Les mineurs transgenres du Nebraska, leurs familles et leurs médecins se préparent à une nouvelle loi limitant les traitements

Par MARGERY A. BECK

LINCOLN, Neb. (AP) – Comme La nouvelle loi du Nebraska restreindre soins d’affirmation de genre pour les mineurs entre en vigueur ce week-end, les familles ayant des enfants transgenres et les médecins qui les soignent se préparent au changement. Mais quel changement exactement et dans quelle mesure reste-t-il à deviner.

Un aspect clé de la loi est un ensemble de lignes directrices en matière de traitement qui n’ont pas encore été créées. Les familles, les médecins et même les législateurs concernés affirment n’avoir reçu aucune réponse de la part des autorités sanitaires quant au moment où ils peuvent s’attendre à l’application des nouvelles règles, qui devraient préciser comment et quand les mineurs transgenres peuvent être traités avec des bloqueurs de puberté et des hormones.

Beaucoup d’entre eux craignent que les responsables républicains et leurs responsables chargés d’administrer les règles ne ralentissent les réglementations afin de bloquer le traitement des nouveaux patients transgenres de moins de 19 ans, l’âge de la majorité selon la loi du Nebraska.

“Il n’y a eu aucune communication”, a déclaré Heather Rhea, une résidente de Lincoln de 42 ans, qui a une fille transgenre de 17 ans. « Il n’y a pas eu de communiqué de presse. Il n’y a rien sur le site Web indiquant où ils en sont dans le processus ou un calendrier pour savoir quand les enfants pourront bénéficier de soins d’affirmation de genre. “

«Je connais plusieurs, plusieurs personnes qui ont demandé des informations et n’ont obtenu aucune réponse», a-t-elle déclaré.

La nouvelle loi, qui entre en vigueur dimanche, interdit la chirurgie d’affirmation de genre à toute personne de moins de 19 ans et restreint les personnes appartenant à cette tranche d’âge qui peuvent recevoir un traitement non chirurgical. Les mineurs qui reçoivent déjà des bloqueurs de puberté ou des hormones sont autorisés à poursuivre le traitement, mais il est largement interdit aux nouveaux patients mineurs de le commencer.

L’American Academy of Pediatrics recommande des soins d’affirmation de genre pour les personnes de moins de 18 ans, citant un risque accru de suicide chez les adolescents transgenres.

Seuls les mineurs qui ont montré « un schéma intense et durable de non-conformité de genre ou de dysphorie de genre » seraient autorisés à commencer un blocage de la puberté ou un traitement hormonal, et uniquement dans le cadre d’un ensemble de lignes directrices qui seront rédigées par le médecin-chef nouvellement nommé de l’État. , Dr Timothy Tesmer.

Tesmer est chirurgien des oreilles, du nez et de la gorge et nommé politiquement par le gouverneur républicain Jim Pillen. Le gouverneur s’est fortement appuyé sur une vague de lois anti-transgenres dans les États dirigés par les républicains à travers le pays.

Lors de la cérémonie de signature de la nouvelle loi, Pillen a suggéré que les enfants et leurs parents qui recherchent un traitement d’affirmation de leur genre étaient « dupés », ajoutant : « c’est absolument Lucifer à son meilleur ».

Le mois dernier, Pillen a publié un décret définir strictement le sexe d’une personne et ordonner aux agences d’État de définir « féminin » et « masculin » comme le sexe assigné à la naissance d’une personne.

Le sénateur de l’État d’Omaha, John Cavanaugh, fait partie de ceux qui ont déclaré qu’il n’était pas en mesure d’obtenir des réponses du ministère de la Santé et des Services sociaux du Nebraska, alors même que son bureau répond quotidiennement à plusieurs appels du public cherchant des réponses.

“Il y a énormément d’inquiétude quant à ce qui va arriver aux personnes trans”, a déclaré Cavanaugh. « Ils ont l’impression que le gouverneur leur a mis une cible dans le dos à des fins politiques. Et ils ont peur de la suite. »

Certains n’attendent pas de le savoir.

La fille de Heather Rhea, Nola Rhea, 17 ans, est lycéenne à Lincoln. Une fois qu’elle aura obtenu son diplôme en mai, la finaliste de la bourse nationale de mérite envisage de quitter le Nebraska pour aller à l’université du Minnesota, ce qui protections édictées pour des soins d’affirmation de genre plus tôt cette année. À l’époque, les législateurs du Nebraska étaient engagés dans une bataille controversée sur le projet d’interdiction des soins de santé pour les transgenres, qui a déclenché une obstruction épique cela a ralenti la session à un rythme effréné.

L’adoption du projet de loi, qui a survécu à la tentative d’obstruction systématique par un seul vote, a modifié l’hypothèse de longue date de Rhea selon laquelle elle fréquenterait l’Université du Nebraska.

« Cela vous donne l’impression que vous n’êtes pas recherché ici », a-t-elle déclaré à propos de la nouvelle loi.

Rhea a raconté qu’elle avait envisagé le suicide des années plus tôt, alors que son corps commençait à changer pendant la puberté. Lorsqu’elle a fait son coming-out auprès de sa famille à l’âge de 14 ans, leur acceptation et le traitement médical qu’elle a reçu, notamment des bloqueurs de puberté et plus tard des hormones, « m’ont sauvé la vie ».

Depuis, elle bénéficie du soutien de son école, de ses enseignants et de ses pairs. Elle est entrée au lycée en pensant que la société avait franchi un cap en matière d’acceptation de la communauté transgenre.

“Et puis cette année est arrivée”, a-t-elle déclaré.

Elle s’inquiète pour les adolescents qui, à l’avenir, ne pourront pas bénéficier de soins d’affirmation de leur genre.

« Je m’inquiète surtout parce que je ne pense pas que ça va s’améliorer ; Je pense que les choses vont empirer”, a-t-elle déclaré. Quant aux partisans de la loi, « je pense qu’ils vont insister davantage. Je pense qu’ils vont faire pression pour essayer de rendre illégal le fait d’être trans. Période.”

Le Dr Alex Dworak, un médecin de famille d’Omaha qui traite des patients transgenres depuis plus de 10 ans dans les centres de santé communautaire OneWorld, a déclaré avoir entendu les mêmes préoccupations que Rhea de la part de dizaines de personnes depuis le début du débat sur la loi du Nebraska.

Cinq de ses patients trans ont déjà quitté l’État, a-t-il déclaré.

« Ils ne se sentent pas en sécurité ici », a déclaré Dworak. “Ce qui, encore une fois, semble être précisément le problème, ou du moins, que cela correspond bien aux objectifs déclarés des personnes qui défendent cette législation.”

Dworak a déclaré qu’il avait parlé de l’élaboration de la réglementation avec Tesmer, qu’il a décrit comme collégial et respecté dans son domaine. Tesmer avait bon espoir plus tôt cette semaine de lancer un ensemble de réglementations d’urgence d’ici le 1er octobre jusqu’à ce que l’ensemble permanent puisse être adopté, a déclaré Dworak.

Vendredi, aucune règle d’urgence de ce type n’avait été annoncée.

Tesmer n’a pas répondu à plusieurs demandes d’interview de l’Associated Press sur où il en est dans le processus de rédaction des règlements, pour qui il a consulté ou quand ils sont susceptibles d’être rendus publics.

Un porte-parole du ministère de la Santé et des Services sociaux a également refusé de répondre à ces questions, renvoyant l’AP à un document répondant aux questions fréquemment posées sur la nouvelle loi.

Ce document indique que l’agence de santé espère tenir une audience publique sur la réglementation avant la fin de l’année. L’avis public d’une telle audience, dont la loi exige qu’il soit publié au moins 30 jours avant une telle audience, n’a pas encore été publié.

Le ministère « tentera de minimiser » le délai entre l’entrée en vigueur de la loi et la promulgation des règlements d’urgence provisoires, selon le document.

Au moins 22 États ont adopté des lois restreignant ou interdisant les soins médicaux d’affirmation de genre pour les mineurs transgenres, et la plupart de ces États font l’objet de poursuites. Une interdiction de l’Arkansas, à l’image de celle du Nebraska, a été invalidé par un juge fédéral en juin comme inconstitutionnelle et fera l’objet d’un appel devant la 8e Circuit Court des États-Unis, qui supervise également les affaires du Nebraska.