Les infections résistantes aux antibiotiques augmentent en Angleterre mais restent inférieures aux niveaux d’avant Covid | La résistance aux médicaments

Donner des antibiotiques restants aux amis et à la famille risque d’alimenter une recrudescence des infections résistantes aux médicaments, ont prévenu les autorités, alors que les données montrent une augmentation des cas associés dans le pays. Angleterre – les personnes d’origine asiatique étant plus à risque que celles de race blanche.

Alors que les infections graves résistantes aux antibiotiques – telles que les bactériémies, les infections urinaires, les infections du site opératoire et les infections respiratoires – sont restées l’année dernière en dessous des niveaux de 2018, les dernières estimations suggèrent qu’il y a eu une augmentation de 4 % entre 2021 et 2022, passant de 55 792 à 58 224. Cette hausse fait suite à une baisse notable au plus fort de la pandémie de Covid.

Le nombre de décès attribués à des infections graves résistantes aux antibiotiques a également augmenté, passant de 2 110 en 2021 à 2 202 en 2022.

Cependant, il semble que ces augmentations reflètent une augmentation plus large de toutes les infections depuis la levée des restrictions liées au Covid, les données montrant que la proportion d’infections sanguines résistantes à un ou plusieurs antibiotiques est restée stable depuis 2018, à environ une sur cinq.

Dr Colin Brown, directeur adjoint de la résistance aux antimicrobiens au Royaume-Uni Santé L’Agence de sécurité américaine (UKHSA) a déclaré que les résultats reflétaient un retour à la vie pré-pandémique.

“Nous revenons probablement à une utilisation plus habituelle des soins de santé, à une complexité plus habituelle des services offerts et à un nombre d’infections plus habituel, à mesure que les gens mènent également des activités plus normales”, a-t-il déclaré.

“Je pense que c’est une combinaison de ces [factors] cela augmente le nombre d’infections par rapport à ce que nous avons vu pendant la période pandémique centrale, et cela augmente par la suite le nombre d’infections résistantes.

Certains signes indiquent qu’au moins certains microbes impliqués dans les infections sanguines deviennent plus résistants aux antibiotiques, y compris les bactéries. Klebsiella pneumoniae et E coli.

Le rapport du Programme anglais de surveillance de l’utilisation et de la résistance aux antimicrobiens (Espaur) indique qu’il y a eu une augmentation de 8,4 % du nombre de prescriptions d’antibiotiques entre 2021 et 2022. Mais le total reste encore inférieur aux niveaux de 2019.

Les experts de l’UKHSA suggèrent que cette augmentation pourrait refléter une augmentation des infections circulantes – peut-être en raison d’une diminution de l’exposition et de l’immunité au plus fort de la pandémie – et un abaissement des seuils de prescription d’antibiotiques dans des situations telles que l’épidémie de streptocoque A l’hiver dernier.

Les données de 2022 montrent que les adultes âgés de plus de 64 ans et les nourrissons de moins d’un an présentaient le taux le plus élevé d’infections sanguines résistantes aux antibiotiques, tandis que les taux étaient également plus élevés dans les communautés les plus défavorisées.

La proportion d’infections sanguines résistantes aux antibiotiques était environ deux fois plus élevée pour les groupes ethniques asiatiques ou asiatiques britanniques, à 34,6 %, que pour les groupes ethniques blancs, à 18,7 %.

“Il est probable que les personnes ayant des liens communautaires étroits avec des pays où les risques de résistance aux médicaments sont plus élevés soient plus susceptibles d’avoir, dans leurs communautés, des niveaux de résistance aux médicaments plus élevés”, a déclaré Brown, tout en ajoutant que des travaux supplémentaires était nécessaire pour tester l’hypothèse.

Le rapport Espaur indique que les personnes atteintes d’infections sanguines résistantes aux antibiotiques ont 19 % de chances de mourir sur une période de 30 jours, contre 16 % de chances de mourir pour les personnes atteintes d’une souche sensible aux antibiotiques.

Le rapport révèle qu’il y a également eu une augmentation d’autres types d’infections résistantes aux antimicrobiens, avec une augmentation de 23,2 % des infections du sang causées par un type de champignon appelé candida entre 2019 et 2022. Ces infections étaient en baisse avant la pandémie.

Les experts ont souligné que l’utilisation inappropriée et excessive d’antibiotiques est un facteur clé de la résistance aux antibiotiques. Même si des efforts sont en cours pour réduire les prescriptions, ils affirment qu’il existe également des mesures que tout le monde peut prendre.

«Nous pouvons tous prendre des mesures pour prévenir les infections en premier lieu», a déclaré le professeur Diane Ashiru-Oredope, pharmacienne en chef pour la résistance aux antimicrobiens à l’UKHSA.

“Et cela peut passer par un lavage régulier des mains, une mise à jour des vaccinations, une aération des pièces et une éloignement des personnes vulnérables si nous ne nous sentons pas bien.”

Ashiru-Oredope a déclaré qu’il était également important de ne prendre des antimicrobiens tels que des antibiotiques que si un professionnel de la santé le conseille, soulignant que les médicaments ne doivent pas être partagés avec d’autres. Les experts ont déjà déclaré que le partage de médicaments sur ordonnance était illégal.

“Les antibiotiques ne fonctionneront pas contre les virus tels que le rhume, la grippe ou le Covid-19”, a déclaré le professeur Jenny Harries, directrice générale de l’UKHSA. « Traitez les antibiotiques avec respect et ils seront là pour nous aider tous à l’avenir. »