Les médecins urgentistes de l’Alberta travaillent parfois gratuitement, selon une association médicale

Le nouveau président de la médecine d’urgence de l’Alberta Medical Association affirme que les médecins urgentistes, déjà aux prises avec de longues heures de travail, un manque de personnel et des salles d’attente bondées, sont également obligés, dans certains cas, de travailler gratuitement.

Le Dr Warren Thirsk affirme que le gouvernement de la première ministre Danielle Smith n’a pas encore tenu sa promesse de rembourser les médecins des salles d’urgence pour les paiements dits « de bonne foi ».

“Il y a eu beaucoup d’excuses, mais en fin de compte, personne n’a reçu un centime pour ces paiements de bonne foi suspendus”, a déclaré Thirsk dans une interview.

“En moyenne, chaque médecin urgentiste de cette province perd des milliers de dollars en travail gratuit.”

Les paiements de bonne foi remboursent les médecins urgentistes lorsqu’ils voient des patients qui n’ont pas de pièce d’identité et ne peuvent pas prouver un numéro de facturation du régime d’assurance-maladie de l’Alberta.

Thirsk a déclaré que le gouvernement conservateur uni avait mis fin à ces paiements lorsqu’il avait rompu l’accord-cadre avec l’AMA au début de 2020. Il a déclaré qu’il avait promis de rétablir ces paiements lorsque les deux parties seraient convenues d’un nouvel accord en septembre 2022.

Mais jusqu’à présent, cela ne s’est pas produit, a-t-il déclaré.

“Je suis légalement et moralement tenu de prendre soin de toi [if] tu n’es pas identifié [as a patient]”, a déclaré Thirsk, médecin urgentiste à l’hôpital Royal Alexandra d’Edmonton.

“Je vais prendre soin de toi parce que c’est la bonne chose à faire, quel que soit le problème.”

Thirsk a déclaré que les médecins urgentistes sont payés par patient et que le montant dépend également du diagnostic.

“Lorsque le contrat a été signé [in 2022]l’une des conditions était qu’ils fixent la bonne foi [payments] tout de suite”, a déclaré Thirsk.

“Et puis ils ont trouvé des formalités administratives.

“Même aujourd’hui, nous n’avons pas été payés pour des factures de bonne foi.”

Andrea Smith, porte-parole de la ministre de la Santé Adriana LaGrange, a déclaré que la province restait déterminée à rétablir les paiements de bonne foi.

“Alberta Health travaille sur des mises à jour du système pour permettre des paiements rétroactifs et cette politique devrait être mise en œuvre dans un avenir proche”, a déclaré Smith dans un communiqué.

La prestation des soins médicaux à l’échelle de la province est assurée par les services de santé de l’Alberta, avec un budget annuel de près de 17 milliards de dollars.

AHS, dans une note au personnel rendue publique cette semaine, a déclaré qu’elle prévoyait un déficit budgétaire et cherchait à réduire de 10 pour cent les heures supplémentaires et la prestation de services externes pour aider à équilibrer ses résultats.

L’Alberta, comme d’autres territoires, est confrontée à de longues attentes pour obtenir des soins et à une surpopulation des services d’urgence.

Thirsk, médecin urgentiste depuis 25 ans, a déclaré que les problèmes trouvent leur origine dans un système qui considère les agents de santé comme des coûts plutôt que comme des investissements.

Il a déclaré que les médecins urgentistes sont régulièrement sollicités pour combler les postes vacants et les pénuries dans d’autres juridictions, notamment à l’hôpital de Red Deer.

“C’est devenu une chose régulière. Nous recevons probablement une fois par mois un courriel d’AHS nous demandant de combler un déficit à Medicine Hat, à Lethbridge, dans différentes villes”, a-t-il déclaré.

“Je pense que tous les services d’urgence de la province sont stressés et sont tout simplement en surcapacité. Et je pense que c’est malheureusement la nouvelle situation normale.

“Il y a probablement très peu de médecins urgentistes qui n’ont pas vu un patient gravement blessé ou même mourir à cause des lacunes du système, et cela nous frustre tous. Il n’y a nulle part où aller.”

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Interrogé sur le sentiment général qu’il entend de la part de ses collègues des urgences, Thirsk a répondu : “Ils veulent sortir. Tout le monde veut sortir. Les gens sont désespérés de sortir. [They ask] « Comment puis-je sortir ? Que puis-je faire d’autre? Ce n’est plus amusant. Ce sont les citations que j’entends en ce moment. »

Il a dit qu’il ne croyait pas qu’une restructuration massive des services de santé de l’Alberta résoudrait le problème.

Cette année, le gouvernement Smith vise à démanteler les services de santé de l’Alberta pour créer quatre agences liées à des domaines spécifiques de soins – tels que les soins actifs et les soins primaires – relevant toutes de LaGrange et du cabinet.

Thirsk a déclaré que la province crée des silos dans ce qui doit être un système interdépendant lié aux patients plutôt qu’aux spécialités.

“En tant que travailleur de première ligne qui n’a pas de ressources pour s’occuper des patients devant moi et qui s’en excuse chaque jour, je trouve incroyablement frustrant que nous dépensions 80 millions de dollars dans un remaniement administratif”, a-t-il déclaré.

« Donner quatre silos signifie simplement que vous avez quatre façons différentes de dire : « C’est leur problème, pas le mien ».

“Nous sommes sur le Titanic et nous réorganisons les proverbiales chaises longues.”