Selon une enquête, trois médecins de famille sur quatre se disent épuisés et la plupart des propriétaires de cabinets craignent de fermer leur cabinet en raison de l’augmentation des coûts.
Points clés:
- Une enquête auprès des médecins généralistes révèle que la plupart disent qu’ils sont épuisés et qu’un sur quatre prendra bientôt sa retraite
- Les paiements d’assurance-maladie des médecins de famille n’ont augmenté que de 6 $ en 14 ans pour une consultation de patient typique
- Le gouvernement n’a pas encore dit s’il augmentera considérablement les rabais des médecins généralistes
Les médecins généralistes ont organisé un “sommet de crise” à Canberra pour discuter de la baisse des revenus et de la diminution du nombre de personnes rejoignant la profession.
La présidente du Royal Australian College of General Practitioners, Karen Price, a déclaré que les pressions actuelles sur les pratiques familiales étaient les pires qu’elle ait vues en 30 ans.
“Nous savons que l’Australie risque de manquer de médecins généralistes”, a-t-elle déclaré.
Une enquête auprès de 3 200 médecins généralistes — détaillée dans le le dernier rapport du collège sur la santé de la nation — suggère qu’un sur quatre prendra sa retraite dans les cinq prochaines années.
Compte tenu du flux prévu de recrues, le rapport indique que l’Australie connaîtra une pénurie de 11 500 médecins de famille dans 10 ans.
Le collège affirme que les honoraires des médecins généralistes – qui sont en grande partie financés par les remboursements de Medicare – sont au cœur de la crise.
En juillet, le paiement de Medicare pour les médecins a augmenté de 65 cents à 39,75 $ pour une consultation standard de cinq à 20 minutes.
Cette augmentation – 1,6 %, bien en deçà de l’inflation – a poursuivi une tendance de plus d’une décennie de diminution de la valeur réelle de la remise.
Le montant que les médecins généralistes reçoivent pour une consultation typique n’a augmenté que de 6 $ sur 14 ans.
Cependant, le nouveau gouvernement fédéral n’a pas encore indiqué s’il augmenterait considérablement les paiements et ne s’est pas engagé à le faire avant les élections.
La facturation groupée ne s’est pas encore effondrée, malgré les pressions financières
Le collège affirme que de nombreux médecins généralistes sont frustrés par le “risque moral” posé par la réduction du rabais.
Le professeur Price a déclaré que les médecins essayaient de ne pas augmenter les coûts pour les patients, même s’ils en avaient parfois besoin.
Néanmoins, au cours de la dernière décennie, le taux officiel de facturation groupée – le pourcentage de services pour lesquels les médecins généralistes ne facturent pas – a en fait augmenté, malgré ce que les médecins disent être un déficit de paiement croissant.
Les médecins généralistes ont tendance à facturer en gros les personnes âgées et celles qui ont des problèmes de santé à long terme, qui constituent la majorité des patients.
“Le gouvernement a un contrat social avec le peuple australien pour fournir des soins de santé”, a déclaré le professeur Price.
“Il perçoit des impôts pour un remboursement de Medicare, qui appartient au patient.”
Elle a déclaré que les gouvernements fédéral et des États devaient cesser de se blâmer et financer un système de santé coordonné.
Les zones rurales et éloignées les plus touchées
Les réponses à l’enquête montrent que les régions non métropolitaines sont susceptibles d’être les plus durement touchées par le départ des médecins.
Les médecins généralistes des communautés rurales et éloignées sont plus susceptibles de dire qu’ils prendront leur retraite tôt, mais ces régions sont également moins susceptibles d’avoir un médecin généraliste.
Sarah Chalmers – présidente de l’Australian College of Rural and Remote Medicine – a travaillé dans des régions reculées du Territoire du Nord pendant 15 ans et, plus récemment, à Palm Island dans l’extrême nord du Queensland.
Elle a déclaré que de nombreuses communautés autochtones éloignées n’avaient pas de services de santé, encore moins un médecin généraliste.
Au lieu de cela, les gens de ces régions se sont finalement retrouvés dans les services d’urgence, a-t-elle déclaré.
“Nous n’avons tout simplement pas assez de médecins travaillant dans les régions rurales et éloignées de l’Australie”, a déclaré le Dr Chalmers.
« À l’heure actuelle, les étudiants en médecine ne voient pas la médecine générale comme une carrière attrayante.
Cependant, les pratiques de la ville disent qu’elles souffrent également de pénuries.
Le médecin généraliste de Canberra, Paresh Dawda, a déclaré que les neuf médecins de son cabinet travaillaient à temps partiel parce qu’ils étaient épuisés.
Il a dit qu’il y avait trop peu de financement public et que l’essentiel de l’impact était ressenti par les citadins les plus pauvres.
“Cachées parmi les populations aisées se trouvent en fait des cohortes de personnes très vulnérables”, a déclaré le Dr Dawda.
“Le nombre de personnes qui, je dirais, vivent presque à la marge de la pauvreté dans des villes comme Canberra est en fait assez élevé.”
Le ministre fédéral de la Santé, Mark Butler, a déclaré qu’il avait créé un groupe de travail sur l’assurance-maladie pour examiner les problèmes.
Il a blâmé l’ancien gouvernement pour la crise des coûts à laquelle sont confrontés les médecins généralistes, affirmant que le nouveau gouvernement “nettoyerait le gâchis”.
“Après neuf longues années de coupures et de négligence de l’assurance-maladie, il n’a jamais été plus difficile ou plus cher de consulter un médecin qu’aujourd’hui”, a-t-il déclaré à l’ABC.
M. Butler a déclaré que le gouvernement investissait davantage pour attirer des travailleurs de la santé dans les zones reculées et rurales.
