Après une intervention coronarienne percutanée (ICP), les patients atteints de schizophrénie utilisent plus de ressources de soins de santé que les patients non schizophrènes. Ces résultats ont été présentés lors du Symposium scientifique 2022 sur la thérapeutique cardiovasculaire transcathéter (TCT) qui s’est tenu du 17 au 19 septembre à Boston, Massachusetts.
Généralement, la santé mentale est négligée chez les patients hospitalisés pour des complications cardiovasculaires. Cependant, l’état de santé mentale a le potentiel de contribuer aux résultats et à l’utilisation des ressources de soins de santé.
Afin d’évaluer si l’état de santé mentale contribue à l’utilisation des soins de santé, des chercheurs de la Wayne State University et du Detroit Medical Center ont examiné les données de l’échantillon national de patients hospitalisés. Les résultats des patients ont été évalués après l’ICP selon que le patient avait ou non un diagnostic de schizophrénie.
La la schizophrénie (n=8 345) et les cohortes témoins (n=1 681 275) comprenaient 24,0 % et 9,7 % d’individus noirs (P <0,05), 25,0 % et 9,3 % étaient couverts par l'assurance Medicaid (P <0,05), et 46,0 % et 30,0 % avaient un statut socioéconomique inférieur (P <.05), respectivement.
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En règle générale, les équipes de santé comportementale ne sont pas impliquées pendant les soins aux patients hospitalisés, ce qui est supposé contribuer à une charge accrue de ressources et à une évolution défavorable du patient.
Les patients atteints de schizophrénie ont vécu une hospitalisation de 1,52 jour de plus (P <0,05) et un coût d'hospitalisation supérieur de 12 185,41 $ (P <0,05) par rapport aux patients témoins.
Parmi le sous-groupe de patients ayant subi une ICP à la suite d’un infarctus aigu du myocarde, la schizophrénie était associée à une durée similaire de 1,57 jour de plus hôpital rester (P <0,05) et 14 736,98 $ de plus pour les soins de santé (P <0,05) par rapport aux patients témoins.
La schizophrénie n’était pas associée à un risque accru de mortalité dans l’ensemble du groupe d’étude (odds ratio [OR]1,13 ; P = 0,437) ou parmi le sous-ensemble de patients ayant subi un infarctus aigu du myocarde (OR, 1,10 ; P =.58).
“L’histoire de santé mentale des troubles tels que la schizophrénie sont associés à une utilisation accrue des ressources après l’ICP », ont écrit les auteurs de l’étude. « De multiples facteurs socio-économiques jouent dans cette association. L’implication d’une équipe de santé comportementale pendant le cours d’hospitalisation pour les patients ICP avec des diagnostics simultanés sur le spectre de la schizophrénie peut réduire le fardeau des ressources hospitalières et de l’équipe de soins tout en améliorant les résultats pour les patients.
Cet article est initialement paru sur Le conseiller en cardiologie
