perdu 10 SNF avec un total de 472 lits, tous situés dans des zones rurales, a déclaré Carpenter. Elle a ajouté qu’il n’y a pas que les infirmières, cependant – les établissements ne peuvent pas trouver suffisamment de cuisiniers, de femmes de ménage, de directeurs d’activités ou d’autres travailleurs pour remplir tous les rôles nécessaires.
Les tendances démographiques de l’État n’aident pas la situation.
Les deux plus grandes villes sont Omaha et Lincoln avec des populations respectives d’environ 500 000 personnes et un peu moins de 300 000, selon les données du recensement.
Lorsqu’une personne dans une zone rurale tombe malade, elle se rend d’abord dans un hôpital d’accès critique à proximité, mais doit ensuite se rendre à Omaha ou à Lincoln pour des soins plus aigus. Cela peut aller jusqu’à six heures de route. Lorsque vient le temps de se rendre dans un établissement de soins infirmiers qualifié, Carpenter a déclaré qu’il existe des obstacles importants à la recherche d’un placement, notamment l’absence de payeur pour le transport médical vers leur ville natale.
Les coûts continuent également de s’accumuler et rendent plus difficile pour les prestataires de soins les patients de Medicaid.
Les fournisseurs de maisons de soins infirmiers ont obtenu une augmentation bien nécessaire de 20% des taux de remboursement de Medicaid, mais cela ne leur a pas suffi pour atteindre le seuil de rentabilité des coûts des soins, a déclaré Carpenter. Ils demandent environ 8% de plus en hausses de taux, a-t-elle ajouté.
Les défenseurs du SNF espèrent également faire adopter une législation qui élimine les coûts de rachat pour les maisons de soins infirmiers qui souhaitent offrir un emploi à temps plein aux infirmières et aux aides des agences. Ce projet de loi ne fixe pas de plafond sur ce que les agences peuvent facturer, mais garantit que les travailleurs sont dûment autorisés et souscrivent la bonne assurance.
Ces défis ne se limitent pas aux zones rurales, a ajouté Kierstin Reed, PDG de LeadingAge Nebraska. Les maisons de soins infirmiers à travers l’État perdent 20% ou plus par jour sur chaque résident de Medicaid, et il y a environ 240 personnes qui attendent dans les hôpitaux que des lits de soins infirmiers qualifiés s’ouvrent, a-t-elle déclaré.
Cela crée un blocage dans les hôpitaux, mais les problèmes de personnel font que les maisons de soins infirmiers arrêtent ou limitent les admissions, selon Reed.
“C’est une décision difficile car ils dépendent d’un recensement complet pour leur viabilité financière”, a-t-elle ajouté.
_story.jpg?fit=300%2C300&ssl=1)
