Les maladies inflammatoires et les problèmes de santé mentale sont plus fréquents chez les patients atteints d’alopécie

Selon de nouvelles découvertes, davantage de patients atteints d’alopécie areata (AA) sont diagnostiqués avec des maladies inflammatoires et auto-immunes et des problèmes de santé mentale par rapport aux personnes sans alopécie.¹

Ces résultats résultent d’une étude récente examinant le fardeau spécifique des comorbidités sur les patients atteints d’alopécie aux États-Unis, ainsi que sur ceux présentant les sous-types cliniques d’alopécie totale et d’alopécie universelle. Bien que des études antérieures existent, cela a fonctionné comme un examen à plus grande échelle.²

La recherche a comparé l’incidence de différentes comorbidités chez les personnes atteintes d’alopécie par rapport à celles qui n’en ont pas, et elle a été rédigée par Oladayo Jagun, avec Pfizer Inc.

« Cette étude visait à évaluer les taux d’incidence (IR) et la prévalence des sous-types cliniques AA et AA aux États-Unis, ainsi qu’à examiner le fardeau des maladies auto-immunes et inflammatoires et des problèmes de santé mentale chez les patients atteints d’AA par rapport à une cohorte appariée de patients. sans AA en utilisant une base de données administrative nationale sur les réclamations »,

Les enquêteurs ont mené une étude observationnelle rétrospective à l’aide de la base de données Optum Clinformatics Data Mart (CDM) pour évaluer les patients atteints d’alopécie areata et un groupe apparié sans la condition. La base de données a utilisé des données sur les réclamations de santé de grands plans de santé commerciaux et Medicare Advantage.

L’étude de l’équipe de recherche s’est concentrée sur les dossiers anonymisés, par conséquent, l’approbation du comité d’examen institutionnel et le consentement du patient n’étaient pas nécessaires. Pour être inclus dans l’étude, les individus devaient répondre à des critères tels qu’être inscrits dans la base de données du MDP entre octobre 2016 et septembre 2020, avoir au moins 12 ans à la date d’entrée de la cohorte et avoir des périodes d’inscription et de suivi continues.

Les patients de la cohorte d’alopécie ont été identifiés grâce à l’utilisation de codes de diagnostic spécifiques pour la pelade, avec des sous-catégories pour les différents types d’alopécie. Les patients de la cohorte non AA ont été appariés aux patients de la cohorte AA en fonction de l’âge, du sexe et de la race.

Les enquêteurs ont recueilli des données démographiques, telles que le sexe, l’âge, l’année civile, la race, la région géographique, l’origine ethnique et le type d’assurance. L’équipe a également évalué la présence de maladies auto-immunes et inflammatoires, y compris des problèmes tels que la thyroïdite auto-immune, le psoriasis et la polyarthrite rhumatoïde, ainsi que des problèmes de santé mentale tels que les troubles anxieux et le trouble dépressif majeur.

La période de suivi pour les deux cohortes de l’étude a duré jusqu’à la fin de la période d’étude, le décès, l’abandon de la base de données ou l’apparition de paramètres d’intérêt spécifiques.

L’équipe de recherche a examiné les antécédents de 3 personnes qui n’avaient pas d’alopécie areata et les a appariées avec des patients qui avaient la condition en termes d’âge, de sexe et de race. Ils ont évalué les maladies auto-immunes et inflammatoires ainsi que les problèmes de santé mentale à la fois initialement et jusqu’à 2 ans après la date de référence.

Les recherches de l’équipe ont fini par inclure un total de 8 784 patients atteints d’alopécie, dont 599 avaient un totalis/universalis, ainsi que 26 352 patients appariés sans alopécie en général. Le taux d’incidence de l’alopécie areata s’est avéré être de 17,5 pour 100 000 années-personnes, avec un taux spécifique de 1,1 pour 100 000 années-personnes pour les patients atteints de totalis/universalis et de 16,3 pour 100 000 années-personnes pour ceux qui n’en ont pas.

La prévalence de l’alopécie a été déterminée à 54,9 pour 100 000 individus, avec une prévalence spécifique de 3,8 pour les cas totalis/universalis et de 51,2 pour les cas non totalis/universalis. Les chercheurs ont rapporté que les personnes diagnostiquées avec une alopécie avaient une prévalence plus élevée de maladies auto-immunes et inflammatoires, notamment la rhinite allergique, la dermatite atopique, l’asthme et le psoriasis, par rapport au groupe apparié sans alopécie.

De plus, l’équipe de recherche a noté que les patients atteints d’alopécie présentaient des proportions plus élevées d’anxiété ainsi que de trouble dépressif majeur par rapport aux personnes sans alopécie. En outre, l’équipe a ajouté que les patients atteints de totalis/universalis présentaient généralement une prévalence plus élevée de maladies auto-immunes et inflammatoires ainsi que de problèmes de santé mentale par rapport aux patients atteints de non-totalis/universalis.

“La sensibilisation à ces associations pourrait aider les médecins à mieux aider les patients atteints d’AA grâce à des dépistages de comorbidité appropriés et à la gestion du traitement, potentiellement avant la progression vers des sous-types cliniques plus étendus d’AA ou le développement de problèmes de santé mentale liés au diagnostic d’AA”, ont-ils écrit. “Des recherches futures sont nécessaires pour examiner ces associations et les relations causales potentielles entre les AA et ces comorbidités.”

1. ^{George, P, Jagun, O, Liu, Q, Wentworth, C, Napatalung, L, Wolk, R, et al. Prévalence des maladies auto-immunes et inflammatoires et des problèmes de santé mentale parmi une cohorte d’alopécie areata à partir d’une base de données administrative américaine sur les réclamations. J. Dermatol. 2023 ; 00 : 1– 8. https://doi.org/10.1111/1346-8138.16839.}
2. ^{Abedini R, Hallaji Z, Lajevardi V, Nasimi M, Karimi Khaledi M, Tohidinik HR. Qualité de vie chez les patients atteints d’alopécie légère et sévère. Int J Dermatol pour femmes. 2018 ; 4 : 91–4.}