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Les patients atteints de GPAO qui fument présentent un amincissement avancé de la couche de fibres nerveuses rétiniennes

Les patients atteints de GPAO qui fument présentent un amincissement avancé de la couche de fibres nerveuses rétiniennes

Il a été rapporté que plus les individus fument, plus la couche de fibres nerveuses rétiniennes (RNFL) s’amincit rapidement.

Un rapport récent montre que plus les individus fument, plus la couche de fibres nerveuses rétiniennes (RNFL) s’amincit rapidement.1

Takashi Nishida, MD, PhD, du Hamilton Glaucoma Center, Shiley Eye Institute, Viterbi Family Department of Ophthalmology, University of California San Diego, La Jolla, CA, et ses associés ont mené une étude longitudinale de la relation entre le tabagisme et l’intensité du tabagisme et la vitesse à laquelle le RNFL s’amincit chez les patients présentant un angle ouvert primaire glaucome (GPAO).

Les enquêteurs ont étudié des patients atteints de GPAO qui avaient eu un minimum de 3 ans de suivi avec un minimum de 5 visites pour obtenir des images de tomographie par cohérence optique (OCT).

Les enquêteurs ont défini l’intensité du tabagisme comme le nombre de paquets-années au moment où les images OCT de base ont été obtenues.

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L’étude a inclus 466 yeux de 314 patients. Le suivi moyen était de 6,6 ans (extrêmes, 6,4-6,7 ans). Un antécédent de tabagisme a été rapporté par 39 % des patients (n = 121).

“Une plus grande intensité de tabagisme était associée à un amincissement plus rapide de la RNFL (-0,06 ; intervalle de confiance à 95 %, -0,11-0,00) µm/an par 10 paquets-années de plus”, ont rapporté les chercheurs. Ce résultat est devenu significatif (p = 0,031) après ajustement des facteurs de confusion.

L’amincissement de la RNFL s’est déroulé significativement plus rapidement lorsque l’intensité du tabagisme dépassait 8 paquets-années.

L’étude a conclu que l’intensité du tabagisme était associée à des taux plus rapides d’amincissement de la RNFL.

Nishida et ses collègues ont suggéré que l’évaluation de l’intensité du tabagisme pourrait ajouter des informations à l’évaluation du risque de progression du glaucome. Cependant, ils ont également noté que de futures études sont nécessaires pour déterminer si l’arrêt du tabac en tant que facteur de risque modifiable peut réduire la progression chez les patients atteints de glaucome.

Référence
1. Nishida T, Mahmoudinezhad G, Weinreb RN, et al. Tabagisme et amincissement progressif de la couche de fibres nerveuses rétiniennes dans le glaucome. Br J Ophthalmol. 2022 ; publié en ligne le 13 septembre 2022 ; http://dx.doi.org/10.1136/bjo-2022-321237
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