Les médicaments amaigrissants Wegovy et Ozempic peuvent être liés à une paralysie de l’estomac

Les médicaments à succès contre la perte de poids et le diabète comme Wegovy et Ozempic peuvent être associés à un risque accru de trois maladies rares mais graves, problèmes d’estomac chez les patients non diabétiques, selon une nouvelle étude publiée jeudi.

L’étude, publiée dans la revue de recherche JAMA, intervient alors que les traitements Wegovy, Ozempic et similaires de Novo Nordisk gagnent en popularité aux États-Unis en raison de leur capacité à provoquer une perte de poids spectaculaire au fil du temps. Mais ces médicaments, connus sous le nom de GLP-1, font également l’objet d’une surveillance accrue après que certains patients ont signalé avoir souffert de paralysie de l’estomac et des idées suicidaires en les prenant.

Les GLP-1 agissent en ralentissant la digestion pour supprimer l’appétit d’une personne, mais peuvent causer des problèmes si ce processus ralentit trop.

Des chercheurs de l’Université de la Colombie-Britannique ont déclaré que les conditions de l’étude comprennent un trouble non nommé dans l’avertissement Étiquettes pour ces médicaments : paralysie de l’estomacqui ralentit ou arrête complètement le mouvement des aliments de l’estomac vers l’intestin et peut provoquer des symptômes tels que des vomissements persistants.

L’étude note également un risque accru d’occlusion intestinale, un trouble dans lequel les aliments ne peuvent pas passer par l’intestin grêle ou le gros intestin, et de pancréatite, qui fait référence à une inflammation du pancréas. Le Étiquettes car les médicaments comportent déjà des avertissements concernant pancréatite et certains types d’occlusion intestinale.

Les chercheurs ont spécifiquement examiné le sémaglutide – l’ingrédient actif utilisé dans Wegovy et Ozempic – et un autre GLP-1 appelé liraglutide par rapport à un autre traitement de perte de poids appelé bupropion-naltrexone, qui agit différemment pour aider les patients à perdre du poids.

Leur recherche est la première grande étude au niveau de la population à examiner le risque de problèmes d’estomac graves chez les patients non diabétiques utilisant spécifiquement les GLP-1 pour perdre du poids.

Études précédentes ont mis en évidence les risque de ces conditions chez les patients diabétiques prenant des GLP-1, selon les chercheurs. Les personnes atteintes de diabète courent également un risque accru de souffrir de paralysie de l’estomac et de pancréatite en général, même sans traitement.

“C’est pourquoi nous voulions en quelque sorte retirer le diabète de l’équation”, a déclaré Mohit Sodhi, l’un des auteurs de l’étude. “En plus du fait que des millions de personnes dans le monde utilisent ces médicaments pour les aider à perdre du poids.”

Les résultats de l’étude sont basés sur une analyse des dossiers de réclamation d’assurance maladie d’environ 16 millions de patients américains.

Les chercheurs ont spécifiquement examiné les personnes ayant des antécédents récents d’obésité à qui on avait prescrit du sémaglutide ou du liraglutide entre 2006 et 2020. Ils ont exclu les personnes atteintes de diabète ou les patients à qui un autre médicament contre le diabète avait été prescrit.

La plupart des patients de l’étude se sont vu prescrire du liraglutide, mais les chercheurs ont déclaré que les risques accrus observés pourraient s’appliquer à l’ensemble de la classe de médicaments GLP-1.

“La date de fin de nos données était la fin de 2020, alors que le récent boom du sémaglutide s’est produit l’année dernière”, a déclaré Sodhi. “Néanmoins, nous pensons qu’il s’agit d’un effet de classe.”

Les chercheurs ont mesuré la vitesse à laquelle les patients ont développé quatre affections gastriques graves différentes pendant qu’ils prenaient du sémaglutide, du liraglutide et du bupropion-naltrexone, à savoir la paralysie de l’estomac, la pancréatite, l’occlusion intestinale et la maladie biliaire, un groupe d’affections affectant la vésicule biliaire.

Par rapport au bupropion-naltrexone, les GLP-1 étaient associés à un risque 9 fois plus élevé de pancréatite, à un risque 4 fois plus élevé d’occlusion intestinale et à un risque plus de 3 fois plus élevé de paralysie de l’estomac, selon l’étude. Les résultats suggèrent que les risques de ces affections sont plus élevés chez les patients prenant spécifiquement des GLP-1 plutôt que chez d’autres médicaments amaigrissants qui agissent différemment.

Environ 7 patients sur 1 000 ont souffert d’une paralysie de l’estomac pendant qu’ils prenaient du liraglutide, et près de 10 patients sur 1 000 ont souffert de cette condition pendant qu’ils prenaient du sémaglutide.

Et Sodhi a noté : « le nombre continue de grimper lorsqu’on l’élève au niveau de la population ».

“Quand plus d’un million de personnes prennent ce médicament dans le monde, cela représente 10 000 personnes qui pourraient potentiellement souffrir de gastroparésie selon le taux d’incidence du sémaglutide”, a-t-il déclaré à CNBC. “C’est rare, mais ça fait quand même beaucoup de monde.”

Près de 5 patients sur 1 000 ont souffert d’une pancréatite alors qu’ils prenaient du sémaglutide, tandis qu’environ 8 patients sur 1 000 ont souffert de cette maladie alors qu’ils prenaient du liraglutide.

Pendant ce temps, environ 8 patients sur 1 000 ont présenté une occlusion intestinale alors qu’ils prenaient l’un ou l’autre de ces GLP-1.

Les chercheurs ont également constaté un taux élevé de maladies biliaires chez les patients prenant du liraglutide ou du sémaglutide, mais ils ont déclaré que la différence « n’était pas statistiquement significative ».

Les chercheurs espèrent que l’étude informera les prestataires de soins de santé prescrivant des GLP-1 sur les inconvénients potentiels de la prise de ces médicaments.

“Nous sommes tous de grands partisans du consentement éclairé des patients”, a déclaré Sodhi. “Si quelqu’un a décidé de prendre un GLP-1 pour perdre du poids, nous l’encourageons à discuter avec son prestataire de soins de la façon dont cela pourrait l’aider à atteindre ses objectifs. Mais il doit également être conscient des inconvénients potentiels de ce médicament. prendre ce médicament. »