Les médecins demandent une déclaration plus large des soins médicaux prodigués dans les centres de détention de l’ICE

BYLINE : Kelsie Sandoval

Sous embargo jusqu’au 29 novembre à 11 h HE

Newswise — Un nouveau étude dirigé par le Dr Annette Dekker, professeur adjoint au Département de médecine d’urgence de l’UCLA, appelle les centres de détention américains de l’Immigration and Customs Enforcement (ICE) à accroître les rapports sur les résultats de santé des immigrants détenus afin de surveiller la qualité des soins médicaux. En s’appuyant sur trois sources de données différentes, les chercheurs ont découvert des écarts dans les soins rapportés par les services médicaux d’urgence (EMS) par rapport aux rapports de l’ICE.

S’appuyant sur des travaux portant sur les décès survenus dans les centres de détention de l’ICE, Dekker et ses collègues ont cherché à répondre aux préoccupations selon lesquelles les personnes détenues par l’ICE reçoivent des soins médicaux médiocres. Cette étude visait à mieux comprendre comment ICE gère les urgences médicales.

Pour mener l’étude, publiée dans JAMA Network Open, les chercheurs ont collaboré avec les agences EMS pour obtenir des données sur les appels au 911 dans trois des cinq centres de détention de Californie qui hébergent exclusivement des immigrants détenus de 2018 à 2022. Ils ont également analysé les données de l’ICE et du Département de la Justice de Californie (CA DOJ).

Les chercheurs rapportent qu’il était difficile d’obtenir des données pertinentes pour étudier les urgences médicales en raison du nombre limité de rapports de l’ICE. “Nous regardions une boîte et essayions d’interpréter quelques rayons de lumière qui en sortaient plutôt que de simplement ouvrir le couvercle pour voir l’intérieur”, a déclaré Dekker.

L’étude a révélé que l’ICE lui-même a signalé plus d’urgences médicales nécessitant des soins hors site que ce qui était pris en compte dans les dossiers EMS. Dekker dit que l’incohérence des chiffres soulève des questions sur les soins médicaux fournis dans ces centres.

Selon les dossiers des services médicaux d’urgence, les femmes d’un centre de détention étaient susceptibles de manière disproportionnée d’avoir besoin d’un appel au 911, dans de nombreux cas en raison de complications de grossesse. Plusieurs de ces urgences médicales liées à la grossesse sont survenues après que l’ICE a publié une directive stipulant que les femmes enceintes ne devraient pas être détenues dans les centres ICE. Les dossiers EMS ont également montré moins d’urgences psychiatriques que prévu, sur la base du nombre de rencontres en matière de santé mentale, y compris de tentatives de suicide, signalées par l’ICE.

L’ICE rapporte désormais moins d’informations sur les soins de santé des détenus qu’au cours des quatre années durant lesquelles cette étude a été menée, selon Dekker, et ne publie plus de recensements mensuels ni de rapports d’inspection des établissements.

“Si vous regardez d’autres systèmes de santé financés par des fonds publics comme Medicaid ou Medicare, il existe des normes claires et des mesures rigoureuses doivent être collectées et déclarées”, a déclaré Dekker.

« Il est très difficile de contextualiser ce qui se passe dans les centres de détention de l’ICE et il existe un énorme besoin d’élargir les paramètres de reporting requis afin que nous puissions garantir que ces établissements fournissent des soins médicaux appropriés. »

Article : Interventions médicales d’urgence dans les centres de détention américains pour l’immigration et les douanes en Californie Dekker et coll. Réseau JAMA ouvert. 2023;6(11):e2345540. est ce que je: 10.1001/jamanetworkopen.2023.45540