Les médecins diplômés en médecine internationale (IMG) ne sont pas en mesure d’accepter les emplois proposés en raison de retards prolongés et inacceptables et de la bureaucratie dans l’obtention de visas pour le droit de travailler au Royaume-Uni, alors que le NHS se dirige vers un hiver particulièrement difficile avec la menace d’une forte grippe et un arriéré créé par la pandémie de COVID. Le Doctor’s Associate UK (DAUK) a écrit au ministre de l’Intérieur pour demander que ces visas soient traités sans délai.
Le NHS fait face à une grave pénurie de médecins. Plus de 20 000 médecins ont quitté le NHS entre avril 2021 et 2022, selon les chiffres du NHS digital, et le mois dernier, la BMA a averti que le NHS est “en danger d’effondrement complet” en raison du fait que 40% des consultants prévoient de quitter le NHS dans le prochain année en raison de la crise des retraites. Le Royal College of Physicians and Surgeons of Glasgow et le Royal College of Physicians of Edinburgh ont récemment signalé un record de 52% de postes de consultants annoncés non pourvus en 2021, “principalement en raison d’un manque de candidats du tout”, a-t-il déclaré.
En raison de la pénurie, de nombreux médecins ont été embauchés dans d’autres pays – mais ces médecins, qui ont un emploi et veulent travailler, sont confrontés à des “retards inacceptables dans la bureaucratie” qui les empêchent d’obtenir les visas dont ils ont besoin pour rester au Royaume-Uni .
“Les médecins du NHS travaillant au Royaume-Uni avec des visas non permanents sont confrontés à de longs retards bureaucratiques pour obtenir leurs documents”, a écrit le DAUK dans une lettre au ministre de l’Intérieur, la députée Rt Hon Suella Braverman.
Le DAUK a décrit comment les médecins IMG ont signalé une attente de 3 à 4 mois pour les visas, ce qui “a un impact significatif” sur leur vie et leur capacité à commencer à travailler pour le service de santé.
“Ces médecins se sont vu proposer des emplois au sein du NHS et ne peuvent pas occuper ces emplois”, a souligné le groupe de pression des médecins, ajoutant que cela “fait honte à la Grande-Bretagne sur la scène mondiale”.
Le Dr Ellen Welch, coprésidente de DAUK, a déclaré: “Nous avons une cohorte de médecins qui souhaitent activement rester et travailler au sein de notre service de santé, qui ne peuvent pas en raison de la bureaucratie et ont maintenant du mal à joindre les deux bouts. Il faut y remédier sans délai .”
Crise de la main-d’œuvre
Plus tôt cette année, le Dr Chaand Nagpaul, président du conseil de la BMA, a déclaré: “L’octroi aux IMG et à leurs personnes à charge, actuellement au Royaume-Uni d’un congé indéfini garantirait que ces médecins puissent continuer à apporter leur expertise inestimable au NHS sans l’inquiétude supplémentaire du statut d’immigration ». Il a ajouté que le “fardeau” financier et mental du processus d’immigration est “constant et énorme”, et n’était pas quelque chose dont les médecins devraient avoir à se soucier lorsqu’ils soignent des patients en première ligne.
Le mois dernier, dans son document d’orientation, le Royal College of Physicians (RCP) a présenté des solutions urgentes en matière de main-d’œuvre pour maintenir le fonctionnement du NHS. Le Collège a averti qu’à moins que le gouvernement ne lance un plan de main-d’œuvre à long terme “crédible”, les longs temps d’attente dans le NHS pourraient devenir une caractéristique permanente du NHS”.
Le Dr Sarah Clarke, présidente du RCP, a déclaré: “Les pénuries de main-d’œuvre ne sont pas un problème nouveau et l’inaction a permis de les aggraver. Les longs délais d’attente deviendront normalisés si cela ne change pas.”
Le professeur Andrew Elder, président du Royal College of Physicians of Edinburgh, a récemment déclaré que si l’augmentation du nombre de places et de stages dans les écoles de médecine est la bienvenue et vitale, les gouvernements du Royaume-Uni devraient également chercher à “augmenter le recrutement international” comme moyen de stimuler le nombre de médecins travaillant dans notre NHS, et pour garantir des “niveaux de dotation sûrs”.
Le DAUK a souligné l’arriéré de patients confrontés à des retards “record”, un NHS à court de 130 000 employés et des formalités administratives entraînant des départements à court de personnel, et a expliqué à quel point les retards continus étaient inacceptables et approchaient un niveau de “répréhensibilité morale”.
M. Mike McKirdy, président du Royal College of Physicians and Surgeons of Glasgow, a déclaré: “Nous n’avons tout simplement pas assez de médecins pour répondre aux demandes actuelles et futures de nos services de santé.”
Règles de visa “insensées”
Le mois dernier, le Royal College of GPs (RCGP) a également écrit au ministre de l’Intérieur. Dans une lettre ouverte signée par 4367 médecins généralistes et stagiaires en médecine générale, le RCGP a appelé à une réforme des règles de visa «insensées» qui empêchent les stagiaires en médecine générale de l’étranger de continuer à travailler dans le NHS.
Le président du RCGP, le professeur Martin Marshall, a déclaré que les stagiaires en médecine générale de l’étranger sont « effectivement pénalisés » et potentiellement contraints de quitter le Royaume-Uni, et a appelé le gouvernement « à garantir que les règles en matière de visas pour les médecins stagiaires internationaux n’agissent pas comme un obstacle à l’expansion de notre main-d’œuvre ». “.
“À une époque où la médecine générale connaît les pressions de charge de travail les plus sévères qu’elle ait jamais connues, il est absurde que le NHS engage des dépenses pour former des centaines de médecins généralistes chaque année, qui risquent alors d’être renvoyés par le ministère de l’Intérieur en raison d’un problème de visa évitable », a-t-il dit. Les règles d’immigration “bureaucratiques” ne sont “pas adaptées à leur objectif” et, sans résolution, pourraient entraîner la perte de milliers de médecins généralistes nouvellement qualifiés dont on a désespérément besoin à l’avenir, a-t-il averti.
“Nous ne pouvons pas nous permettre de perdre cette expertise et cette volonté de travailler dans le NHS, de fournir des soins aux patients, en raison de la bureaucratie”, a-t-il déclaré.
Considéré comme un sabotage
En guise de solution provisoire, le ministère de l’Intérieur avait précédemment annoncé que les travailleurs de la santé pouvaient travailler sans résultat de visa à condition qu’ils aient un certificat de parrainage (COP) valide ou une preuve que leur nouvelle demande de visa avait été soumise. Cependant, ce “privilège de travail” sans visa a expiré en octobre de cette année, a souligné le DAUK.
Le DAUK a appelé le gouvernement à : Informer les fiducies du NHS que les médecins qui ont demandé leur visa sont autorisés à commencer à travailler, comme c’était le cas avant le 4 octobre 2022 ; et traiter les demandes de visa restantes sans plus tarder.
Le Dr Pushpo Babul Hossain, responsable de DAUK IMG, a expliqué que le NHS avait besoin de “toute l’aide qu’il peut obtenir”, et a demandé que tous les IMG qui ont demandé un visa ou qui ont un COP valide soient autorisés à travailler quel que soit le moment. ils obtiennent leur décision de visa.
“Nous devons donner la priorité à nos patients et réduire leurs souffrances en les servant – éloigner les DIM à terre des hôpitaux est contre-productif, et les retards dans les décisions de visa éloignent les médecins qualifiés des patients qui en ont le plus besoin”, a-t-il déclaré.
Mme Penelope Sucharitkul, responsable éditoriale de DAUK, a expliqué à quel point il était “absurde” d’empêcher ces médecins hautement qualifiés et motivés de travailler au sein du NHS. “Nous voulons attirer des médecins, pas les repousser en cas de besoin urgent”, a-t-elle déclaré, et a averti qu'”en fin de compte, ce sont les patients qui subiront le poids de cette décision”.
La révocation du privilège de travailler sans visa a été « extrêmement préjudiciable » à la crise actuelle du personnel du NHS, a déclaré le DAUK. “Nous devons tout faire pour retenir le personnel”. Ne pas remédier aux retards de visa “serait considéré comme un sabotage”, ont-ils averti.
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