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Les règles assouplies à la méthadone semblent sûres, selon les chercheurs

Les règles assouplies à la méthadone semblent sûres, selon les chercheurs

Alors que la pandémie de coronavirus a fermé le pays en mars 2020, le gouvernement américain a déclaré aux cliniques de méthadone qu’ils pouvaient autoriser les patients stables souffrant d’une dépendance aux opioïdes à prendre leurs médicaments à la maison sans surveillance.

Alors que la pandémie de coronavirus a fermé le pays en mars 2020, le gouvernement américain a déclaré aux cliniques de méthadone qu’ils pouvaient autoriser les patients stables souffrant d’une dépendance aux opioïdes à prendre leurs médicaments à la maison sans surveillance.

La méthadone, un opioïde lui-même, peut être dangereuse en grandes quantités et la plupart des patients doivent prendre le médicament liquide quotidiennement dans les cliniques. Il n’était pas clair si le politique de retour à la maison détendue ferait plus de mal que de bien.

Maintenant, une nouvelle étude sur les surdoses mortelles de janvier 2019 à août 2021 suggère que l’assouplissement de l’accès était sûr. Cela n’a pas entraîné plus de décès impliquant le médicament de traitement.

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La part des décès par surdose impliquant la méthadone est passée de 4,5% en janvier 2019 à 3,2% en août 2021, selon l’étude.

La découverte peut aider à rendre le changement permanent, ont écrit les auteurs, qui sont des chercheurs du gouvernement américain des Centers for Disease Control and Prevention et du National Institute on Drug Abuse.

Le Dr Neeraj Gandotra, médecin-chef de l’agence fédérale qui réglemente les cliniques de méthadone, a qualifié la première analyse de “très prometteuse”.

Lorsque le gouvernement a assoupli les restrictions, il a déclaré que les patients stables pouvaient recevoir 28 jours de méthadone à emporter et les moins stables pouvaient recevoir 14 jours. Les cliniques étaient autorisées à déterminer quels patients étaient éligibles; beaucoup s’appuyaient sur des critères tels que la durée du traitement et l’absence d’activité criminelle.

Plus de 400 000 personnes aux États-Unis prennent de la méthadone dans le cadre de leur traitement de la dépendance aux opioïdes tels que l’héroïne, le fentanyl et les analgésiques. La méthadone, lorsqu’elle est utilisée correctement, peut arrêter les envies de drogue sans provoquer de high.

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L’étude, publiée mercredi dans JAMA Psychiatry, a révélé que les décès par surdose dans l’ensemble – y compris ceux impliquant la méthadone – ont augmenté en mars 2020. Puis, dans les mois qui ont suivi le changement de politique, les décès impliquant la méthadone sont restés stables tandis que d’autres surdoses mortelles ont continué d’augmenter.

Plus que 107 000 Américains sont morts d’overdoses de drogue l’année dernière, un record dans l’épidémie de surdoses du pays. Les augmentations ont été entraînées par les décès liés au fentanyl, à la cocaïne et à d’autres stimulants.

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Le département de la santé et des sciences de l’Associated Press reçoit le soutien du département d’éducation scientifique de l’Institut médical Howard Hughes. L’AP est seul responsable de tout le contenu.

Carla K. Johnson, l’Associated Press

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